For disse 6 typene nyresykdommer kan Flunomid brukes til å redusere urinprotein!

Leflunomide er en av en serie fluorholdige kjemiske strukturer som ble syntetisert av det tyske selskapet Hoeschst på slutten av 1970-tallet under utviklingen av plantevernmidler i landbruket. Leflunomid har anti-proliferative og immunsuppressive effekter og har gitt mange bidrag innen det kliniske feltet revmatologi og immunitet, for eksempel forbedring av revmatoid artritt hos voksne, og kan også brukes hos pasienter med lupus nefritis.

Klikk til Cistanche for nyresykdom

De siste årene har Leflutide også vært kjent og brukt innen nefrologi. Kliniske studier har funnet at det kan brukes til å behandle immunmedierte nyresykdommer, slik som vaskulitt i små kar, nyreskade, IgA nefropati, refraktært nefrotisk syndrom og nyretransplantasjon. reaksjon etc. I 1999 godkjente National Medical Products Administration (NMPA) leflunomid for markedsføring i Kina [1].

Mekanismen til leflunomid

Det er et prodrug som raskt og fullstendig kan omdannes til den aktive metabolitten malonitramid etter å ha tatt det. Det kan hemme aktiviteten til dihydrolaktatdehydrogenase i mitokondrier, stoppe lymfocyttproliferasjon og begrense cellemembransyntese. Syntesen og sekresjonen av antistoffer og lymfokiner hemmes. Leflunomid stopper proliferasjonen av B-lymfocytter og T-lymfocytter i Gl-fasen, og hemmer dermed lymfocytt-mediert cellulær og humoral immunrespons.

Bruk ved immune nyresykdommer

1 Lupus nefritt

Ved behandling av pasienter med type III og type IV aktiv lupusnefritt kan leflunomid og glukokortikoider brukes i kombinasjon for å kontrollere sykdommen. Studier har funnet at ved behandling av lupus nefritt kan bruk av leflunomid på grunnlag av kombinert behandling med cyklofosfamid + prednison redusere nyreskade [2].

Induksjonsperiode: 20mg/d~40mg/d, generelt er 30mg/d valgt, og behandlingstiden er 6~9 måneder.

Vedlikeholdsperiode: 20 mg/d. Hvis remisjonen opprettholdes i lang tid, kan dosen reduseres til 10 mg/d etter behov. Behandlingsforløpet er minst 2 år.

For pasienter med nyreinsuffisiens hvis serumkreatinin overstiger 1,5 ganger øvre normalgrense, kan dosen reduseres etter behov.

2 Primær småkar vaskulitt nefritis

For pasienter som er ineffektive eller intolerante overfor cyklofosfamid, kan leflunomid brukes.

Induksjonsremisjonsperiode: Leflunomid 20mg/d~30mg/d kan erstatte azatioprin eller metotreksat, og er egnet for pasienter med ANCA-relatert vaskulitt i vedlikeholdsperioden som har dårlig effekt eller intoleranse overfor de to første.

3 IgA nefropati

Kombinasjonen av leflunomid og moderat dose glukokortikoider kan redusere proteinuri hos pasienter med IgA nefropati, redusere dosen av kombinerte hormoner, øke serumalbumin og kontinuerlig stabilisere nyrefunksjonen. For pasienter som tar renin-angiotensin-aldosteron (RAAS)-systemmedisiner som er ineffektive for å forbedre proteinuri, kan de også byttes til leflunomid, med en startdose på 20mg/d~30mg/d. Etter å ha oppnådd fullstendig klinisk remisjon, kan leflunomid brukes. Bytt til 10mg/d vedlikeholdsbehandling, med et behandlingsforløp på minst 6 måneder.

4 Refraktært nefrotisk syndrom

Pasienter med nefrotisk syndrom har massiv proteinuri og dyslipidemi, og noen pasienter kan også oppleve hematuri. Leflunomid kombinert med glukokortikoider kan forbedre symptomene ovenfor. Det anbefales å bruke leflunomid i kombinasjon med glukokortikoider for å behandle refraktært nefrotisk syndrom, med en startdose på 20 mg/d~30 mg/d og et behandlingsforløp på minst 6 måneder.

5 Purpura nefritt

Leflunomid og små til middels doser av glukokortikoider kan redusere urinprotein betydelig og forbedre hematuri hos pasienter med purpura nefritt. Anbefalt startdose for kombinert bruk er 10mg/d~20mg/d. Etter at fullstendig klinisk remisjon er oppnådd, kan dosen endres. Vedlikeholdsbehandling er 5mg/d~10mg/d, og behandlingsforløpet er minst 6 måneder.

6 nyretransplantasjon

Det er mange anti-immune legemidler som brukes etter nyretransplantasjon, som ciklosporin A, takrolimus, glukokortikoider osv. Leflunomid kan også brukes hos pasienter etter transplantasjon, og aktiv metabolisme må opprettholdes når det tas. Blodkonsentrasjonen av produktet er 50 ug/ml, så blodkonsentrasjonsovervåking er også nødvendig.

Søknadsmerknader

1. Når du tar Leflunomid, må du kontrollere lever- og nyrefunksjonen regelmessig. Leflunomid påvirkes ikke av hemodialyse og nyrefunksjonsskade, og skader ikke leveren. Men fordi det påvirker leverens metabolisme og gallesekresjon, kan det forårsake alvorlige leversykdommer. Leflunomid er kontraindisert hos pasienter, spesielt de med hepatitt B og hepatitt C.

