Rekonstruksjon av kinesisk Materia Medica – Desertliving Cistanche

Abstrakt:Gjennom etterforskning av eldgamle bøker og sortering av moderne forskningsresultater av tradisjonell kinesisk medisin, kombinert med forståelsen og brukserfaringen til kjente eksperter og lærde innen tradisjonell kinesisk medisin, klinisk medisin og vitenskapen om kinesisk materia medica, konkluderes det med at ørkenlevende cistanche har hovedsakelig effekten avforfriskende nyre yang,tonifiserende essens og blod, ogglatt ut tarmenoglindre forstoppelse.Desymptommål er forstoppelseog impotens. Moderne farmakologiske studier har funnet at ørkenlevende cistanche og dens aktive komponenter har effekten av å regulere tarmmikrobiota, fremme avføring, forbedre reproduktiv funksjon, fremme androgensekresjon, antioksidasjon, anti-aldring, anti-osteoporose, senke blodsukker og lipidnivåer, anti- inflammatorisk og så videre. Eksisterende eksperimentelle data viser at ørkenlevende cistanche er et ikke-giftig eller lite giftig stoff. Folk med hyperaktivitet av brann på grunn av yin-mangel og løs avføring bør ikke ta det. Og personer med overdreven varme i mage-tarmkanalen eller varmeakkumulering av tykktarmen og forstoppelse bør unngå å bruke det. Den kliniske dosen er 6-60g. Når den tas oralt, bør den brukes i henhold til syndromdifferensieringen av forskjellige sykdommer eller forskjellige stadier av samme sykdom, og konstruksjonen av dose-effektforholdet mellom dosen av levende cistanche og symptommålet bør utforskes aktivt.

HVOR LANG TAR DET FØR CISTANCHE FUNGERER?

Nøkkelord:ørkenlevende cistanche; symptommål; gjenoppbygging av kinesisk materia medica; klinisk verifisering

Cistancheer den tørre kjøttfulle stilken med skjellete blader avCistanche deserticola YCMaellerCistanche tubulosa (Schenk) Wight, en plante ifamilie Orobanchiaceae. Grav frøplantene om våren når de først dukker opp eller før den fryser jord om høsten, og fjern stilkspissene. Skjær i seksjoner og tørk i solen. Cistanche er en parasittisk plante som lever på røttene til ørkentreet Haloxylon ammodendron. Den vokser gjerne på lettsaltet mykt sandland. Den vokser vanligvis på sandland eller halvfaste sanddyner, tørre gamle elveleier, lavland i innsjøer, etc. Den er hovedsakelig distribuert i Indre Mongolia, Gansu, Xinjiang, Qinghai og andre steder. Basert på praktisk erfaring i klinisk anvendelse, kombinert med gammel litteratur og moderne forskningsresultater, oppsummerer og utforsker denne artikkelen de viktigste anvendelsespunktene for Cistanche under veiledning av teorien om måldifferensiering og behandling, og oppsummerer konsist sykdomsmålene til Cistanche, for å gi veiledning og referanse for bedre å forbedre klinisk effekt.

1 Tradisjonell Materia Medica-diskusjon

Cistanche smaker søtt, salt og varmt, og går tilbake til nyre- og tykktarmsmeridianen. Søt kan gi næring, mykgjør og beroliger, mens salt kan myke og lindre smerte. Derfor er Cistanche søt og varm i naturen, salt og fuktig i konsistensen, tonifiserende yang uten tørrhet og tonifiserende yin. Ikke fet, god til å gi næring til nyre-yang, fylle på essens og blod, fukte tarmen og avføringsmiddel. "Compendium of Materia Medica" sier: "Cistanche har lunken qi, søt smak og er ikke-giftig; den behandler fem arbeid og syv skader, gir næring til midten, fjerner kulde, varme og smerte i stilkene, gir næring til de fem indre organene , styrker yin, fyller opp essens og qi, har mange barn, og kvinners sykdommer, tar det i lang tid vil lette kroppen i hovedsak nyre meridianen av foten Shaoyin og tykktarmen meridianen til Yangming. fyller på essens og marg, forbedrer utseendet og forlenger livet Den er god til å behandle menn med absolutt yang og infertilitet, og kvinner med absolutt yin og infertilitet. "Shen Nongs Materia Medica" Jing" sier: "Cistanche har en søt smak og er litt varm. Den behandler de fem typene arbeid og syv skader. Den gir næring til midten (stilken), fjerner kulde- og varmesmerter i stilken, gir næring til de fem indre organene, styrker yin og fyller på essens og qi." Det er en medisin av toppkvalitet.

