Jiangxi-provinsen Coronavirus Lungebetennelse forebygging og kontrollplan med tradisjonell kinesisk medisin (prøveversjon 3)

For mer informasjon:ali.ma@wecistanche.com

For å gi full spille rollen til tradisjonell kinesisk medisin i forebygging og kontroll avny koronavirus-lungebetennelsesepidemi, og for å ytterligere forbedre forebygging og syndromdifferensiering av tradisjonell kinesisk medisin fornytt koronavirus lungebetennelsei kombinasjon med deltakelse av tradisjonell kinesisk medisin i behandlingen av bekreftede tilfeller i vår provins og egenskapene til regionen og klimaet, dette programmet.

Egenskapene til sykdommen

(1) Kliniske manifestasjoner

Basert på den nåværende epidemiologiske undersøkelsen er inkubasjonsperioden 1-14 dager, for det meste 3-7 dager. De viktigste symptomene er feber, tørr hoste og tretthet. Et lite antall pasienter har symptomer som tett nese, rennende nese, sår hals, myalgi og diaré. Alvorlig syke pasienter utvikler ofte dyspné og/eller hypoksemi en uke etter symptomdebut, og alvorlige tilfeller kan raskt utvikle seg til akutt respiratorisk distress-syndrom, septisk sjokk, metabolsk acidose som er vanskelig å korrigere, koagulasjonsdysfunksjon og funksjonssvikt i flere organer. etc. Det er verdt å merke seg at alvorlige og kritisk syke pasienter kan ha moderat til lav feber eller til og med ingen åpenbar feber i løpet av sykdomsforløpet. Milde pasienter viste kun lav feber, mild tretthet, etc., utenlungebetennelse. De fleste pasienter har i henhold til gjeldende kasusforhold god prognose, og noen få pasienter er i kritisk tilstand. Eldre og de med kroniske underliggende sykdommer har dårlige prognoser. Barnetilfeller er relativt milde.

(2) Laboratorieundersøkelse

I det tidlige stadiet av sykdommen var det totale antallet hvite blodlegemer i det perifere blodet normalt eller redusert, og lymfocytttallet gikk ned. Noen pasienter kan ha økte leverenzymer, laktatdehydrogenase (LDH), muskelenzymer og myoglobin; noen kritisk syke pasienter viste økt troponin. De fleste pasientene hadde forhøyet C-reaktivt protein (CRP) og erytrocyttsedimentasjonshastighet, og normalt prokalsitonin. I alvorlige tilfeller økte D-dimer og perifere blodlymfocytter redusert gradvis. Alvorlige og kritisk syke pasienter har ofte forhøyede betennelsesfaktorer.Nytt koronavirusnukleinsyre kan påvises i nasofaryngeale vattpinner, sputum og andre sekreter i nedre luftveier, blod, avføring og andre prøver. For å forbedre den positive hastigheten på nukleinsyredeteksjon, anbefales det å samle opp sputum så mye som mulig, samle sekreter fra nedre luftveier fra pasienter som gjennomgår trakeal intubasjon, og sende prøvene til inspeksjon så snart som mulig etter innsamling.

(3) Brystavbildning

I det tidlige stadiet er det flere små flekkete skygger og interstitielle endringer, spesielt i den ekstrapulmonale sonen. Det utvikler seg deretter til flere slipte glassopaciteter og infiltrasjonsskygger i begge lungene. I alvorlige tilfeller kan pulmonal konsolidering forekomme, og pleural effusjon er sjelden.

Klikk for å Cistanche DHT for immunitet

Forebygging av tradisjonell kinesisk medisin

(1) Narkotikaforebygging

1. Erstatnings-teoppskrift: 3g Radix Radix Ginseng, 3g kaprifol, 3g Huoxiang, 3g Platycodon grandiflorum og 3g lakris.

2. Grunnresept: Yupingfeng-pulver med tilsatt smak, sammensetningen er som følger: 12g rå astragalus, 10g Fangfeng, 10g Atractylodes, 10g Yinhua, 10g Forsythia, 6g Guanzhong, 10g Peilan, 10g Peilan, skrell, 10 g Atractylodes og 10 g Campanulaceae.

