Øysvikt er raskere hos unge mennesker med diabetes

Den siste kliniske statistikken viser at andelen avType 2 diabeteshos unge voksne (18-30 år) over hele verden er så høy som 16 prosent . Man kan se at diabetes type 2 ikke lenger er et "patent" for middelaldrende og eldre mennesker. Nylig den australskeDiabetesForeningen, denPediatrisk endokrinologisk gruppe, og Foreningen avDiabetesLærere i fellesskap utgitt den første ekspertkonsensus om ledelse avType 2 diabetesfor personer i alderen 18-30 (heretter referert til som "Konsensus"), med sikte på å gi veiledning for sykdomsbehandling hos unge pasienter. I denne utgaven inviterte "Life Times" spesielt Zhao Weigang, overlegen ved endokrinologisk avdeling ved Peking Union Medical College Hospital, til å tolke den nye konsensusen for unge sukkerelskere på en allsidig måte.

Cistanche Treat Diabetes Principle (klikk her for å få flere detaljer)

Nyresykdom utvikler seg raskere

"Fra et fysiologisk synspunkt er frekvensen av cellesvikt i bukspyttkjertelen hos unge pasienter raskere enn for middelaldrende og eldre mennesker, så insulinsekresjonen avtar også raskere." Zhao Weigang sa at frekvensen av cellesvikt hos unge pasienter er 20 prosent til 35 prosent per år. Sekresjonen reduseres med mer enn 55 prosent sammenlignet med normale mennesker. Sammenlignet med sent debuterende type 2-diabetes, er type 2-diabetes hos ungdom mer aggressiv, med høyere risiko for sykelighet og tidlig død, og er vanligvis preget av rask sykdomsprogresjon, høy risiko for komplikasjoner og overvekt/fedme. Zhao Weigang påpekte at folk vanligvis tror at bare eldre vil lide av diabetes type 2, og ofte ignorerer screening av personer i alderen 18 til 30 år. I tillegg har unge mennesker mindre tydelige symptomer på sykdommen, slik at risikoen for manglende diagnose av type 2-diabetes hos unge mennesker er relativt høyere.

"Konsensus" anbefaler at unge mennesker med familiehistorie, overvekt/fedme, type 2 diabetes ellersvangerskapsdiabetesunder graviditet bør insulinresistens og andre risikofaktorer følge nøye med og skjermes i tide. Hvis fastende blodsukker er 5.6-6,9 mmol/L eller nivået av glykosylert hemoglobin er 5,7 prosent -6,4 prosent, anbefales en oral glukosetoleransetest.Diabetesscreening bør utføres årlig når det er funnet nedsatt fastende glukose eller nedsatt glukosetoleranse; minst hvert tredje år hvis testen er innenfor normalområdet; raskere hvis BMI (Body Mass Index) øker Bli screenet. Når det gjelder diagnose, er vurderingskriteriene i samsvar med de diagnostiske kriteriene for voksendiabetes, inkludert fastende blodsukker, 2-times postprandial blodsukker eller glykosylert hemoglobin.

Innsats for å gå ned i vekt spiser frukt og grønnsaker

Unge meddiabeteser ofte i spesielle perioder som å studere, jobbe hardt og få barn. Deres fysiske funksjoner og livsstil er forskjellig fra middelaldrende og eldre mennesker. Derfor anbefaler «Konsensus» at kosthold og trening er den grunnleggende terapien for unge mennesker for å behandle type 2-diabetes.

Gå aktivt ned i vekt. De fleste unge med diabetes er overvektige eller overvektige, og kroppsfettet deres er omtrent tre ganger høyere enn hos eldre meddiabetes. En studie publisert i The Lancet påpekte at hvis overvektige pasienter medType 2 diabeteskan styre dietten aktivt og gå ned mer enn 15 kg i vekt innen 12 måneder, kan symptomremisjonsraten nå 86 prosent . Zhao Weigang understreket at fedme er en sentral og modifiserbar risikofaktor for unge mennesker med diabetes. Å gå ned i vekt kan ikke bare bidra til å senke blodsukkeret, men også redusere risikoen for kardiovaskulære hendelser.

