DEL II.: Evalueringer av den kurative effekten av G. Fruticosus på Nephrolithiatic Wistar Male Rats
Mar 22, 2022
Ansvarlig: Audrey Hu Whatsapp/hp: 0086 13880143964 E-post:audrey.hu@wecistanche.com
Tilahun Alelign, Tesfaye Sisay Tessema, Asfaw Debella og Beyene Petros
Abstrakt
Bakgrunn: I etiopisk folkemedisin er det en påstand om at medisinske planter kan behandle urolithiasis selv om det ikke er tilstrekkelig vitenskapelig bevis. Målet med denne studien var å evaluere den kurative effekten av Gomphocarpus fruticosus ekstrakter i eksperimentelt induserte nefrolitiatiske rotter.
Metoder: Urolithiasis ble indusert hos mannlige Wistar-rotter ved å mate etylenglykol i drikkevann i 28 dager. De kurative effektene ble evaluert etter oral administrering av 200 mg/kg av ekstraktene fra 15 til 28 dager. Urinprøver ble samlet inn 1 dag før de ofret rottene. Blod-, lever- og nyreprøver ble samlet inn under bedøvelsestilstanden på dag 28. Krystaller i urinen ble også analysert ved lysmikroskopi.
Resultater:G. fruticosusEtoAc ekstrakt reduserte natriumnivået betydelig (P<0.001), whereas="" it="" was="" significantly="" elevated="" the="" levels="" of="" magnesium="" and="" citrate=""><0.01)compared to="" lithiatic="" control.="">G. fruticosusBuOH ekstrakt senket nivåene av kalium (P<0.01), calcium,="" and="" phosphate="" in="" urolithiatic="" rats.="" it="" was="" also="" observed="" that="">G. fruticosusEtoAc ekstrakt reduserte nivået av oksalat i urinen (P<0.001), whereas="" it="" was="" increased="" the="" levels="" of="" magnesium=""><0.05) and="" citrate=""><0.01) in="" serum="" analysis="" after="" exposure="" to="" buoh="" extract.="" in="" the="" kidneys,="" caox="" crystal="" deposits="" were="" reduced="" significantly="" by="">G. fruticosusEtoAc ekstrakt (P<>
Konklusjon: Det har blitt bemerket atG. fruticosusEtOAc ekstrakt var potent i behandling av urolithiasis. Videre studier er imidlertid nødvendig for å vurdere effekten av de aktive forbindelsene mot urolithiasis. Nøkkelord: Effekt, Gomphocarpus fruticosus, In vivo, Urolithiasis
KLIKK HER FOR Å SKILLE I. II.
Resultater
Kurativ effekt av G. fruticosus ekstrakter
I de kurative (terapeutiske) studiene var dosen av det valgte ekstraktet 200 mg/kg kroppsvekt av rotter, som var en tiendedel av den maksimale tolererte dosen på 2000 mg/kg b.w [32]. Dette ble valgt basert på tidligere akutte og/eller sub-akutte toksisitetsstudier som avslørte sikkerheten opp til dose 2000 mg/kg. Induksjonen av nyrestein ved administrering av 0,75% EG kombinert med ammoniumklorid (1%) i drikkevann ble bekreftet hos Wistar hannrotter.
Urin (24 t) fotomikroskopisk analyse
Analysen av urinprøver viste variasjoner i krystalltetthet og størrelse. BlantG. fruticosuspåfølgende løsningsmiddelekstrakter,G. fruticosusEtoAc ekstrakter (fig. 1k) ogG. fruticosusBuOH-ekstrakter (fig. 1l) reduserte også krystalltall og -størrelser (fig. 1).
