Kunnskap om proteinuri og nyresykdom

Kontakt: emily.li@wecistanche.com

Betyr et positivt urinproteintestresultat at du har en nyresykdom?

Det er velkjent at produksjonen av proteinuri er nært knyttet til strukturen ogfunksjonavnyrer. Glomerulus inyrehar en filtermembran som har en god permeasjonsfiltreringsfunksjon. Blodet i menneskekroppen strømmer gjennom nyrene i sirkulasjonsprosessen. Glomerulus filtrerer vannet og mellomstore og små molekyler i plasmaet for å danne original urin. Men siden både den glomerulære filtrasjonsmembranen og plasmaproteinene har samme negative ladning, i henhold til prinsippet om frastøting av samme kjønn, vil plasmaproteinene forbli i plasmaet og blir ikke lett filtrert. Bare svært små mengder plasmaproteiner lekkes ut, men de reabsorberes tilbake i det sirkulerende blodet når de passerer gjennom nyretubuli i den opprinnelige urinen. Derfor lekker menneskekroppen omtrent 40-100 mg protein hver dag, noe som ikke kan oppdages med den kvalitative metoden for urinprotein.

Faktisk er vedvarende proteinuri et kjennetegn påkronisknyresykdom. Ikke vær for nervøs hvis du ved et uhell finner proteinuri, fordi i noen spesielle tilfeller, folk utennyresykdomkan også utvikle proteinuri, hovedsakelig i følgende situasjoner:

Klikk her for å få mer informasjon om Cistanche Extract Powder

01 Fysiologisk proteinuri

Det refererer til forbigående proteinuri som forekommer hos friske mennesker og er mer vanlig hos unge mennesker. Under påvirkning av anstrengende trening, feber, høy temperatur, kulde, mentalt stress, dehydrering og andre faktorer, renal vasospasme eller lunger, resulterer i glomerulær filtrasjon Membranpermeabiliteten er forbedret, noe som resulterer i en stor mengde proteinlekkasje. Protein er normalt svangerskapsurin kan også økes noe, noe som er relatert til økt nyrestrøm og økt glomerulær filtrasjonshastighet. Fysiologisk proteinuri er ofte forbigående og vil forsvinne etter at triggeren er løftet. Ingen spesiell behandling er nødvendig, og en gjennomgang om en eller to uker er nok.

02 Pseudoproteinuri

Hvis urinprøver ikke oppbevares forsiktig og er kontaminert av andre kroppsvæsker, kan det også oppstå falske positive. Hovedsakelig sett i:

① urin blandet med blod, puss, betennelse eller tumorsekret, menstruasjonsblod, leukoré, etc., kan rutinemessig proteinuri kvalitativ undersøkelse være positiv. Et stort antall røde blodlegemer, hvite blodlegemer og plateepitelceller kan sees i sedimentet til denne urinen, men det er ingen gips. Etter at urinen er sentrifugert eller filtrert, vil den kvalitative proteintesten bli betydelig redusert eller til og med blitt negativ;

②Etter at urinen er plassert eller avkjølt i lang tid, kan saltkrystaller utfelles, noe som gjør urinen grumsete og lett å forveksle med proteinuri, men oppvarming eller tilsetning av litt eddiksyre kan gjøre den uklare urinen klar for å hjelpe å skille;

③ urin blandet med sæd eller prostatavæske, eller lavere urinrørs inflammatoriske sekreter, etc., kan urinproteinreaksjonen være positiv. I dette tilfellet har pasienten ytelsen til nedre urinveier eller prostata sykdom, sædceller og mer plateepitelceller kan bli funnet i urinsedimentet, som kan skilles;

④Lymphatisk urin, som inneholder mindre protein og ikke nødvendigvis er chyleformet;

⑤ Når noen medikamenter som rifampicin, Shan Daonian osv. skilles ut fra urinen, kan urinfargen være uklar og lik proteinuri, men den kvalitative proteinreaksjonen er negativ.

03 Ortostatisk proteinuri

Det vil si at urinprotein vises når man står oppreist og forsvinner når man ligger ned. Hovedsakelig relatert til nyrehemodynamiske endringer, slik som nøtteknekker-fenomenet, også kjent som venstre nyrevenekompresjonssyndrom, er en av de vanligste årsakene til ortostatisk proteinuri og ikke-renal hematuri hos barn. Nøtteknekker-fenomenet refererer til de kliniske symptomene forårsaket av ekstrudering av venstre nyrevene gjennom vinkelen som dannes mellom abdominal aorta og mesenterial arterie superior under sin reise inn i vena cava inferior. Ortostatisk proteinuri går vanligvis over av seg selv med alderen. Nøtteknekker-fenomenet er vanlig hos tynne tenåringer og barn.

I tillegg, når man lider av alvorlig urinveisinfeksjon, vil urinprotein også være positivt, og det bør undersøkes på nytt etter at infeksjonen er aktivt kontrollert.