Spis regelmessig. den "Konsensus" påpekte at spiseforstyrrelser er en av de viktige risikofaktorene som fører tildiabeteshos unge mennesker. Zhao Weigang sa at unge mennesker med diabetes bør opprettholde gode og regelmessige spisevaner. Spis mindre mat med lavt næringsinnhold og høyt kaloriinnhold, kontroller snacksinntaket og slutte å drikke med sukker; samtidig bør du innta nok frukt og grønnsaker hver dag, og spise litt lavglykemisk indeks og fiberrik mat på riktig måte.

Øk treningsintensiteten. "Konsensus" påpekte at unge mennesker meddiabetesbør trene minst 300 minutter med moderat intensitet hver uke. "Unge mennesker i alderen 18 til 30 år er i topp fysisk form, med høyt innhold av skjelettmuskel og sterk treningstoleranse. De kan på passende måte øke treningsmengden og intensiteten, og drive mer løping og ballspill." Zhao Weigang la til.

Tilstrekkelig søvn. Unge mennesker bør redusere stillesittende tid, begrense den daglige bruken av elektroniske produkter til mindre enn 2 timer, og sørge for regelmessig arbeid og hvile, og tilstrekkelig søvn.

Sukkerkontroll og blodtrykksreduksjon må være streng

I lys av den raske svikten av bukspyttkjertelceller, understreker "Konsensus" at unge mennesker med diabetes trenger tidlig intensiv behandling, strenge mål for blodsukkerkontroll og hyppig gjennomgang for å unngå behandlingstreghet. Uten risiko for overdreven hypoglykemi, bør glykosylert hemoglobin kontrolleres under 6,5 prosent og overvåkes hver tredje måned. I tillegg øker diabetes også risikoen for hjerte- og karsykdommer, så unge meddiabetesmå strengt kontrollere blodtrykket under 130/80 mm Hg på grunnlag av å nå blodsukkerstandarden. Unge diabetikere med lipoproteinnivåer med lav tetthet større enn 3,4 mmol/L bør målrette 2,6 mmol/L for lipidreduksjon, og når totalt kolesterol er høyere enn 7,5 mmol/L, bør de vurdere å bruke statiner til behandling så snart som mulig. Zhao Weigang påpekte at unge mennesker med diabetes som er overvektige eller har høyere hjerte- og nyrerisiko, aktivt kan vurdere LP-1-reseptoragonister og SGLT2-hemmere i tillegg til førstelinjemetformin når de velger legemidler.

Zhao Weigang understreket at på grunn av "minneeffekten" av blodsukkerbehandling, vil kroppen huske det innledende behandlingsnivået, det vil si at jo bedre den tidlige blodsukkerbehandlingen er, desto større blir fremtidige fordeler. I tillegg, etter tidlig intensiv blodsukkerbehandling, kan de skadede bukspyttkjertelcellene være reversible til en viss grad. Ungdom må styrke bevisstheten om tidlig behandling. Jo bedre kontroll, jo større nytte.

Ikke ignorer mental helse

«Konsensus» påpekte spesifikt at mer oppmerksomhet bør rettes mot unge menneskers psykiske helse. Dagens unge mennesker blir ofte møtt med flere press, inkludert usikkerhet i utdanning, arbeid, bolig osv. Når de først er informert om denne "søte byrden" på ryggen, kan noen mennesker til og med få psykiske sammenbrudd og gi opp seg selv. Utform derfor aktivt relevante utdanningsplaner. Det er svært viktig å øke sykdomsvitenskapelig popularisering og psykologisk rådgivning for unge mennesker. "Unge mennesker med diabetes er opptatt med arbeid, og deres selvledelsesevner er generelt svake. Noen mennesker nekter å motta formell behandling etter å ha blitt diagnostisert. Fordi de ikke forstår alvorlighetsgraden av sykdommen og er uvillige til å endre livsstil, sykdommen forverres raskt." Zhao Weigang sa: "Mer bør gjøres. Å popularisere diabetesrelatert kunnskap blant unge mennesker, og hjelpe dem med å forstå og håndtere sykdommen på riktig måte."

"Generelt sett bør standardene for screening, diagnose og behandling for ungdomsdiabetes type 2 være strengere enn for sent oppstått type 2 diabetes." Zhao Weigang minnet alle om at unge mennesker ikke bør være blindt trygge på helsen sin, og regelmessig må standardisere fysiske undersøkelser. "Sjekk indikatorer for å oppnå tidlig forebygging, tidlig oppdagelse og tidlig behandling.

Brukerstøtte:

wallence.suen@wecistanche.com 0015292862950