Fig. 1 Urinfotomikrografer av CaOx-krystaller etter kurativ behandling ved 200 mg/kg ekstraktdose.Kalsiumoksalatkrystallmorfologien og tallet sett under et lysmikroskop (40x), om morgenen urin fra mannlige Wistar rotter en Normal kontroll / kjøretøy; b Lithiatisk kontroll; behandling med c Kaliumsitrat (K-Cit); d Kystone; JegG. fruticosusPET ekstrakt; jG. fruticosusChl. ekstrakt; kG. fruticosusEtOAc ekstrakt; lG. fruticosusBuOH ekstrakt; og mG. fruticosusvandig brøkdel.
Urin- og serumanalyse for elektrolytter og nyrefunksjonstest
I eksperimentelle rotter,G. fruticosusEtoAc ekstrakt har redusert natriumnivået betydelig sammenlignet med lithiatisk kontroll (P<0.001). the="" level="" of="" potassium="" was="" reduced="" by="">G. fruticosusBuOH ekstrakt (P<0.010). treatment="" with="" the="" aqueous="" extract="" of="" etoac="" and="" buoh="" extracts="" of="">G. fruticosusviste en signifikant reduksjon i utskillelser av urinprotein (P<0.011) in="" relation="" to="" lithiatic="" control.="" sodium="" concentration="" was="" also="" reduced="" very="" significantly="" with="" the="" treatment="" of="" etoac="" extract="" of="">G. fruticosus(P<0.001). treatment="" by="" the="" extract="" of="">G. fruticosusBuOH senket nivået av urinsyre sammenlignet med lithiatisk gruppe (P<0.050). however,="" lithogenic="" induction="" may="" cause="" impairments="" of="" renal="" function="" as="" evidenced="" by="" raising="" the="" levels="" of="" creatinine,="" proteins,="" and="" uric="" acids.="" in="" the="" serum="" analysis,="" the="" level="" of="" potassium="" was="" reduced="" by="">G. fruticosusEtOAc ekstrakt i forhold til lithiatisk kontroll (P<0.010). it="" was="" also="" found="" that="" the="" effects="" of="">G. fruticosusBuOH ekstrakt på nivået av klorid var nær normal kontroll. Nivået på kreatinin ble hevet avG. fruticosusrå ekstrakt og PET ekstrakt (P<0.01)compared to="" the="" normal="" control="" (table="">
cistanche tubulosa
Tabell 2 Urinveis (24 t) utskillelser og serumanalyse av nyresteindannende elektrolytter og nyrefunksjonsmarkører i eksperimentelle hann-Wistar-rotter behandlet med utvalgte planteekstrakter ved 200 mg/kg dose på 28.Det blandede ekstraktet = kombinasjonen av A. Aspera, S. punctata og R. abyssinicus ekstrakter (1:1:1 ratio), Vandig (aq.), Etylacetat (EtOAc), Butanol (BuOH), Kloroform (Chl) og Petroleum eter (PET). Dataene ble presentert gjennomsnittlig ± SD for 6 rotter i hver gruppe (n = 6). Sammenligninger mellom midler ble gjort mot gruppe I (kjøretøykontroll) og gruppe II (lithiatisk kontroll). *p< 0.05,="" **p="">< 0.01,="" ***p="">< 0.001="" indicate="" significant="" changes="" in="" comparison="" with="" group="" i="" (vehicle="" control),="" #p="">< 0.05,="" ##p="">< 0.01,="" ###p="">< 0.001="" indicate="" a="" significant="" change="" in="" comparison="" with="" group="" ii="" (lithiatic="">
Urin- og serumanalyse av krystalldannelseshemmere og promotorer