(2) Forebygging av varmesensitiv moxibustion (en moxa og tre resepter)

(1) Lukt på mugwort

Lukt på mugwort som produseres av de varmefølsomme moxibustion-pinnene flere ganger om dagen i 30 sekunder hver gang. De aromatiske komponentene til ren moxa i varmefølsomme moxibustion-pinner og de aromatiske medisinske egenskapene til Qianghuo, Duhuo, Asarum og Chuanxiong har en god aroma og forfriskning, sensibiliserer luktesansen, renser det indre miljøet i nasopharynx og forbedrer immunitet i nasopharynx. , Lukt røkelsen for å fjerne fuktighetsondskapen til Shangjiao, og forhindre at fuktighetsondskapen angriper.

(2) Påfør moxibustion

Akupunktvalg: Zhongwan, Shenque, Guanyuan.

Operasjonsmetode: Suspender moxibustion langs meridianen frem og tilbake. Under moxibustion beveger moxa-varme seg sakte rundt moxibustion-akupunktområdet, finner stedet der varmefølelsen har spesielle sensasjoner som penetrasjon, fjernoverføring, diffusjon og komfort, og utfører moxibustion langs meridianen.

Dosering av moxibustion: en gang daglig, moxibustion på hvert punkt i ca. 45 minutter hver gang. På grunnlag av ovenstående, for de som kan akseptere hvetekornmoxibustion, er effekten av å legge hvetekornmoxibustion til Zusanli-punktet bedre.

Saker som trenger oppmerksomhet: Under moxibustion-prosessen bør moxibustionspersonen være oppmerksom på å holde varm og kald, og romtemperaturen bør holdes på ca. 25 grader; det er ikke tilrådelig å ta et bad innen 4 timer etter moxibustion.

(3) Ai fotterapi

Legg en halv pinne med varmesensitiv moxibustion moxa pinne i 1000 ml varmt vann i 30 minutter hver dag, til huden på pannen eller nakken er fuktig eller lett svett. Dette programmet brukes til tre bruksområder. Anvendelsen av dynamisk moxibustion kan effektivt stimulere driften av meridianer og qi, mobilisere kroppens selvregulerende funksjon, fjerne fuktighet og transportere milten; samarbeide med hvetekornmoxibustion for å forbedre menneskelig immunitet, styrke kroppen; Varm bynkebladvann, varmer meridianene i underekstremitetene og hjelper til med koksfuktighet og uklarhet. Sanjiao Tongzhi, som tar hensyn til både symptomer og symptomer, har åpenbar aroma og fuktighet, og fremmer effekten av Sanjiao.

TCM behandling

Denne sykdommen tilhører kategorien "epidemi" sykdommer i tradisjonell kinesisk medisin. Årsaken til sykdommen er følelsen av "epidemivold". I henhold til sykdommens tilstand, lokale klimakarakteristikker og forskjellige fysiske forhold, kan følgende ordninger brukes for syndromdifferensiering og behandling. Når det gjelder å overskride farmakopédosen, bør den brukes under veiledning av en lege.

1. Medisinsk observasjonsperiode

Klinisk manifestasjon 1: Tretthet med gastrointestinalt ubehag

Anbefalt kinesisk patentmedisin: Huoxiangzhengqi kapsel (piller, vann, oral væske)

Klinisk manifestasjon 2: Fatigue med feber

Anbefalte kinesiske patentmedisiner: Jinhua Qinggan-granulat, Lianhua Qingwen-kapsler (granulat), Shufeng Jiedu-kapsler (granulat), plommebladgranulat

2. Klinisk behandlingsperiode (bekreftede tilfeller)

2.1 Qingfei Paidu avkok

Anvendelsesområde: Den er egnet for lette, vanlige og alvorlige pasienter, og kan med rimelighet brukes i kombinasjon med pasientens faktiske situasjon ved behandling av kritisk syke pasienter.

