Effekten og mekanismen til Cistanche Glycoside Hyaluronic Acid på helbredelsen av kaninskulderermet senebein

[Abstrakt]Mål: Å undersøke effekten av Cistanche-glykosidhyaluronsyrekomplekset på tilheling av sene-bein-grenseflaten etter kirurgi for rotatorcuff-skade hos kaniner og dens virkningsmekanisme. Metode: Tretti hvite New Zealand-hankaniner ble valgt og tilfeldig delt inn i sham-kirurgigruppe, modellgruppe, cistanche-glykosidgruppe, natriumhyaluronatgruppe og cistancheglykosidhyaluronatgruppe, med 6 kaniner i hver gruppe. Den falske kirurgigruppen gjennomgikk kun skulderhudsnitt og suturering, mens de andre gruppene av kaniner etablerte en skademodell for høyre skuldererme og gjennomgikk en skulderrekonstruksjonskirurgi en uke etter modellering, etterfulgt av intraartikulær injeksjon. Den falske kirurgigruppen og modellgruppen ble injisert med fysiologisk saltvann, cistanche-glykosid-gruppen ble injisert med saltvannsoppløst cistanche-glykosid inneholdende serum frysetørket pulverløsning, natriumhyaluronatgruppen ble injisert med natriumhyaluronatinjeksjon, og cistanche-glykosid gruppen ble injisert med cistanche glykosid hyaluronsyre konjugat en gang i uken i 5 påfølgende uker. Etter 5 uker med injeksjon ble kaniner i hver gruppe drept og interleukin-1 i skulderleddvæske ble påvist ved bruk av ELISA-metoden (IL － 1), Interleukin-6 (IL-6), tumor nekrosefaktor - ( TNF － ) Innhold: HE-farging ble brukt for patologisk observasjon av sene-bengrensesnittvevet, og immunhistokjemi ble brukt for å påvise det positive uttrykket av vaskulær endotelial vekstfaktor (VEGF) og grunnleggende fibroblastvekstfaktor (bFGF) i sene-ben-grensesnittvevet. Resultat: Cistanche-glykosidgruppe, natriumhyaluronatgruppe og Cistanche-glykosidhyaluronatgruppe IL-1, IL - 6,TNF - Innholdet var betydelig lavere enn for modellgruppen (P<0.05), and the IL-1 in the Cistanche glycoside hyaluronic acid group β, IL － 6,TNF － α The content was significantly lower than that of the icariin group and the sodium hyaluronate group (P<0.05). In the sham surgery group, the tendon and cartilage are tightly combined, and there is an inherent structure at the normal tendon-bone interface; In the model group, inflammatory cells and a few fibroblasts were scattered at the tendon-bone interface, and the connection was loose; The cistanche glycoside group and sodium hyaluronate group showed a closer connection between the cartilage and tendon collagen fibers at the tendon-bone interface, filled with more round like chondrocytes and fibroblasts, and some neovascularization was observed; Cistanche glycoside hyaluronic acid group tightly connects the cartilage and tendon collagen fibers at the tendon-bone interface, with a large number of round like chondrocytes and neovascularization. The average optical density values of VEGF and bFGF positive expression in the model group were significantly higher than those in the sham operation group (P<0.05);

De gjennomsnittlige optiske tetthetsverdiene for VEGF- og bFGF-positive uttrykk i cistanche-glykosidgruppen, natriumhyaluronatgruppen og cistancheglykosidhyaluronatgruppen var signifikant høyere enn de i modellgruppen (P<0.05), and the cistanche glycoside hyaluronate group was significantly higher than the cistanche glycoside group and sodium hyaluronate group (P<0. 05) 05).Konklusjon: Cistanche glykosid hyaluronsyre kan fremme tilheling av rotator cuff seneben etter rotator cuff skade, og dens virkningsmekanisme kan være relatert til å redusere den lokale inflammatoriske responsen, fremme neovaskularisering og spredning og differensiering av kondrocytter og fibroblaster.

