Klinisk observasjon av behandling av infantil enurese med Cistanche-granulat

Chang Ke 1, Wang Junxia 2, Sun Zhijuan 2, Zhang Xiang 3

1. Tilknyttet sykehus ved Chengdu Universitetet for tradisjonell kinesisk medisin, Chengdu 60072, Sichuan, Kina

2. Chengdu universitet for tradisjonell kinesisk medisin, Chengdu 610075, Sichuan

3. Chengdu Jinniu distriktssykehus for tradisjonell kinesisk medisin, Chengdu 610083, Sichuan, Kina

Ta kontakt med:joanna.jia@wecistanche.com/ WhatsApp: 008618081934791

[Abstrakt] Mål: Å observere den kliniske effekten avcistancheGranulat til behandling av barn med enurese og nyremangel. Metoder: Åttien polikliniske pasienter med nyresvikt hos barn med enurese ble tilfeldig delt inn i en behandlingsgruppe og en kontrollgruppe i forholdet 3:1. 60 tilfeller i behandlingsgruppen ble behandlet medcistanche granulat, og 21 tilfeller i kontrollgruppen ble behandlet med diklofenakhydrokloridkapsler. Oral behandling. Etter 4 uker med kontinuerlig administrering ble den kliniske effekten og effekten av tradisjonell kinesisk medisin sammenlignet. Resultater: I behandlingsgruppen med klinisk kurativ effekt ble 21 tilfeller kurert klinisk, 29 tilfeller var markert effektive, 2 tilfeller var effektive og 8 tilfeller var ineffektive. Den totale effektive satsen var 86,67 prosent . I kontrollgruppen ble 4 tilfeller kurert klinisk, 7 tilfeller var markert effektive, 4 tilfeller var effektive og 6 tilfeller var ineffektive. Den totale effektive renten var 71,43 prosent. Ved å sammenligne den kliniske effekten til de to gruppene er forskjellen signifikant (P<0.05). in="" the="" tcm="" treatment="" group,="" 22="" cases="" were="" cured,="" 28="" cases="" were="" markedly="" effective,="" 4="" cases="" were="" effective,="" and="" 6="" cases="" were="" ineffective.="" the="" total="" effective="" rate="" was="" 90.00%.="" in="" the="" control="" group,="" 4="" cases="" were="" cured,="" 7="" cases="" were="" markedly="" effective,="" 4="" cases="" were="" effective,="" and="" 6="" cases="" were="" ineffective.="" the="" total="" effective="" rate="" was="" 71.43%.="" the="" difference="" in="" medical="" efficacy="" between="" the="" two="" groups="" was="" significant="" (p=""><0.05). conclusion:="" the="">cistanchegranulat har en klar helbredende effekt ved behandling av barn med enurese og nyremangel.

[Søkeord] Enuresis; Barn; Tradisjonell kinesisk medisin (TCM); cistanche granulat, cistanche, cistanche deserticola, cistanche tubulosa, ørken levende cistanche

cistanche deserticola fordeler

Pediatrisk enurese, også kjent som enurese og sengevæting, refererer til en sykdom der barn over 5 år tisser under søvn og våkner og føler en sykdom. Det er en av de vanligste og mest forvirrende sykdommene i pediatri [1]. Mesteparten av sykdommen er basert på medisiner, og den samarbeider også med livsveiledning og psykologisk behandling. Forståelsen av denne sykdommen i tradisjonell kinesisk medisin er at den viktigste patogenesen til blæren ikke er relatert til hovedpatogenesen av følgende årsaker som mangel på kulde, mangel på nyre-qi, mangel på qi i lungene og milten, og fuktig varme i levermeridianen [1].Hovedbehandlingen er å varme opp nyrene og friske opp inntaket, gi næring til lungene og friske opp milten og fjerne varme og fuktighet.Forfatteren adopterercistancheGranulat for å styrke nyrene, varme blæren og behandle barn med enurese med nyremangel. Resultatene rapporteres som følger.