Grunnformel: ephedra 9g, lakrisrot 6g, mandel 9g, gips 15-30g (stekt først), kassiakvist 9g, Alisma 9g, Polyporus 9g, Atractylodes 9g, Poria 15g, Bupleurum 16g, Scutellaria Pinellia 6g, Ginger , ingefær 9g, aster 9g, vinterblomst 9g, shegan 9g, Asarum 6g, yam 12g, sitrus Aurantium 6g, mandarinskall 6g, Huoxiang 9g.

Dosering: Avkok av tradisjonell kinesisk medisin, avkokt i vann. 1 dose per dag, to ganger om morgenen og kvelden (førti minutter etter måltider), varm, 3 doser for et behandlingsforløp.

Hvis vilkårene er oppfylt, kan en halv bolle med rissuppe tilsettes etter inntak av medisinen hver gang, og de med tørr tunge og kroppsvæskemangel kan ta opp til en bolle. (Merk: Hvis pasienten ikke har feber, bør gipsdosen være liten, og gipsdosen kan økes dersom pasienten har feber eller sterk feber). Hvis symptomene forbedres, men ikke kureres, ta den andre behandlingskuren. Hvis pasienten har spesielle tilstander eller andre underliggende sykdommer, kan det andre behandlingsforløpet endre resepten i henhold til den faktiske situasjonen, og stoppe medikamentet dersom symptomene forsvinner.

Reseptkilde: "Merknad om å anbefale bruk av "Qingfei Paidu Decoction" i behandlingen av nye koronavirusinfisertelungebetennelsemed integrert tradisjonell kinesisk og vestlig medisin" av General Office of National Health Commission og Office of the State Administration of Traditional Chinese Medicine (Medical Policy Letter from the State Administration of Traditional Chinese Medicine) [2020] nr. 22).

2.2 Varmesensitiv moxibussjonsbehandling

Anvendelsesområde: Den er egnet for en mild, vanlig, klinisk observasjonsperiode og restitusjonsperiode for lunge- og miltmangelsyndrom.

Terapeutisk effekt: styrker milten, aromatiserende fuktighet.

2.2.1 Moxibustion-stillinger: Shenque, Tianshu (dobbel), Daheng (dobbel).

2.2.2 Holdning: Ta en komfortabel liggende stilling og slapp av hele kroppen.

2.2.3 Drift:

Moxa-objektet legger seg på ryggen, tenner to moxa-søyler med henholdsvis en diameter på 2,5 cm og en lengde på 4 cm, og setter dem inn i et spesielt moxa-verktøy med et moxa-varmerefleksjonshulrom som kan justere varmen til enheten. Moxibussjonsverktøyet er 22 cm langt og 16 cm bredt. Røykuttaket er koblet til den bærbare røykdemperen, og moxibustion-verktøyet er plassert horisontalt med navlen som sentrum. Under prosessen med moxibustion kan intensiteten av moxa-varme justeres ved å justere håndtaket på hver moxibustion-enhet, slik at abdominalakupunktområdet for moxibustion kan føles varmt og jevnt, behagelig og ikke brennende; Plasser moxibustion på stedet der qi og varme kjennes ved moxibustion, for eksempel penetrering, fjernoverføring, diffusjon og komfort. Under hele prosessen med moxibustion er det nødvendig å sørge for at varmen er jevn, behagelig og ikke brennende, og moxibustionen bør være til den termiske induksjonen som dyp varme, fjernvarme, kroppsvarme og pannesvette avtar.

2.2.4 Dosering av moxibustion: en gang daglig, ca. 40 til 60 minutter, bør hver moxibustion ikke overstige 60 minutter.

2.3 Lett

(1) Syndrom av kald fuktighet og stagnasjon av lungen

Kliniske manifestasjoner: feber, tretthet, kroppssmerter, hoste, oppspytt, tetthet og kvelning i brystet, anoreksi, kvalme, oppkast og klissete avføring. Tungen er blek med tannmerker eller rødhet, belegget er hvitt og tykt, råttent eller fettete, og pulsen er fuktig eller glatt.