Desert ginseng

[Søkeord]Cistanche glykosid; Hyaluronsyre; Skulderermeskade; Tilheling av senebein

Skuldermansjettskade er en vanlig skulderleddsykdom, hovedsakelig behandlet med rotatorcuff-reparasjonskirurgi, men risikoen for å rive igjen etter operasjonen er fortsatt høy. Fra strukturmekanikkens perspektiv bestemmer sene-beinheling suksessen til rotatorcuff-reparasjonskirurgi, som er et hett forskningsspørsmål innen idrettsmedisin. Zhang Juntao et al. [1] bekreftet at kombinasjonen av Cistanche-glykosider og hyaluronsyre har en beskyttende effekt på leddbrusk og kan redusere inflammatoriske reaksjoner, og gir nye ideer for forskning og utvikling av intraartikulære injeksjonsmedisiner. Dette eksperimentet etablerte en kaninmodell for rotatorcuff-skade og utførte rotatorcuff-reparasjonskirurgi for å observere effekten av Cistanche-glykosidhyaluronsyre på sene-beinheling etter rotatorcuff-skadekirurgi og utforske dens mulige virkningsmekanisme. Resultatene rapporteres som følger.

1. Eksperimentelle materialer og metoder

1.1 Forsøksdyr

{{0}}måned gamle New Zealand-hvite hannkaniner, som veide 2.5-3,0 kg, ble adaptivt fôret med ett enkelt bur med vanlig fôr i 1 uke og bekreftet at de var friske og var syke. -gratis.

1.2 Eksperimentelle legemidler

Cistanche glycoside: purity>98prosent , Shanghai Ronghe Medical Technology Development Co., Ltd. Hyaluronsyre: renhet 98 prosent , produktnummer S7020, merke: Solarbio. Natriumhyaluronatinjeksjon (Alzhi): Biochemical Industry Co., Ltd., registreringsnummer H20140533. Cistanche glykosid inneholdende serum frysetørket pulver: I følge litteraturen [2] ble Cistanche glykosid administrert til New Zealand hvite kaniner ved sondemating, etterfulgt av blodprøvetaking og sentrifugering for å oppnå supernatanten, som deretter ble frysetørket ved lav temperatur og steril. Cistanche glykosid hyaluronsyre frysetørket pulver: Med henvisning til forskningen til Zhang Juntao et al. [1], icariin omdannes til amino Cistanche-glykosid gjennom en glycinaminobeskyttelsesreaksjon, og aminogruppen kobles sammen med karboksylgruppen til hyaluronsyre (molforhold 1:10) for å oppnå kombinasjonen av Cistanche-glykosid og hyaluronsyre, som blir deretter frysetørket ved lav temperatur og steril.

Cistanche ekstrakt pulver

1.3 Eksperimentelle reagenser

Vascular Endothelial Growth Factor (VEGF) Kit (produsert av Ryan Biotechnology Co., Ltd. i USA, nummer 19003-1-AP); Basic Fibroblast Growth Factor (bFGF) Kit (produsert av Beijing Boorsen Biotechnology Co., Ltd., nummer bs-0219R). Interleukin-1 (IL － 1), Interleukin-6 (IL-6), tumornekrosefaktor - (TNF －) ELISA-sett (produsert av Hunan Aifang Biotechnology Co., Ltd., produkt nummer: ml027836, ml051629, ml001696).

Cistanche deserticola-eksperiment

Klikk her for å se Cistanche-produkter

【Be om mer】 E-post:cindy.xue@wecistanche.com / Whats App: 0086 18599088692 / Wechat: 18599088692