Som angitt i tabell 3, ble nivået av magnesium betydelig forhøyet ved tilskudd avG. fruticosusEtOAc ekstrakt sammenlignet med lithiatisk kontroll (P<0.010). similar="" to="" k-cit,="" the="" effects="" of="">G. fruticosusEtOAc ekstrakt økte nivået av sitrat betydelig (P<>G. fruticosusBuOH-ekstrakt senket de forhøyede nivåene av kalsium og fosfat signifikant i urinen sammenlignet med den syke (lithiatiske) kontrollen (gruppe I-rotter)(P<0.010). it="" was="" also="" observed="" that="">G.fruticosusEtOAc ekstrakt reduserte nivået av oksalat i rin sammenlignet med lithiatisk kontroll (P<0.001). in="" the="" serum="" analysis,="" the="" excretions="" of="" calcium,="" oxalate,="" and="" phosphate="" were="" grossly="" increased="" in="" lithiatic="" induced="" male="" wistar="" rats.="" the="" etoac="" extract="" of="">G. fruticosusøkt konsentrasjonen av magnesium (P<0.052). the="" serum="" level="" of="" citrate="" was="" increased="" after="" exposure="" to="" buoh="" extract="" of="">G. fruticosus(P<0.011), suggesting="" similar="" effects="" to="" potassium=""><0.001).>G. fruticosusChl. ekstrakt reduserte cit-rate-nivået betydelig sammenlignet med den normale kontrollen (P<0.001)(table>
Tabell 3 Effekter av planteekstrakter ved 200 mg/kg dose på endringer i urinutskillelse (24 t) og serumkrystallhemmere og promotorer hos hann-Wistar-rotter den 28.Det blandede ekstraktet = kombinasjonen av A. aspera, S. punctata og R. abyssinicus ekstrakter (1: 1: 1 forhold). Dataene ble presentert som gjennomsnittlig ± SD for 6 rotter i hver gruppe (n = 6). Sammenligninger mellom midler ble gjort mot gruppe I (kjøretøykontroll) og gruppe II (lithiatisk kontroll). *p< 0.05,="" **p="">< 0.01,***p="">< 0.001="" indicate="" significant="" changes="" in="" comparison="" with="" group-i="" (vehicle="" control),="" #p="">< 0.05,="" ##p="">< 0.01,="" ###p="">< 0.001="" indicate="" significant="" changes="" in="" comparison="" with="" group="" ii="" (lithiatic="">
Serumnivået av alaninaminotransferase (ALT) og aspartataminotransferase (AST) økte i litiatisk kontroll sammenlignet med den normale (sunne) kontrollen (P<0.050).>G. fruticosusPET ekstrakt økt serum AST nivå betydelig (P<0.001)compared to="" the="" healthy="" control.="" buoh="" extract="" of="" g.fruticosus="" lowered="" significantly="" the="" level="" of="" ast="" similar="" to=""><0.001) compared="" to="" lithiatic="" control="" (table="">
Tabell 4 Effekter av planteekstrakter på serumenzymaktiviteten i forhold til nyresteinbehandling ved 200 mg/kg ekstraktdose den 28.Det blandede ekstraktet = kombinasjonen av A. aspera, S. punctata og R. abyssinicus ekstrakter (1: 1: 1: 1 forhold). Data ble presentert som gjennomsnittlig ± SD for 6 rotter i hver gruppe (n = 6). Sammenligninger mellom midler ble gjort mot gruppe I (kjøretøykontroll) og gruppe II (lithiatisk kontroll). *p< 0.05,="" **p="">< 0.01,***p="">< 0.001="" indicate="" significant="" changes="" in="" comparison="" with="" group="" i="" (vehicle="" control),="" #p="">< 0.05,="" ##p="">< 0.01,="" ###p="">< 0.001="" indicate="" significant="" changes="" in="" comparison="" with="" group="" ii="" (lithiatic="">
Nyre homogenat analyse