Anbefalt resept: Fordrive kulde, avfuktende og reseptbelagte legemidler

Rå Ephedra 6g, Mandel 9g, Guizhi 9g, Zhigancao 6g, Fried Atractylodes 9g, Perilla 6g, Pinellia 9g, Chenpi 9g, Qianhu 9g, Platycodon 9g, Citrus Citrus 9g, Poria 9g, Jujube 9g,. For de som har utveksling av kulde og varme, tilsett Bupleurum 9g og Scutellaria 9g; for de med tydelige oppkast og diaré, legg til Hehuoxiang Zhengqi San.

Dosering: 1 dose per dag, avkok 400 ml i vann, ta inn 2 ganger, en gang om morgenen og en gang om kvelden, før måltider.

(2) Fukt-varmeakkumulerende lungesyndrom

Kliniske manifestasjoner: lav eller ingen feber, lett aversjon mot kulde, tretthet, tungt hode og kropp, muskelsmerter, tørr oppspytt med lite slim, sår hals, tørr munn og ingen lyst til å drikke mer, eller ledsaget av tetthet i brystet og epigastriske smerter, ingen svette eller dårlig svette, eller kvalme, kvalme, løs avføring eller klissete avføring. Blek rød tunge, hvit tykk fettete eller tynt gult belegg, glatt eller fuktig puls.

Anbefalt resept: fjerner varme, fjerner fuktighet og anti-medikament

Mandel 9g, Scutellaria 9g, Forsythia 9g, Poria 9g, Kardemomme 6g (etter bunnen), talkum 9g (stekt), Mulberry Leaf 9g, Ephedra 6g, Raw Coix Seed 15g, Rå lakris 6g. Bitter munn, kvalme og oppkast, kombinert med Xiao Chaihu Decoction; kvalme og oppkast med leddsmerter, kombinert med Chaihu Guizhi Tang; astma, tetthet i brystet, kombinert med Xuanbi Decoction i Shangjiao kapittel av "Varm sykdomsdiagnose".

Dosering: 1 dose per dag, avkok 400 ml i vann, ta i 2 doser, en gang om morgenen og en gang om kvelden.

2.4 Vanlig type

(1) Syndrom av fuktig toksin og stillestående lunge

Kliniske manifestasjoner: feber, hoste med lite slim, gul slim, kvelning, kortpustethet, oppblåst mage og forstoppelse. Mørk rød tunge, fet tunge, gul fet eller gul tørr belegg, glatt puls eller streng glatt.

Anbefalt resept: addisjon og subtraksjon av varmerensende, fuktighets- og medikamentformel

Mandler 9g, Scutellaria 9g, Forsythia 9g, Poria 9g, Hvit kardemomme 6g (nedenfor), Talkum 9g (stekt), Mulbærblad 9g, Rørrot 9g, Vintermelonfrø 9g, Ferskenkjerne 6g, Coixfrø 15g. For mild diaré, tilsett kudzu rot 9g; hoste med gul slim, tilsett gylden bokhvete 9g, houttuynia cordata 9g; hoste med rastløshet og kan ikke legge seg ned, kombinert med Tingli Dazao Xiefei Decoction; halsobstruksjon og sår hals, kombinert med Yinqiao puffball spredt.

Dosering: 1 dose per dag, avkok 400 ml i vann, ta i 2 doser, en gang om morgenen og en gang om kvelden.

(2) Lungesyndrom på grunn av kulde og fuktighet

Kliniske manifestasjoner: lavgradig feber, lav kroppsvarme eller ingen feber, tørr hoste, mindre slim, tretthet, tetthet i brystet, neseblødning eller kvalme, løs avføring. Blek eller rødlig tunge, hvitt eller fettete belegg, fuktig puls.

Anbefalt resept: tillegg og subtraksjon av kald-fordrivende, avfuktende og anti-legemiddel resepter

Rå efedra 6g, mandel 9g, kanelkvist 9g, lakris 6g, wokde Atractylodes 9g, Huoxiang 9g, Magnolia 9g, Poria 9g, mandarinskall 9g, Divine Comedy 9g, stekt malt 9g, Dabuinpi Chen 6g, Dabuinpi Chen 9g. Hvis tørsten er sterk og slimet ikke er lett å komme ut, tilsett 9-15g rå gips; hvis hoste induserer brystsmerter, kombiner med Qianjinweijing Decoction.