1 kliniske data

1.1 Diagnostiske kriterier refererer til "Praktisk pediatri" [2], "Pediatri for tradisjonell kinesisk medisin" [1], "Veiledende prinsipper for klinisk forskning av nye kinesiske medisiner" [3] De foreslåtte diagnostiske kriteriene er som følger. Diagnostiske kriterier for vestlig medisin: barn over 5 år kan ikke kontrollere vannlatingen om natten, tisser ofte uten å føle, utelukker urinveisinfeksjoner, misdannelser, pinworms, ryggmargsskade, epilepsi, hjerneutvikling

Enurese er forårsaket av insuffisiens, diabetes, diabetes insipidus, etc. Xiayuan-mangel og kulde (type nyremangel) Syndromdifferensiering Standard: Hovedsymptom: hyppige enurese under søvn, ofte flere ganger om natten, våkne og våkne; sekundært symptom: tretthet, blek hudfarge, kalde lemmer redd for kulde, svakhet i underekstremitetene, sår midje og ben, urinen er klar og lang, tungebelegget er hvitt, pulsen er langsom og svak. Med minst 2 av hovedsymptomene og sekundære symptomer kan det diagnostiseres ved å referere til tungen og pulsen.

1.2 Inklusjonskriterier Oppfyll de diagnostiske kriteriene for vestlig medisin; Oppfylle kriteriene for syndromdifferensiering av nyremangel i TCM; Gjennomsnittlig antall nattenuresis per måned er mer enn 15 ganger; alder er 5 til 14 år gammel.

1.3 Eksklusjonskriteriene oppfyller ikke ovennevnte diagnose- og syndromdifferensieringskriterier; medfødt sakral Bifida; enurese forårsaket av nevrologiske, urin- og endokrine systemsykdommer, slik som akutt urinveisinfeksjon, epilepsi, hjernehypoplasi, diabetes, etc.; sykdomssyndrom kan ikke brukes eller verdien av laboratorieundersøkelser for tolkning av tilstanden til den kombinerte sykdommen overstiger standarden med mer enn 20 prosent (blodmuskel)

Anhydrid (Cr) over normalgrensen], og urinprotein (pluss), røde blodlegemer (pluss) eller høyere; allergisk kroppsbygning (mennesker allergiske mot stoffer over kategori 2), eller allergiske mot komponentene i dette preparatet, referansemedisiner; ifølge legenes vurdering er det lett å forårsake tap av oppfølging.

Generell informasjon 81 barn var fra nefrologisk spesialistklinikk på sykehuset vårt fra januar til 2. juni011. I henhold til randomiseringsprinsippet ble de tilfeldig delt inn i en behandlingsgruppe på 60 tilfeller og en kontrollgruppe på 21 tilfeller i forholdet 3:1; alderen 5 til 14 år, gjennomsnittlig (7,17±1,23) år gammel. De generelle dataene for de to gruppene ble statistisk behandlet, og forskjellen var ikke signifikant (P ＞ 0,05), og de var sammenlignbare.

2 behandlingsmetoder

2.1 Behandlingsgruppe: cistanche granulat (produsert av Inner Mongolia Lantai Pharmaceutical Co., Ltd.): 5 til 7 år gammel, 2 g hver gang, 2 ganger daglig; 8 til 14 år, 2 g hver gang, 3 ganger om dagen. Bruk den i 4 uker.

2.2 Kontrollgruppen tok meclofenamathydrokloridkapsler (Guangdong Xianqiang Pharmaceutical Co., Ltd., batchnummer: H44023391), 100 mg hver gang, en gang daglig, en halvtime før sengetid, i 4 uker.

I observasjonsperioden i de 2 gruppene er andre kinesiske og vestlige medisiner som kan behandle barn med enurese forbudt. For pasienter med forkjølelse, hoste, diaré og andre symptomer under behandling bør konvensjonell vestlig medisin brukes, men brukstidspunkt, legemiddelnavn, dosering og bruksfrekvens bør registreres på observasjonstabellen slik at sammendraget kan vises. sannferdig rapportert. For de som ikke er blitt friske etter behandlingen, re-differensiert behandling.