2. Den anbefalte overvåkingssyklusen er: innen 3 måneder etter medisinering, test hver 2. til 4. uke; i løpet av 3 til 6 måneder med medisinering, test hver 8. til 12. uke; hvis medisinering overstiger 6 måneder, test hver 12. uke.

3. Levende immunvaksiner kan ikke gis mens du tar medisinen.

4. Leflunomid kan tas på tom mage eller sammen med mat.

sammendrag

Leflunomid er ikke bare mye brukt i autoimmune sykdommer, som revmatoid artritt (RA), systemisk lupus erythematosus (SLE), granulomatøs vaskulitt (GPA), Sjogrens syndrom (SS), multippel dermatomyositt (PM), ankyloserende spondylitt (AS), og med den kontinuerlige utviklingen av leflunomid, er det også mye brukt i nefrologi. Dette er et billig og hurtigvirkende legemiddel, men det er også et reseptbelagt legemiddel og bør brukes rasjonelt under veiledning av lege [3].

Hvordan behandler Cistanche nyresykdom?

Cistancheer en tradisjonell kinesisk urtemedisin brukt i århundrer for å behandle ulike helsetilstander, inkludertnyresykdom. Den er avledet fra de tørkede stilkene til Cistanche deserticola, en plante som er hjemmehørende i ørkenene i Kina og Mongolia. De viktigste aktive komponentene i cistanche erfenyletanoidglykosider, echinacoside, ogakteosid, som har vist seg å ha gunstige effekter på nyrehelsen.

Nyresykdom, også kjent som nyresykdom, refererer til en tilstand der nyrene ikke fungerer som de skal. Dette kan resultere i en opphopning av avfallsstoffer og giftstoffer i kroppen, noe som fører til ulike symptomer og komplikasjoner. Cistanche kan hjelpe til med å behandle nyresykdom gjennom flere mekanismer.

For det første har cistanche blitt funnet å ha vanndrivende egenskaper, noe som betyr at det kan øke urinproduksjonen og bidra til å eliminere avfallsstoffer fra kroppen. Dette kan bidra til å lindre byrden på nyrene og forhindre oppbygging av giftstoffer. Ved å fremme diurese kan cistanche også bidra til å redusere høyt blodtrykk, en vanlig komplikasjon av nyresykdom.

Dessuten har cistanche vist seg å ha antioksidanteffekter. Oksidativt stress, forårsaket av ubalanse mellom produksjonen av frie radikaler og kroppens antioksidantforsvar, spiller en nøkkelrolle i utviklingen av nyresykdom. ies bidrar til å nøytralisere frie radikaler og redusere oksidativt stress, og beskytter derved nyrene mot skade. Fenyletanoidglykosidene som finnes i cistanche har vært spesielt effektive for å fjerne frie radikaler og hemme lipidperoksidasjon.

I tillegg har cistanche vist seg å ha anti-inflammatoriske effekter. Betennelse er en annen nøkkelfaktor i utviklingen og progresjonen av nyresykdom. Cistanches anti-inflammatoriske egenskaper bidrar til å redusere produksjonen av pro-inflammatoriske cytokiner og hemmer aktiveringen av obligatoriske betennelsesveier, og lindrer dermed betennelse i nyrene.

Videre har cistanche vist seg å ha immunmodulerende effekter. Ved nyresykdom kan immunsystemet dysreguleres, noe som fører til overdreven betennelse og vevsskade. Cistanche hjelper til med å regulere immunresponsen ved å modulere produksjonen og aktiviteten til immunceller, slik som T-celler og makrofager. Denne immunreguleringen bidrar til å redusere betennelse og forhindre ytterligere skade på nyrene.

Dessuten har cistanche blitt funnet å forbedre nyrefunksjonen ved å fremme regenerering av nyrerør med celler. Renale tubulære epitelceller spiller en avgjørende rolle i filtrering og reabsorpsjon av avfallsprodukter og elektrolytter. Ved nyresykdom kan disse cellene bli skadet, noe som fører til skadet nyrefunksjon. Cistanches evne til å fremme regenerering av disse cellene bidrar til å gjenopprette riktig nyrefunksjon og forbedre den generelle nyrehelsen.

I tillegg til disse direkte effektene på nyrene, har cistanche vist seg å ha gunstige effekter på andre organer og systemer i kroppen. Denne helhetlige tilnærmingen til helse er spesielt viktig ved nyresykdom, da tilstanden ofte påvirker flere organer og systemer. che har vist seg å ha beskyttende effekter på leveren, hjertet og blodårene, som ofte påvirkes av nyresykdom. Ved å fremme helsen til disse organene, hjelper cistanche med å forbedre den generelle nyrefunksjonen og forhindre ytterligere komplikasjoner.

Avslutningsvis er cistanche en tradisjonell kinesisk urtemedisin brukt i århundrer for å behandle nyresykdom. Dens aktive komponenter har vanndrivende, antioksidanter, anti-inflammatoriske, immunmodulerende og regenerative effekter, som bidrar til å forbedre nyrefunksjonen og beskytte nyrene mot ytterligere skade. , har cistanche gunstige effekter på andre organer og systemer, noe som gjør det til en helhetlig tilnærming til behandling av nyresykdom.