Konsentrasjonene av kalsium, fosfor og oksalatnivåer ble økt i lithiatisk gruppe (gruppe II) sammenlignet med normal kontroll (gruppe I). Alle behandlinger viste signifikante reduksjoner i fosfatnivået (P<0.050), except="" treatment="" with="" buoh="" and="" chl.="" extracts="" of="" g.fruticosus.="" the="" administration="" of="" the="" aqueous="" mixed="" extract="" and="">G. fruticosusEtoAc ekstrakt reduserte nivået av oksaalat betydelig sammenlignet med de ubehandlede lithiatiske gruppene (P<0.011)(table>
Tabell 5 Effekt av planteekstrakter på nyrehomogenatbestanddeler av fosfat, oksalat og kalsium etter administrering av kurativ test den 28.Det blandede ekstraktet = kombinasjonen av A. aspera, S. punctata og R. abyssinicus ekstrakter (1: 1: 1 forhold). Data ble presentert som gjennomsnittlig ± SD for 6 rotter i hver gruppe (n = 6). Sammenligninger mellom midler ble gjort mot gruppe I (kjøretøykontroll) og gruppe II (lithiatisk kontroll). *p< 0.05,="" **p="">< 0.01,***p="">< 0.001="" indicate="" significant="" changes="" in="" comparison="" with="" the="" group="" i="" (vehicle="" control),="" #p="">< 0.05,="" ##p="">< 0.01,="" ###p="">< 0.001="" indicate="" significant="" changes="" in="" comparison="" with="" group="" ii="" (lithiatic="">
Evalueringer av nyrer mot CaOx krystallavsetninger Lys mikroskopisk undersøkelse for CaOx-krystaller i nyre histologiske seksjoner avslørte CaOx-krystaller i den rørformede lumen. Størrelsen og mengden caox-forekomster gikk ned blant behandlede grupper sammenlignet med lithiatiske kontroller. Effekten avG. fruticosusEtoAc ekstrakt (G), og buoh-fraksjonen (H) reduserte antall krystaller sammenlignet med lithiatisk kontroll (B), men reduserer ikke for vandige ekstrakter avG. fruticosus(I) (Fig. 2).
Fig. 2 Representative fotomikroskopiske (100x) bilder av nyreseksjoner av testhann Wistar-rotter i planteekstrakter for anti-CaOx krystallavsetningseffekt (dose ekstrakter 200 mg /kg).Histopatologi av nyrevev en normal kontroll/kjøretøy, b Lithiatic kontroll, behandling med c K-Cit, d Cystone, eG. fruticosusPET ekstrakt, fG. fruticosusChl. ekstrakt, gG.fruticosusEtOAc ekstrakt, hG. fruticosusBuOH ekstrakt, og jegG. fruticosusaq. brøkdel. De blandede ekstraktene (kombinasjonen av A. aspera, S. punctata og R. abyssinicus ekstrakter i 1:1:1-forhold). Polymorfiske uregelmessige CaOx-krystaller i nyreknollene (gul sirkel/piler). Bildene var 5 μm tykke parafinseksjoner med Hematoxylin-Eosin-flekk.
cistanche tubulosa ekstrakt fordel: klare frie radikaler
Effekter av G.fruticosus ekstrakter på CaOx avsetning i nyrene
Antall krystallforekomster ble regnet fra cortex, medulla og papilla ved å ta gjennomsnittet av 4 mikroskopiske felt. Sammenlignet med litogene grupper ble CaOx-krystallforekomster i nyrene redusert betydelig medG.fruticosusEtOAc ekstrakt p<0.010). the="" number="" of="" crystal="" deposits="" was="" counted="" via="" a="" sagittal="" section="" or="" longitudinal="" plane="" of="" each="" renal="" tissue="" specimen="" divided="" into="" 4="" equal-sized="" regions(two="" virtual="" lines)and="" taking="" the="" mean="" of="" all="" fields(fig.="" 3).="" it="" has="" been="" noted="" that="">G. fruticosusEtOAc ekstrakt var det mest potente middelet i behandling av urolithiasis etterfulgt av BuOH ekstrakt.