"Compendium of Materia Medica" sier: "Cistanche er en viktig medisin forgir næring til nyreneogfyller på essens og blod... Å ta det lenge vil gjøre deg feit og sunn og lette kroppen. Det har effekten av å gagne leveren og nyrene og fylle på essens og blod."

2 Rekonstruksjon av moderne Materia Medica

2.1 Sykdomsmål

2.1.1 Forstoppelse er egnet for nyre-yang-mangel type forstoppelse eller blodmangel type forstoppelse.

De kliniske manifestasjonene er vanskeligheter med å ta avføring, forlenget avføringstid eller avføringsintervall, kuldesmerter i magen eller ømhet i midje og knær, blek og fet tungebelegg, langsom eller langsom puls Karakterisert av tunge strenger. Huang Yuanyu fra Qing-dynastiet diskuterte det ganske mye i Jade Catalpa Medicinal Solution.

For pertinens skyld heter det at «Cistanche varmer midje og knær, styrker bein og muskler, gir næring til nyrer, lever, essens og blod... nærer blod og fukter tørrhet, og er flink til å jevne ut tykktarmen. " Jichuan Jian kommer fra "Jingyue Complete Book" skrevet av Zhang Jingyue, en lege i Ming-dynastiet, og er medlem av National Administration of Traditional Chinese Medicine En av de første 100 klassiske reseptene som ble publisert, Cistanche i resepten varmer og nærer nyrene essens, varmer midjen og fukter tarmene.

Det er en kongelig medisin og doseringen er 30 g. Når Zhang Jingyue møter yin-knuteforstoppelse på grunn av utilstrekkelig rettferdighet, uavhengig av yang-mangel eller yin-mangel, når metoden haster, velger han ofte Cistanche for raskt å tømme avføringen. Dette samsvarer også med den originale teksten til Jichuan Jian, "Det er ikke hensiktsmessig å bremse passasjen av avføring"[1]. Akademiker Tong Xiaolin mener at når man behandler senil forstoppelse, bør patogenesekarakteristikkene til nyre-yang-mangel og kroppsvæske- og blodmangel vurderes fullt ut, patogenesen bør observeres nøye, og behandlingsprinsippet for å kombinere tonic og tonic bør etableres, og Cistanche og hamp skal brukes. Frø og Angelicae Sinensis utgjør en tre-smaksoppskrift, som er grunnlaget for kliniske resepter. Når du bruker Cistanche, hampfrø og Angelica sinensis for å behandle senil forstoppelse, er den vanlige dosen Cistanche deserticola 6 til 30 g. Cistanche er god til å gi næring til nyre-yang, og fyller på essens og blod. Den har en fuktighetsgivende og avføringseffekt[2]. Duan Fujin, en mester i tradisjonell kinesisk medisin, gjør god bruk av Compound Yungui Decoction for å behandle blodmangel og tørr tarm og forstoppelse. Resepten inneholder 25 til 50 g Cistanche, som ikke bare gir næring til nyre-yang, og fyller på essens og blod, men også fukter tarmene og lindrer forstoppelse [3].

2.1.2 Impotens er egnet for nyre-yang-mangel eller nyre-yin-mangel.

De kliniske manifestasjonene inkluderer kalde lemmer, smerter i nedre del av magen, sårhet i midjen, blek tunge, tynn og svak puls eller sårhet i midje og knær, drømmer, søvnløshet, tinnitus og munnsmerter. Den er preget av tørr, lys rød tunge, mindre belegg og trådete og rask puls. "Rihuazi Materia Medica" sier: "Behandling av mannlig yang-mangel... hematuri, utflod, vaginal smerte." Basert på langsiktig klinisk erfaring, mener Cui Xuejiao, en nasjonalt anerkjent lege for tradisjonell kinesisk medisin, at lever- og nyre-yin-mangel er hovedårsaken til impotens, og mangel på lever-qi Shu, blodstase, nyremangel er de viktigste årsakene.

I henhold til patogenesen til impotens, antas det at behandlingsprinsippene for å berolige leveren, varme yang, næring til nyrene, aktivere blodsirkulasjonen, fjerne blodstase og mudre menstruasjon bør tas i bruk i behandlingen av impotens. Ved behandling av impotens på grunn av nyre-yang-mangel eller nyre-yin-mangel, er dosen av Cistanche deserticola vanligvis 30 g, og den brukes ofte i kombinasjon. Epimedium, Morinda officinalis og andre medisiner kan oppnå effekten av å gi næring til nyrene og støtte yang [4]. Xiong Jibai, en mester i tradisjonell kinesisk medisin, behandler impotens basert på syndromdifferensiering fra aspektene av nyre, lever, hjerte og milt. For impotens forårsaket av mangel på essens og svak qi og kombinert med indre ildvarme, brukes metoden for å fylle på essens og blod og påfyll av nyre-qi for å behandle impotens, ved å bruke to eliksirer kombinert med fire pund. Pilletilsetning og subtraksjon, der dosen av Cistanche er 20 g[5].