Dosering: 1 dose per dag, avkok 400 ml i vann, ta i 2 doser, en gang om morgenen og en gang om kvelden.

2,5 tung

(1) Epidemisk virus lukket lungesyndrom

Kliniske manifestasjoner: feber, rødming, hoste, gult og klissete oppspytt, eller blod i oppspytt, kortpustethet, tretthet, munntørrhet, bitter og klissete munn, kvalme, uspiselig, dårlig avføring, kort og rød vannlating. Rød tunge, gult og fettete belegg, glatt puls.

Anbefalt resept: rå ephedra 6g, mandel 9g, rå gips 15g, lakris 3g, Huoxiang 10g (nedenfor), Magnolia 10g, Atractylodes 15g, Caoguo 10g, Pinellia 9g, Poria 5g traggal, 15g, 15g, 15g, 15g 10 g, rød peon 10 g. For de med tydelig blod i sputumet, tilsett Rhizoma Imperatae 9g.

Dosering: 1-2 doser per dag, avkokt i vann, 100 ml-200ml hver gang, 2-4 ganger om dagen, oralt eller nasalt.

(2) To brente sertifikater for gassleir

Kliniske manifestasjoner: høy feber og polydipsi, kortpustethet, delirium, svimmelhet, synsfeil, utslett, blodoppkast, neseblødning eller kramper i lemmer. Mørk tunge med lite eller ingen mose, og puls er fin og få eller flytende og stor.

Anbefalt resept: gips 30-60g (stekt først), anemarrhena 30 g, rå land 30-60 g, bøffelhorn 30 g (stekt først), rød peon 30 g, Scrophularia 30 g, forsythia 15 g, paeonol 15 g, Coptis 6 g , bambusblad 12g, Tinglizi 15g, rå lakris 6g.

Dosering: 1 dose om dagen, avkok i vann, først avkok gips og bøffelhorn, 100 ml-200ml hver gang, 2-4 ganger om dagen, oralt eller nasalt.

Anbefalte kinesiske patentmedisiner: Xiyanping-injeksjon, Xuebijing-injeksjon, Reduserende injeksjon, Tanreqing-injeksjon, Xingnaojing-injeksjon. Legemidler med lignende effekt kan velges i henhold til individuelle forhold, eller en kombinasjon av to kan brukes i henhold til kliniske symptomer. Injeksjon av tradisjonell kinesisk medisin kan brukes i kombinasjon med avkok av tradisjonell kinesisk medisin.

2.6 Kritisk type (intern stenging og ekstern desertifisering)

Kliniske manifestasjoner: dyspné, hyppig hvesing eller behov for mekanisk ventilasjon, ledsaget av svimmelhet, irritabilitet, svette, kalde lemmer, mørk lilla tunge, tykt fettete eller tørt belegg, flytende og rotløs puls.

Anbefalt resept: 15 g ginseng, 10 g Heishun-tabletter (stekt først), 15 g kornel, ta Suhexiang-piller eller Angong Niuhuang-piller.

Anbefalte kinesiske patentmedisiner: Xuebijing-injeksjon, Reduserende injeksjon, Tanreqing-injeksjon, Xingnaojing-injeksjon, Shenfu-injeksjon, Shengmai-injeksjon, Shenmai-injeksjon. Legemidler med lignende effekt kan velges i henhold til individuelle forhold, eller en kombinasjon av to kan brukes i henhold til kliniske symptomer. Injeksjon av tradisjonell kinesisk medisin kan brukes i kombinasjon med avkok av tradisjonell kinesisk medisin.

Merk: Anbefalt bruk av tunge og kritiske injeksjoner av kinesisk medisin

Bruken av injeksjoner med tradisjonell kinesisk medisin følger prinsippet om å starte med en liten dose og gradvis justere i henhold til legemiddelinstruksjonene. Den anbefalte bruken er som følger:

Viral infeksjon eller mild bakteriell infeksjon: {{0}},9 prosent natriumkloridinjeksjon 250ml pluss Xiyanping-injeksjon 100 mg bud, eller 0,9 prosent natriumkloridinjeksjon 250ml Heduning-injeksjon 20ml, eller 0,9 prosent natrium kloridinjeksjon 250ml Jiatanreqing injeksjon 40ml bid.

