Ayurvedisk behandling for diabetisk nefropati: en kasusstudie

Kontakt: Audrey Hu Whatsapp/hp: 0086 13880143964 E-post:audrey.hu@wecistanche.com

Rishu Sharma, Alok Km. Srivastava, Gyanendra D Shukla

1 Institutt for Panchkarma, Rishikul Campus, UAU, Haridwar;

2 Institutt for Panchkarma, hovedcampus, UAU,

3 Haridwar; Institutt for Panchkarma, Gurukul Campus, UAU, Haridwar.

Nefropatier den betydelige komplikasjonen til diabetes mellitus som rammer rundt 40 prosent av diabetikere og er en viktig årsak til død og funksjonshemming blant diabetikere. Det er observert at selv pasienter med godt kontrollert diabetes lider av diabetisk nefropati. Det trenger intens behandling, for eksempel dialyse, og påvirker livskvaliteten dårlig. En mannlig pasient på 45 år besøkte poliklinikken og klaget over bilateralt pedalødem, hyppig vannlating. kvalme, spesielt i morgentimene, redusert appetitt, generalisert svakhet og kløe over hele kroppen fra de siste 4 årene. Han var kjent for tilfeller av diabetes mellitus i 4 år. Rutineundersøkelser av nyrefunksjonstester og urinmikroskopiske funn ble også funnet forstyrret. Pasienten tok et oralt hypoglykemisk legemiddel (metformin 500 mg to ganger daglig). Han ble diagnostisert som et tilfelle av diabetisk nefropati på grunnlag av kliniske tegn og symptomer og med laboratoriefunn. I følge Ayurveda ligner symptomene på Prameha image tmpadraa (komplikasjoner etter diabetes). Pasienten fikk ayurvedisk medisin i en periode på 30 dager og undersøkelser ble gjort etter 30 dager. Det var markert lindring av symptomene sammen med betydelig forbedring i nyreundersøkelser som blodurea, serumkreatinin og urinsyreprofil. Denne behandlingen kan gi nytt håp til pasienter med diabetisk nefropati, som vanligvis ender til kronisk nyresvikt og til slutt til døden.

Nøkkelord: Kronisk nyresvikt, diabetisk nefropati. Pedalødem.Prgmeha iamig upgdrang. Nyretransplantasjon

cistanche fordeler

Bakgrunn

Det tar bare kort tid før diabetisk nyresykdom blir den ledende årsaken til nyresykdom i sluttstadiet (ESRD) [1,2]. Denne mikrovaskulære komplikasjonen utvikler seg hos ca. 30 prosent av pasienter med type 1 diabetes mellitus (DM) og ca. 40 prosent av pasienter med type 2 DM [2,3]. Diabetisk nefropati (DN) er den viktigste årsaken til ESRD over hele verden, og det anslås at 20 prosent av type 2-diabetespasienter når ESRD i løpet av livet 4. Dette er også en hovedårsak til kronisk nyresvikt ettersom det står for {{12} } prosent pasienter med kronisk nyresvikt [5]. I utgangspunktet er det manifestert som en biokjemisk abnormitet. Til slutt fører tap av utskillelse, metabolsk og endokrin funksjon til nyrene til utvikling av kliniske symptomer og tegn på nyresvikt, som omtales som uremi [6].

I henhold til klassiske tekster fra Ayurveda er Upadrarvas av Prameha Hrillas (kvalme), Chhardi (oppkast), Shotha (ødem), Avipaka (fordøyelsesbesvær), Hikka (hikke). Disse symptomene sees som et resultat av Upadravas på grunn av Kapha og Pita (to av tre grunnleggende humorsanser i menneskekroppen). Selv om komplikasjoner av Prameha er godt skrevet i alle klassiske avhandlinger, er det ingen klar omtale av patologi som kan klargjøre Dosha-dushrya Samim Archana (patofysiologi) involvert i saken. Også kliniske trekk ved Vrikka yoga nevnt i 'Bhaishajyaratnavali' samsvarer veldig godt med tegn og symptomer på DN. Acharyas har rådet til i denne tilstanden å bruke en kombinasjon av urtemedisiner som har funksjoner som Mutual (diuretika), Deepena (stimulerende), Pachana (fordøyelsesmiddel), Raktaprasadak (blodrensere), Virechaka (avføringsmidler) og Rasayana (foryngende midler).

cistanche ekstrakt fordeler

Hvorfor trenger Ayurveda i denne sykdommen?