3 Observasjonsindikatorer og statistiske metoder

3.1 Observasjonsindikatorer Beslektede symptomer: primære symptomer: hyppighet av enurese, søvndybde; sekundære symptomer: tilstedeværelse eller fravær av kort urin, klar farge, normal aktivitet, uoppmerksomhet og redusert akademisk ytelse. Beslektede tegn: tunge, puls. I henhold til de ulike gradene av hovedsymptomene kan poengsummene og summene oppnås.

3.2 Statistiske metoder I henhold til ulike typer måledata ble Wilcoxon signed-rank test av parede prøver og to-prøve Kolmogorov-Smirnov Test (To-Sample Kolmogorov-Smirnov Test) utført henholdsvis for måledata; χ2-test ble brukt for telledata. Bruk SPSS14.0 og Excel-programvare for statistikk.

4 Effektkriterier og behandlingsresultater

De kliniske effektkriteriene er utarbeidet med henvisning til «Diagnostiske kriterier for pediatriske sykdommer» [4]. Klinisk utvinning: ikke mer enurese om natten etter behandling, og de viktigste observasjonsindikatorene har forbedret seg. Betydelig effekt: Etter behandling reduseres frekvensen av nattenuresis med mer enn 50 prosent, eller hovedsymptomskåren reduseres med mer enn 60 prosent, og de fleste av de viktigste observasjonsindikatorene er forbedret (mer enn 2/3 forbedring). Effektivt: Etter behandling reduseres antall nattenuresis, men mindre enn 50 prosent eller hovedsymptomene skåres og reduseres med 30 prosent til 60 prosent, og de viktigste observasjonsindikatorene er delvis forbedret (mer enn 1/2 forbedring). Ineffektiv: Hyppigheten av nattenurese før og etter behandling ble ikke signifikant bedre, og de viktigste observasjonsindikatorene ble ikke bedre. Antall enureser før behandling refererer til antall enureser én uke før behandling, og antall enureser etter behandling refererer til antall enureser én uke før 4. oppfølgingsbesøk.

4.1 TCM-effektivitetsstandarder Se "Guiding Principles for Clinical Research of New Chinese Medicines" [3]. Gjenoppretting: Poeng og reduser med mer enn 95 prosent . Betydelig effektiv: score og reduser 60 prosent til 94 prosent. Effektiv: score og reduser 30 prosent til 59 prosent . Ugyldig: scoring og reduksjon på mindre enn 30 prosent .

4.2 Sammenligning av klinisk effekt i 32 grupper I behandlingsgruppen ble 21 tilfeller klinisk kurert, 29 tilfeller var markert effektive, 2 tilfeller var effektive og 8 tilfeller var ineffektive. Den totale effektive satsen var 86,67 prosent . I kontrollgruppen ble 4 tilfeller klinisk kurert, 7 tilfeller var markert effektive, 4 tilfeller var effektive og 6 tilfeller var ineffektive. Den totale effektive renten var 71,43 prosent. Ved å sammenligne den kliniske effekten til de to gruppene var forskjellen signifikant (P<0.05, χ2="7.8890," p="">

4.3 Sammenligning av medisinske effekter i behandlingsgruppen 22 tilfeller ble kurert, 28 tilfeller var markert effektive, 4 tilfeller var effektive og 6 tilfeller var ineffektive i behandlingsgruppen. Den totale effektive satsen var 90,00 prosent . I kontrollgruppen ble 4 tilfeller kurert, 7 tilfeller var markert effektive, 4 tilfeller var effektive og 6 tilfeller var ineffektive. Den totale effektive renten var 71,43 prosent. Ved å sammenligne de medisinske effektene mellom de to gruppene, var forskjellen signifikant (P<0.05, χ2="8.5481," p="">