2.2 Moderne farmakologisk forskning

Cistanche og dets ekstrakter kan forbedre seksuell funksjon og motstå osteoporose. De kan påvirke testikkelsteroider og indusere produksjonen av enzymer, som kan forbedre kjønnshormonnivåene og sædmotiliteten til rotter og øke reproduksjonskapasiteten [6]. I Cistanche-ekstrakt, jo høyere innhold av ergosterol og echinaceaside, desto bedre er effekten av å nære nyrene og fylle på essensen. Samtidig kan Cistanche fenyletanolglykosid fremme utskillelsen av androgener, og dermed forbedre sædkvaliteten og reproduksjonsfunksjonen [7]. Echinacea kan også øke innholdet av acetylkolin betydelig i hippocampus og striatum hos rotter, hemme aktiviteten til acetylkolinesterase, utøve en nevrobeskyttende effekt og forbedre vaskulær demens [8].

Cistanche-polysakkarid, som et ekstrakt av Cistanche, ble brukt til å konstruere en IBS-C-rottemodell ved å bruke mosapridsitrat som en positiv kontroll. Resultatene viste at Cistanche-polysakkarid kan myke opp rotteavføring, fremme avføringsutskillelse og dermed lindre patologiske endringer i tykktarmsvev. , forbedre forstoppelse [9]. I tillegg har dets ekstrakt verbascoside en viss effekt på behandlingen av osteoporose ved å hemme uttrykket av RANKL og RANK, og dermed hemme benresorpsjon. Det reduserer også osteoporose ved å aktivere Wnt/-catenin-signalveien.

Ekspresjonen av RANKL og p- -catenin øker ekspresjonen av osteokalsin (OCN), OPG og p-gsk-3, fremmer osteoblastdannelse, forbedrer benmikrostruktur, akselererer kalsiumavsetning og forhindrer dermed osteoporose [ 10]; Samtidig har Cistanche antioksidant [11], anti-tumor [12], nevrobeskyttende [13], anti-aldring [14], regulerer tarmflora [15], lindrer tretthet, fremmer proteinsyntese, øker benmatrise, øker kalsium- og fosforavleiring, senker blodsukker og blodlipider, og virker betennelsesdempende.

2.3 Vanlige kliniske doser

Moderne leger bruker vanligvis 6 til 60 g Cistanche, og velger optimal dosering og kompatibilitet i henhold til ulike sykdommer, syndromtyper og symptomer. Det kan gi næring til nyrene og styrke yang, og behandle mannlige sykdommer (prematur utløsning, oligoasthenozoospermi), gynekologiske sykdommer (polycystisk ovariesyndrom, utflod fra skjeden, infertilitet, dysmenoré), etc. Cistanche deserticola brukes ofte 60 g6; det kan gi næring til nyreessens og behandle hengende øyelokk og impotens. For sykdommer brukes vanligvis 10 til 15 g Cistanche deserticola; for å fukte tarmene og avføringsmiddel, behandle sykdommer i fordøyelsessystemet (forstoppelse), etc., er dosen av Cistanche deserticola for det meste 15 til 50 g; når Cistanche deserticola gjøres til piller, er doseringen stort sett 0,5 til 3,35 g [16].

2.4 Forholdsregler for klinisk sikkerhet

Det er ingen åpenbare bivirkninger ved klinisk bruk av Cistanche. Det er et tilfelle der en gynekolog foreskrevet Angelica sinensis og Cistanche deserticola. Pasienten rapporterte diaré etter å ha tatt de to medisinene. Etter at legen tok ut de to medisinene, forsvant diaréen, noe som indikerer at kombinasjonen Angelica sinensis og Cistanche deserticola kan forårsake diaré[17]. Moderne klinisk forskning rapporterer at de mindre bivirkningene som oppstår når du tar Cistanche deserticola for det meste er mild diaré, hvorav noen kan lindres ved å endre måten å ta den på, og noen av dem kan stå i fred hvis pasienten tåler det [18 ]. Dette produktet hjelper yang og jevner ut tarmene, så det bør ikke tas av de med yin-mangel og overdreven ild og løs avføring. Det bør ikke brukes av de med gastrointestinal varme og forstoppelse.