De sosiale og økonomiske konsekvensene av det avanserte stadiet av DN er betydelige, og den konvensjonelle tilnærmingen til behandling inkluderer dialyse og nyretransplantasjon som ikke er rimelig og akseptabelt av den indiske befolkningen. Derfor er utforskning av en sikker og alternativ behandling svært nødvendig, noe som viser seg å være nyttig for å redusere behovet for dialyse eller utsette nyretransplantasjon.

Saksbeskrivelse

En mannlig pasient på 45 år presenterte i poliklinisk avdeling ved Panchkarma-enheten, Rishikul Ayurvedic College i september 2019 med følgende klager. Økt frekvens av vannlating fra de siste 4 årene; hevelse i bilaterale føtter siden de siste 3 årene; redusert appetitt og generalisert svakhet fra siste 1-år alvorlig kvalme om morgenen assosiert med hodepinen fra de siste 6 månedene, og tilstedeværelse av kløe over hele kroppen fra de siste 4 månedene.

Personlig historie

Pasienten ble ikke hengitt til noen form for rusmiddelbruk.

Behandlingshistorie

Pasienten var et kjent tilfelle av DM de siste 4 årene og tok det orale hypoglykemiske legemidlet (metformin 500 mg to ganger daglig) for det samme som foreskrevet av en allopatisk lege de siste 4 årene.

Generell eksamen

Ved generell undersøkelse var pasientens ernæring normal, puls 84/min, regelmessig; blodtrykk-120/80 mm Hg,temperatur-99.6 OF, respirasjonsfrekvens-18/min. En annen systemisk undersøkelse var normal. Bilateralt pedalødem (pittingtype) var tilstede.

Sharirika Prakriti til pasienten var Kapha-vataja, hadde Madhyama kosha (normale avføringsvaner), Madhyama Bala (optimal fysisk styrke) med Pravara satva (psykologisk styrke). Han hadde Agnimandya (nedsatt fordøyelse og appetitt).

Undersøkelser

Blodundersøkelser avdekket serumkreatinin 6,95 milligram per desiliter (mg/dL), blodurea 99,0 mg/dL, blodsukkernivået (fastende) var innenfor normale grenser, serumurinsyrenivået 7,6 mg/dL. Urinundersøkelse viste moderat proteintap (albumin pluss 4). Den estimerte glomerulære filtrasjonshastigheten var 85.

Diagnose

Ayurveda-symptomatologi av Prame ha apadravya viser Chhardi (oppkast), Hellas (oppkast), Daurbalyg (svakhet). I henhold til ayurvediske klassikere, skyldes disse Upadrava Kapha og Pitta. Ved kliniske undersøkelser og støttede undersøkelser ble han diagnostisert som et tilfelle av DN, noe som ble dokumentert ved ultrasonografi av hele magen (inkludert nyre og øvre blære).

Behandlingsplan

Pasienten fikk oralt følgende medisiner (tabell 1).

Behandlingsresultat

Etter 10 dagers behandling ble bilateralt pitting pedal ødem, kvalme og oppkast redusert. Etter 30 dagers behandling var det markert reduksjon i serumkreatininnivåer (1,41 mg/dL) og serumurinsyrenivåer (5,1 mg/dL) og signifikante endringer i blodureanivåer (43,40 mg/dL). Det ble også sett betydelig lettelse i Chhardi (oppkast), Hellas (kvalme), Daurbalya (generell svakhet). Pasienten ble anbefalt å fortsette behandlingen i 1 måned. Albuminnivået i urinen ble også redusert til (pluss 2). Parametrene før og etter behandling (etter 1 måned) er vist som under i tabell 2.