5 diskusjoner

5.1 Valg av positive kontrollmedisiner

Det er tre prinsipper for etablering av positive kontrollmedisiner: offisielt godkjente legemidler med batchnummer; positive kontrollmedisiner og forskningslegemidler er like i effekt og indikasjoner, og den kliniske administreringsveien er den samme. Clofenoxate Hydrochloride Capsules er et legemiddel med et offisielt batchnummer produsert av Guangdong Xianqiang Pharmaceutical Co., Ltd. Det er et ofte brukt sentralstimulerende middel for behandling av pediatrisk enurese. Resultatene av dets tidlige farmakologiske effekter viser at dette produktet kan fremme redoksmetabolismen i hjerneceller, øke utnyttelsen av blodsukker og oksygen, regulere metabolismen av nerveceller, øke motstanden til nerveceller og ha en eksitatorisk effekt på hemmet sentrale celler. , Og kan brukes i situasjoner der hukommelse og konsentrasjon er forstyrret. De tidligere farmakodynamiske resultatene viste at dette produktet betydelig kan redusere antall vannlating hos normale mus gitt vannmengde, kan også redusere urinproduksjonen fra mus betydelig, og har en betydelig avslappende effekt på kaninens isolerte blære-detrusor. Samtidig administreres både Clofenoxate Hydrochloride Capsules og cistanche Granulat oralt, som er i samsvar med prinsippet om å etablere et positivt kontrollmedikament, og de er sammenlignbare i klinisk effekt.

5.2 Analyse av den helbredende effekten av cistanche-granulat

Dette er den tradisjonelle kinesiske medisinmetoden for korrigerende behandling. For eksempel "Suwen · Pulse to Subtle Theory": "Hvis det er mer enn én fjær, skjuler ikke blæren det." "Suwen·Xuanming Five Qi": "Det handler ikke om å drukne." "For de med enurese er blæren insuffisiens og kald, som ikke kan forårsakes av vann. Blæren er solen, nyren er foten Shao-yin, og den andre meridianen er ytre og indre. Yu Ye. Blæren er hjemmet til kroppsvæsken. Hjemmet er kaldt og svakt, og yang-energien er svak. Den kan ikke holdes i vann, så enuresis." Rettsstaten.

"Taiping Shenghui Prescriptions · Prescriptions for Treating Enuresis" legger tydelig frem metoden for "behandling av enurese og konstant astringens". cistanche Granules gir næring til nyrene, tar Cistanche som konge, varmer yangen og gir næring til nyrene for å behandle mangelen og kulden til det opprinnelige elementet; Cuscuta og Morinda citrifolia er prester, hjelper nyrene og støtter yangen med kraften til den sterke monarkmedisinen for å gi næring til nyrene; Schisandra er surt og snerpende, og Poria cocos, Plantago Seed er lett permeabelt og vanndrivende vann, en høsting og en fordel, åpning og lukking har en grad, størkningsevne, både som hjelpestoffer. Den kombinerte bruken av hele resepten har effekten av å varme yang for å styrke nyrene, styrke nyrene og kurere alle enurese-syndromer forårsaket av utilstrekkelig nyre-qi og kald blære. Det har klare effekter og små bivirkninger. Det er en kinesisk patentmedisin for behandling av pediatrisk enuresis av kliniske barneleger. Et annet valg.

referanser

[1] Su Shurong. Pediatrics of Chinese Medicine [M]. Beijing: People's Medical Publishing House, 2003: 112.

[2] Wu Ruiping. Praktisk pediatri [M]. Versjon 4. Beijing: People's Medical Publishing House, 1985: 805.

[3] Folkerepublikken Kinas helsedepartement. Veiledende prinsipper for klinisk forskning av nye kinesiske medisiner: tredje serie [S]. 1997.

[4] Li Yi. Diagnostiske kriterier for pediatriske sykdommer [M]. Beijing: Science Press, 2001: 247.