Fig. 3 CaOx krystallavsetning skårer i den kurative studien etter behandling med ulike påfølgende ekstrakter av G. fruticosus (dose ekstrakter:200 mg/kg).Data ble uttrykt som gjennomsnittlig ± SD på n = 6 rotter per gruppe. *p< 0.05,="" **p="">< 0.01,="" and="" ***p="">< 0.001="" indicates="" a="" significant="" change="" in="" comparison="" with="" lithiatic="" control="" (hyperoxaluric="">
cistanche tubulosa ekstrakt fordel:antibakteriell
Diskusjon
Nyrene filtrerer avfallsprodukter fra blodet og annullerer dem i urinen, dette er ikke mulig hvis avfallsmaterialer ikke oppløses helt i urinen, noe som fører til nyresteindannelse [59]. Biomineraliseringsprosessene innebærer påfølgende fysisk-kjemiske endringer som overmetning, kjernedannelse, vekst, aggregering og oppbevaring i nyre tubules [60,61]. Hyperoksaluri er den viktigste risikofaktoren for nyresteindannelse enn hyperkalsiuri [62].
Urinutskillelser av oksalat, fosfat og kalsium ble økt, mens nivåene av magnesium- og sitratnivåer ble redusert i urinen sammenlignet med den behandlede gruppen i dose 200mg/kg b.w, som lignet på studiene rapportert av Lemann et al. [63] og Sathish et al. [39]. Økningen av mineralbestanddeler i urinen kan skyldes defekt nyrerørformet reabsorpsjon. På samme måte brukes elektrolytter (natrium, kalium og klorid) til å screene nyresyreose som letter nyresteinformasjoner [64]. I den kurative studien ble natriumnivået redusert betydelig ved åG. fruticosusEtoAc ekstrakt (P<0.001).in contrast,="" previous="" studies="" reported="" that="" excessive="" excretions="" of="" sodium="" and="" chloride="" in="" the="" urine="" indicate="" the="" diuretic="" activity="" of="" the="" test="" extract="" [65,="" 66],="" with="" increasing="" urinary="" output,="" which="" inhibits="" stone="" developments="">
Magnesium binder seg til oksalationer for å danne løselige oksalatkomplekser i urinen og reduserer oksal-spiste tilgjengeligheten, som binder seg til kalsium som fører til CaOx-formasjon [68,69]. Derfor kan det antydes at CaOx-steiner mest sannsynlig vil bli dannet av mennesker som er magnesiummangel. Dette ble støttet av det faktum atG. fruticosusEtoAc ekstrakt forhøyet nivåene av magnesium og sitrat (P<0.010) similar="" to="" k-cit="" in="" the="" curative="" test.="" the="" etoac="" extract="" of="">G. fruticosusreduserte nivåene av oksalat i urinen (P<0.001) compared="" to="" lithiatic="" control="" in="" the="" curative="" study.="" in="" the="" curative="" test,="" a=""><0.01) reduction="" in="" urinary="" levels="" of="" calcium="" and="" phosphate="" following="" g.fruticosus="" buoh="" extract="" administration="" indicates="" the="" presence="" of="" caox="" inhibitory="" constituents,="" which="" interfere="" with="" crystal="" nucleation="" and="" aggregations.="" moreover,="" an="" increase="" in="" calcium="" concentrations="" is="" a="" favoring="" environment="" for="" nucleation,="" and="" precipitation="" of="" calcium="" oxalate="" or="" calcium="" phosphate="" with="" subsequent="" crystal="" growth="" [32,39].="" similarly,="" increased="" urinary="" phosphate="" and="" oxalate="" excretions="" also="" provide="" a="" favorable="" environment="" for="" the="" formation="" of="" calcium="" phosphate,="" in="" turn,="" leading="" to="" calcium="" oxalate="" crystal="" depositions="" in="" the="" renal="" tubules="" [18,="">
I den kurative studienG. fruticosusEtoAc ekstrakt (P<0.010) reduced="" serum="" levels="" of="" potassium.="" in="" addition,="" the="" effects="" of="">G. fruticosusBuOH ekstrakt på nivået av klorid ble funnet å være nær normal kontroll under den kurative studien. Serumnivået av natrium ble betydelig redusert medG. fruticosusBuOH ekstrakter (P<0.050) compared="" to="" lithiatic="" control="" in="" the="" curative="" study.="" there="" was="" a="" decrease="" in="" serum="" oxalate="" excretions="" by="" etoac="" and="" buoh="" extracts="" of="">G.fruticosussammenlignet med lithiatisk kontroll. Dette kan enten skyldes hemninger av oksalatdannelse, eller interferens med oksalate metabolisme. LikedanG. fruticosusEtOAc- og BuOH-ekstrakter (p<0.050) decreased="" calcium="" levels="" compared="" to="" lithiatic="" control="" in="" the="" curative="" test.