Hypertermi med bevissthetsforstyrrelse: 0,9 prosent natriumkloridinjeksjon 250 ml pluss Xingnaojing-injeksjon 20 ml bid.

Systemisk inflammatorisk respons-syndrom eller/og multippel organsvikt: 0,9 prosent natriumkloridinjeksjon 250 ml pluss Xuebijing-injeksjon 100 ml bid.

Immunsuppresjon: 0,9 prosent natriumkloridinjeksjon 250 ml pluss Shenmai-injeksjon 100 ml bud.

Sjokk: 0,9 prosent natriumkloridinjeksjon 250 ml pluss Shenfu-injeksjon 100 ml bud.

2.7 Restitusjonsperiode

(1) Lungemiltmangelsyndrom

Kliniske manifestasjoner: kortpustethet, tretthet, anoreksi, kvalme, fylde, svak avføring, løs avføring. Tungen blek, fettete belegg.

Anbefalt resept: Pinellia 9g, mandarinskall 10g, Codonopsis 15g, Sunburn Astragalus 30g, Fried Atractylodes 10g, Poria 15g, Huoxiang 10g, Amomum Vulgaris 6g (senere), Lakris 6g.

Dosering: 1 dose per dag, avkok 400 ml i vann, ta i 2 doser, en gang om morgenen og en gang om kvelden.

Anbefalt kinesisk patentmedisin: Shenling Baizhu Powder, Xiangsha Liujun Pill

Hjelpeprodukt for matterapi: Jiangzhong Hougu ris fortynnet

(2) Qi- og Yin-mangelsyndrom

Kliniske manifestasjoner: tretthet, kortpustethet, tørr munn, tørste, hjertebank, svette, anoreksi, lav eller ingen feber, tørr hoste og mindre slim. Tørr tunge med lite væske, tynn eller svak puls.

Anbefalt resept: 10 g hver av nordlig og sørlig ginseng, 15 g Ophiopogon japonicus, 6 g amerikansk ginseng, 6 g Schisandra, 15 g rå gips, 10 g bleke bambusblader, 10 g morbærblader, 15 g rotblader av salvia, 15 g rotblader. , og 6 g rå lakris.

Dosering: 1 dose per dag, avkok 400 ml i vann, ta i 2 doser, en gang om morgenen og en gang om kvelden.

(3) Syndrom av yang-mangel og slimkoagulasjon og blodstase

Kliniske manifestasjoner: tetthet i brystet og kvelning, kortpustethet ved bevegelse, paroksysmal tørrhoste, hovedsakelig kvelning, eller hoste opp en liten mengde hvit slim, med blekt ansikt og kulde. Blek tunge, tynn hvit eller fet pels, og dyp trevlet eller snerpende puls. CT thorax viste tydelige tegn på interstitiell lungesykdom.

Anbefalt resept: Wenfei Huaxian Decoction

Hjortegevirkrem 15 g, kanel 4 g, Pao Jiang 10 g, rå ephedra 10 g, Rehmannia glutinosa 20 g, hvit sennepsfrø 10 g, Zhigancao 6 g, Dilong 10 g, gurkemeie 10 g, Chuanxiong 10 g, 10 g blomst, 10 g blomst. For de med anoreksi, tilsett 15g stekt malt og 15g stekt korn; for de med fremtredende qi-mangel, som kortpustethet, Shenpi og lat tale, kombineres med Buzhong Yiqi Decoction; for de med yin-mangel som munntørrhet, tørr hals og mindre mose, kombinere med Pulse drink; for de med tydelig hoste, tilsett 10 g Aster, 10 g Coltsfoot, 10 g Baibu og 10 g Suzi.

Dosering: 1 dose per dag, avkok 400 ml i vann, ta i 2 doser, en gang om morgenen og en gang om kvelden.

Anbefalt kinesisk patentmedisin: Jinshuibao kapsler (tabletter)