Hvis faktorene ovenfor er ekskludert, er det fortsatt urinprotein pluss og 24-time urinproteinkvantifisering, urinrutine,nyrefunksjon, og urinsystemets ultralyd bør forbedres for å bekrefte diagnosen ytterligere.

Hva bør man være oppmerksom på etter at urinproteinet hos pasienter med kronisk nefritt blir negativt?

Kronisk glomerulonefritt, referert til som kronisk nefritis, er preget av proteinuri, hematuri, hypertensjon og ødem som de grunnleggende kliniske manifestasjonene. I evalueringen av effektiviteten av urinprotein ved kronisk nefritt er den kliniske kontrollen "negativt protein i rutineundersøkelse av urin, eller normal 24-timers urinprotein kvantitativ", kombinert med bortfall av symptomer og normal blodtrykkskontroll, det kan diagnostiseres som en klinisk kur. Så hva skal pasienten være oppmerksom på etter at urinproteinet blir negativt? I henhold til årsakene til tilbakefall og forverring av kronisk nefritt, bør følgende forhold bemerkes:

1. Unngå betennelsessykdommer som forkjølelse og infeksjoner

Pasienter med kronisk nefritt har lav motstand og stor mulighet for infeksjon, som forkjølelse, faryngitt, betennelse i mandlene, rhinitt, blindtarmbetennelse, cervicitt, prostatitt, tarminfeksjon, urinveisinfeksjon og andre sykdommer som kan føre til tilbakefall av kronisk nefritt. Hvis de ovennevnte sykdommene oppstår, bør lesjonene undersøkes nøye, og de infiserte lesjonene bør fjernes og behandles i tide, noe som effektivt kan forhindre gjentakelse av kronisk nefritt.

2. Lav-salt, lav-fett, høy kvalitet, lav-protein diett

Alkoholisme, overspising og overspising av fete, søte og rike smaker vil indusere tilbakefall av sykdom. For det første fordi bruken av xenogent animalsk protein som et antigen, kan stimulere kroppen til å produsere antistoffer, og antigen-antistoffkomplekser avsettes i glomerulus; For det andre, på grunn av inntaket av animalsk protein, vil Too øke belastningen på nyrene. Derfor trenger pasienter med kronisk nefritt fortsatt en lav-salt, lav-fett, høykvalitets lavprotein diett etter at urinproteinet blir negativt. Balansert ernæring, regelmessig spising og å unngå tobakk og alkohol kan effektivt forhindre tilbakefall av kronisk nefritt.

3. Regelmessig arbeid og hvile for å unngå overarbeid

Etter at urinproteinet til noen pasienter ble negativt, slapp de av årvåkenheten og gjenopptok høyintensivt arbeid og trening, noe som resulterte i økt urinprotein og tilbakefall av kronisk nefritt. Overarbeid forbruker qi, sliter ut milten, skader milten og magen, hindrer vann og kornessenser i å nå lemmene, ubalanser i Ying og Wei, og konsoliderer og beskytter ikke muskeloverflaten. . Etter at urinproteinet blir negativt, bør du trene eller trene passende i henhold til tilstanden, som å gå osv., og unngå høyintensive arbeidsopplegg og anstrengende trening.

4. Unngå bruk av nefrotoksiske legemidler

Nyren er et viktig organ for legemiddelmetabolisme og utskillelse i kroppen. De fleste orale legemidler skilles ut fra nyrene i form av prototyper eller metabolitter. Full kontakt med nyrevev under utskillelsesprosessen vil forårsake nefronskade, som er mer sannsynlig å oppstå hos pasienter med en historie medkronisknyresykdom. Dette er fordi pasienter med kronisk nefritt er mer utsatt for legemiddelbivirkninger, og for det andre kan pasienter med kronisk nefritt oppleve forlenget halveringstid og legemiddelakkumulering etter oral administrering av legemidler. Nefrotoksiske legemidler bør unngås.

sammendrag

Fordi kronisk nefritt generelt er en langvarig sykdom og lett å gjenta, anbefales det likevel at pasienter gjennomgår regelmessig ny undersøkelse etter at urinproteinet blir negativt. Urinrutinen og nyrefunksjonen bør gjennomgås månedlig innen ett år etter at urinproteinet blir negativt, og urinen bør gjennomgås minst hver 3. måned etter ett år. rutine og nyrefunksjon. I tillegg til regelmessig gjennomgang, er det også nødvendig å ta hensyn til blodtrykkssvingninger og kontrollere blodtrykket innenfor normalområdet for å unngå å indusere hypertensive.nyreskadereller forårsaker tilbakefall av kronisk nefritt.

Kort sagt, etter at urinproteinet til pasienter med kronisk nefritt blir negativt, bør de opprettholde gode arbeids- og hvilevaner, ha et regelmessig kosthold, ha regelmessig dagligliv, ikke jobbe forhastet, unngå infeksjon og ta nefrotoksiske medisiner, regelmessig gjennomgå, og justere behandlingsplanen under veiledning av en lege, Ikke stopp medisinering eller arbeid med høy intensitet på egen hånd for å redusere insentiver for tilbakefall av kronisk nefritt.