="" the="" ability="" of="" these="" extracts="" to="" alter="" calcium="" and="" oxalate="" excretions="" may="" be="" due="" to="" the="" disintegration="" of="" mucoproteins,="" which="" are="" promoters="" of="" crystallization="" as="" reported="" by="" doddola="" et="" al.="" [34].="" in="" the="" present="" study,="" the="" level="" of="" citrate="" in="" the="" serum="" was="" increased="" by="">G. fruticosusBuOH ekstrakter (P<0.011), suggesting="" a="" possible="" curative="" effect="" close="" to="" k-cit="" treated="" group=""><0.001). the="" presence="" of="" tannins="" and="" flavonoids="" can="" lead="" to="" the="" relaxation="" of="" smooth="" muscles="" of="" the="" urinary="" tract,="" which="" could="" facilitate="" the="" expulsion="" of="" kidney="" stones="" as="" studied="" in="" rats="" [54],="" which="" were="" confirmed="" their="" presence="" in="" the="" phytochemical="" analysis="" of="">G. fruticosusekstrakter i den nåværende studien. I den nåværende terapeutiske studien ble det også tydelig bevist at G-. fruticosusBuOH-ekstrakter senket AST-nivåene svært signifikant (P<0.001), which="" was="" close="" to="" k-cit="" compared="" to="" the="" lithiatic="" control="" in="" the="" curative="" studies.="" this="" can="" be="" attributed="" to="" the="" fact="" that="" abnormal="" levels="" of="" liver="" enzymes,="" particularly="" aminotransferases="" including="" alanine="" aminotransferase(alt),="" and="" aspartate="" aminotransferase="" (ast)="" are="" prognostic="" features="" (indicators)of="" the="" damages="" of="" liver="" cells,="" and="" the="" cellular="" integrity="" of="" the="" kidneys="" [71,="">
Eksperimentelt indusert CaOx krystallavsetning i nyrene er også forbundet med lokalisert betennelse som det fremgår av infiltrasjon av monocytt og makrofager til stedet [73]. G.fruticosus EtOAc ekstrakt (P<0.051)and its="" buoh="" extract=""><0.051) treated="" groups,="" the="" severity="" of="" caox="" crystal="" depositions="" reduced="" the="" kidneys="" compared="" to="" lithiatic="" control,="" which="" was="" similar="" to="" a="" study="" on="" the="" other="" herbal="" extract="" [74].="" in="" the="" curative="" study,="" etoac="" extract="" of="">G.fruticosusredusert fosfatnivået betydelig (P<0.051)compared to="" the="" lithiatic="" control.="" tissue="" injury="" could="" be="" caused="" by="" exposures="" to="" phosphate="" and="" calcium="" phosphate="" crystals,="" leading="" to="" the="" generation="" of="" oxidative="" stress,="" lipid="" peroxidation,="" and="" depletion="" of="" antioxidant="" enzymes="" [75].="" consequently,="" the="" renal="" epithelial="" injury="" promotes="" crystal="" retention,="" as="" epithelial="" injury="" exposes="" a="" variety="" of="" crystal="" adhesion="" molecules="" on="" epithelial="" surfaces="" and="" promotes="" stone="" formation="" [73,="" 76].="" com="" accumulates="" in="" the="" kidneys="" by="" attaching="" to="" tubular="" cell="" membranes,="" followed="" by="" internalization="" by="" endocytosis,="" leading="" to="" cell="" death="" [75].="" the="" precipitation="" of="" oxalate="" as="" com="" in="" the="" tubular="" lumen="" has="" been="" linked="" with="" renal="" toxicity="" and="" inflammation,="" damaging="" the="" structures="" of="" mitochondria,="" inhibiting="" mitochondrial="" respiratory="" functions="" in="" proximal="" tubular="" cells,="" altering="" cellular="" permeability,="" and="" leading="" to="" renal="" cell="" death="">
En stor begrensning i studien er manglende evne til å bruke et polarisert lysmikroskop som forstørrer og bedre løser in vivo-krystalliseringer for å skille mellom COM- og COD-krystaller som ville ha forbedret datakvaliteten. Effekten av testekstrakter på urin vanndrivende aktiviteter ble ikke vurdert. Til tross for disse begrensningene var styrken i den nåværende studien bruk av standard eksperimentelle design og prosedyrer for å teste den potensielle effekten av de tradisjonelle medisinske plantene som brukes i studien.