hva brukes cistanche til

Diskusjon

Ifølge Ayurveda er nefropati en sykdom av Mutravaha srotas. Selv om alle de tre Doshaene er involvert i sykdommen, er Kapha ansvarlig for å blokkere mikrokar og utvikle mikroangiopati på grunn av det faktum at individer med Kapha Prakriti er utsatt for overvekt, diabetes og aterosklerose. Skader i vev kan repareres og forhindres ved bruk av Rasayana da de forbedrer næringen, opprettholder åpenheten til Srotas og forbedrer vevets motstand mot enhver motgang. Enhver blokkering kan fjernes ved at preparatene har Lekhana (skraping) effekt på blokkerte mikrokar så vel som makrokar. Behandlingsplanen var bestemt og alle medisinene ble valgt på grunn av deres bestemte handlinger i denne sykdommen som:

Gokshuradi Guggulu med Gokshur, hovedingrediensen, er kjent for sin Rasaryana-effekt, spesielt på Mutravaha srotas. Guggulu (Commiphora Mukul), en annen hovedingrediens, er en Rasangn [7-9], og den har også Lekhana (skraping) effekt. I tillegg har Guggulu også Tridoshahara-eiendom, som gjør den pasifiserer alle de tre Doshaene.

Konklusjon

Dermed kan det konkluderes med at ayurvediske tilnærminger er nyttige for å håndtere komplikasjoner som DN. Denne studien understreker viktigheten av en integrert tilnærming i helsevesenet. Vurderer slike fordelaktige aktiviteter av Ayurveda-tilnærminger; det er behov for å gjennomføre forskningssamarbeid for å generere bevis i større skala i ledelsen av DN.

cistanche tubolosa helsemessige fordeler

Referanser

1. Cameron JS. Oppdagelsen av diabetisk nefropati: fra liten skrift til midtpunkt. J Nephrol.2006;19(10): S75-S87.

2. Bethesda, USAs nyredatasystem Årsdatarapport: Epidemiology of Kidney Disease i USA. Nasjonalt institutt for diabetes og fordøyelses- og nyresykdommer; 2015.

3. Reutens AT. Epidemiologi av diabetisk nyresykdom. Med Clin North Am.2013:97;1-18

4. Avodele OE, Alebiosu CO, Salako BL. Diabetisk nefropati: en gjennomgang av naturhistorien, byrden, risikofaktorer og behandling. J Natl Med Assoc 2004;96:1445-1454.

5. Nicolas AB, Nicki RC, Brain RW, et al. Davidsons prinsipper og praksis for medisin. 20* utg. Holland: Churchill Livingstone;2006.

7. Pandey GS. Bhavaprakasha Nighantu fra Bhava Mishra. Purvakhanda:Karpuradi Varga;1998.

8. Tripathi I. Pandit Narahari, Shri Nighantu Ra, Candanai Varga.Varanasi: Krishnadas Academy;1982.

9.Shamma AP, Sharma G. Kaiyadev, Kaiyadev Varanasi: Nighantu,AushadhiVarga. Chaukhambha orientalia;1979.

10.Shastri AD, Shastri R. Bhaishajyaratnarvali. Gulma rogadhikar, Chaukhambha Prakashan:Varanasi;2015:139-143.

11. Vaidya BG. Nighantu Adarsha2" ed Chaukhambha Bharti Academy;2005:91.

12. Mishra BS, Vaisya R. Bhavaprakasha Nighantu fra Bhava Mishra. 11t utg. Guduchyadi Varga, Varanasi: Chaukhambha Prakashan;2007:423.

13. Vaidya BG. Nighantu Adarsha. 2med. Bharti Chaukhambha Academy 2005:714 pluss 725 pluss 730.

14. Govt. of India Ministry of Health and Family Welfare.The Ayurvedic Formulary of India.18ted. New Delhi: The Controller of Publications Civil Lines Delhi;2000.

15.Shastri K. Rasa tarangimi fra Sadananda Sharma. 11. utgave.Motilal Banarasidas: Delhi;2012:308.

16. Singh AK. Rasjonaliteten til Rasayana-terapi som et adaptogent, antioksidant og anti-inflammatorisk middel.IRJP. 2011;2(12):259-260.

cistanche-ekstrakt: anti-inflammasjon