3 Sammendrag

Under veiledning av statens målteori oppsummerer denne artikkelen de klassiske eldgamle bokregistrene, moderne farmakologisk forskning og kliniske legers erfaring med Cistanche. Etter å ha deltatt i en spørreskjemaundersøkelse for valg av mål, la fem erfarne eksperter innen tradisjonell kinesisk medisin frem målrettede forslag og meninger om nøkkelpunktene for klinisk anvendelse av stoffet. Vi konkluderte med at symptomene på Cistanche deserticola er forstoppelse og impotens. Moderne farmakologisk forskning har funnet at Cistanche deserticola og dets aktive ingredienser kan forbedre seksuell funksjon, motstå osteoporose, antioksidant, anti-tumor, beskytte nerver, motstå aldring, regulere tarmfloraen, lindre tretthet, fremme proteinsyntese, øke beinmatrisen og øke kalsium. og fosforavsetning, senking av blodsukker og blodlipider, antiinflammatoriske og andre effekter. Den toksikologiske studien av Cistanche deserticola viser at dette produktet er ikke-giftig og bør ikke tas av de med yin-mangel, overdreven brann og løs avføring. Det bør ikke tas av de med gastrointestinal varme og forstoppelse. Den kliniske dosen av Cistanche er for det meste 6 til 30 g. I henhold til forskjellige sykdommer, syndromtyper og symptomer, bør den optimale dosen og kompatibiliteten velges for å utforske den optimale doseringen for bruk og veilede kliniske leger til å bruke Cistanche på en mer standardisert måte.

referanser:

[1] He Yaxing, Han Ziyun, Huang Lanlin, et al. Den klassiske Fang Jichuan Jian brukes hovedsakelig til å behandle "nyremangel og forstoppelse" [J]. Chinese Journal of Experimental Prescriptions, 2022, 28(9):192-197.

[2] Yang Haoyu, Zhang Lili, Gu Chengjuan, et al. Behandling av senil forstoppelse med Cistanche, hampfrø og angelicarot: Ekstrakter fra Xiaolins resept med tre smaker [J]. Jilin Tradisjonell kinesisk medisin, 2020, 40(10):1279-1281.

[3] Wang Rong, Hu Xiaoyang, Duan Fujin. Professor Duan Fujins erfaring med å bruke Compound Yungui Decoction for å behandle forstoppelse [J]. Informasjon om tradisjonell kinesisk medisin, 2011, 28(1):30-31.

[4] Meng Hao, Chen Ming, Cui Xuejiao. Cui Xuejiaos erfaring med å behandle impotens ved å varme opp nyrene, fjerne blodstase og fremme menstruasjon [J]. Journal of Guangzhou University of Chinese Medicine, 2018, 35(6):1104-1106.

[5] Liu Ziyu, Zhang Zhengyuan, Zhang Lunzhong, et al. Tradisjonell kinesisk medisinmester Xiong Jibais erfaring med å identifisere og behandle impotens [J]. Chinese Journal of Traditional Chinese Medicine, 2020, 35(4):1797-1800.

[6] Guo Dingyu, Xiao Jinglei. Forskningsfremgang på kvalitetskontroll og biologisk aktivitet av funksjonelle ingredienser i Cistanche deserticola [J]. Jilin Tradisjonell kinesisk medisin, 2023, 43(7):861-864.

［7］ GUO Y, WANG L, LI Q, et al. Forbedring av nyreforsterkende funksjon i musemodell av Cistanches Herba tørket raskt ved middels høy temperatur[J]. Journal of Medicinal Food, 2019, 22(12):1246 -1253.

［8］ SHIAO YJ, SU MH, LIN HC, et al. Acteosid og Isoacteosid beskytter indusert amyloid peptid cytotoksisitet, kognitiv underskudd og nevrokjemiske forstyrrelser in vitro og in vivo[J]. International Journal of Molecular Sciences, 2017, 18(4) ):895.

[9] Liu Yanzhong, Jia Xinmei, Guo Hongzhang, et al. Effekter av Cistanche deserticola polysakkarid på rotter med forstoppelse-indusert irritabel tarm-syndrom [J]. Chinese Pharmacy, 2023, 34(18): 2208-2212.

[10] Wang Lu, Wu Li'e, Jia Jianxin. Farmakologiske effekter av Cistanche deserticola og dens forskningsfremgang i sykdommer i sentralnervesystemet [J/OL]. Kinesisk tidsskrift for tradisjonell kinesisk medisin. 1-14[2024-03-23].