cistanche kan anti-betennelse
Konklusjoner
Den nåværende studien har gitt noen bevis for tradisjonell bruk avG. fruticosusekstrakter i urolithiasis ledelse. In vivo/dyreforsøk bekreftet de kurative effektene avG. fruticosusekstrakter, som ble bevist fra biokjemiske og histopatologiske funn. De nåværende funnene viste caox-kurativ effekt avG. fruticosusEtOAc ekstrakt. Videre forskning er nødvendig for å identifisere de aktive forbindelsene som er ansvarlige for behandling av urolithiasis.
Referanser
1. Chauhan CK, Joshi MJ, Vaidya ADB. Veksthemming av struvite krystaller i nærvær av urte ekstrakt Commiphora vekt. J Mater Sdi.2008;20(1):85-92.
2. Buchholz NP, Abbas F, Afzal M, Khan R, Rizvil, TalatiJ.The utbredelsen av stille nyrestein: en ultrasonografisk screening studie. J Pak Med Assoc. 2003;53(1):24-5.
3. Indridason OS, Birgisson S, Edvardsson VO, Sigvaldason H, Sigfusson N,Palsson R. Epidemiologi av nyrestein på Island: en befolkningsbasert studie. Skannet J Urol Nephrol. 2006;40(3):215-20.https://doiorg/10.1080/003 65590600589898.
4. Al-Eisa AA, Al-Hunayyan A, Gupta R. Pediatric urolithiasis i Kuwait. Int Urol Nephrol.2002;33(1):3-6.https://doi.org/10.1023/A:1014419830292.
5. Romero V, Akpinar H, Assimos DG. Nyrestein: et globalt bilde av utbredelse, forekomst og tilhørende risikofaktorer. Rev Urol.2010;12(2-3):e86-96.
6. Edvardsson VO, Indridason OS, Haraldsson G, Kjartansson O, Palsson R. 6. Temporale trender i forekomsten av nyresteinssykdom. Nyre int. 2013;83(1):146-52. https//doi.org/10.1038/ki.2012.320.
7. Aggarwal KP, Narula S, Kakkar M, Tandon C.Nephrolithiasis: molekylær. nyresteinsdannelse og modulatorenes kritiske rolle. BioMed Res Int. 2013;2013:292953 21 sider.
8. Singh KB, Sailo S.Understanding epidemiologi og etiologiske faktorer av urolithiasis: en oversikt. Sci Vis. 2013;13(4):169-74.
9. Chhiber N, Sharma M, Kaur T, Singla S.Mineralisering i helse og mekanisme for nyresteindannelse. IntJPharm Sci-oppfinnelse. 2014;3:25-31.
10. Cunningham P, Noble H, Al-Modhefer A-K, Walsh I. Nyrestein: patofysiologi, diagnose og ledelse. Br J Nurs. 2016;25(20):1112-6. https://doi.org/10.12968/bjon.2016.25.20.1112.
11. Lieske JC, Huang E, Toback FG. Regulering av nyre epitelcelleaffinitet for kalsiumoksalatmonohydratkrystaller. Am J Physiol Nyre Physiol.2000278:130-7.