1.4 Eksperimentelle metoder

1. 4. 1 Gruppering og modellering

Tretti hvite hannkaniner ble tilfeldig delt inn i sham-kirurgigruppe, modellgruppe, cistanche-glykosidgruppe, natriumhyaluronatgruppe og icariinhyaluronatgruppe, med 6 kaniner i hver gruppe. Den falske kirurgigruppen gjennomgikk kun skulderhudsnitt og suturering, mens de andre gruppene etablerte en modell for rotatorcuff-skade ved bruk av referanse [3] metoder. Spesifikk operasjonsmetode: Fest forsøkskaninen i en fast boks og injiser 10 prosent pentobarbital 30 mg/kg i ørevenen for generell anestesi. Etter vellykket anestesi, plasser kaninen i liggende stilling på operasjonsbordet. Bruk innføringspunktet til supraspinatus-senen i høyre skulderledd som sentrum av sirkelen, klargjør og rengjør området med en radius på 3 cm, desinfiser det med jod og legg et hullhåndkle. Skjær huden, subkutant vev og fascia lag for lag langsgående på utsiden av høyre skulderledd, ned til deltoideusmuskelen, separer passivt muskelfibrene til den større tuberkelen i humerus og innsetting av supraspinatus muskelsenen sees, transektere supraspinatus muskelsenen, og kuttet av ca. 0,5 cm ved innføringen × Et 0,5 cm senevev ble brukt for å lage en modell av rotatorcuff-skade. For å lette lokaliseringen av rotatorcuff-rekonstruksjonskirurgi ble den tverrgående senen markert med suturer. Etter skylling og hemostase, sy såret lag for lag og pakk det inn med en steril gasbind. Alle kaniner ble gitt penicillin 20 IE intramuskulær injeksjon i 3 dager etter operasjonen for å forhindre infeksjon, og sårene ble desinfisert og skiftet med kompleks jod. Hver modellkanin gjennomgikk en skulderrekonstruksjonskirurgi etter 1 uke med modellering.

1. 4. 2 Skulderermet rekonstruksjonskirurgi og postoperativ intervensjon

Under sterilitetsprinsippet utføres anestesi, fiksering og desinfeksjon på samme måte som under muggfremstilling. Åpne det opprinnelige snittet, finn suturen for å kutte supraspinatus-senen, frigjør den omkringliggende vevsadhesjonen, frigjør senen og trekk den ødelagte enden tilbake til innføringspunktet til den store knuten uten spenning; Rengjør overflødig vev på overflaten av den store knuten, og bor deretter 2 beinhull på den med en Kirschner-tråd (diameter 1 mm). Bruk en forbedret Mason Allen-brosutur for å suturere supraspinatus-muskelsenen godt ved innsettingspunktet med Aishibang-sutur nr. 2. Skyll deretter og stopp blødningen. Injiser 0,2 mL fysiologisk saltvann i leddet til modellgruppen. Cistanche-glykosidgruppen ble injisert med 0.2 mL Cistanche-glykosid-medisinert serum frysetørket pulverløsning oppløst i fysiologisk saltvann ( i henhold til frysetørket pulvermengde tilsvarende 7 ml serum), ble natriumhyaluronatgruppen injisert med {{10}},2 ml natriumhyaluronatinjeksjon, og Cistanche-glykosidhyaluronsyregruppen ble injisert. med 0,2 mL Cistanche glykosid hyaluronsyre konjugatløsning oppløst i fysiologisk saltvann (Cistanche glykosid innhold er det samme som Cistanche glykosid gruppen), og såret ble lukket lag for lag, kompleks jod desinfeksjon, steril bandasje og bandasjeinnpakning. Postoperative dyr ble oppdrettet i et enkelt bur, antibiotika ble injisert intramuskulært og lokale bandasjeskift ble gjort for å forhindre infeksjon. Etter operasjonen fikk hver gruppe en lokal injeksjon av det tilsvarende medikamentet under høyre skuldertoppen hver 7. dag. I den falske operasjonsgruppen ble 0,2 ml fysiologisk saltvann injisert i 5 uker.

1.5 Observasjonsindikatorer og metoder

1. 5. 1 Innhold av inflammatoriske faktorer i skulderleddvæske

Etter 5 ukers injeksjon ble kaninene i hver gruppe avlivet, skulderleddkapselen ble kuttet, skulderleddvæsken ble ekstrahert med en engangssprøyte, og supernatanten ble sentrifugert. Påvisning av IL-1 i skulderleddvæske ved bruk av ELISA-metode, IL – 6,TNF – Innhold.

1. 5. 2Histopatologisk morfologi av sene-benforbindelsen etter rotatorcuff-rekonstruksjonskirurgi

Ta bein, bruskvev og supraspinatus muskel-senevev fra den store knuten til sene-bein-overgangen innen 3 cm rundt midten av rekonstruksjonskirurgiens sutur sene-bein-innsettingspunkt. Kutt supraspinatus muskelsenen skarpt i en avstand på ca. 3 cm fra sene-beininnsettingspunktet, trim og fjern overflødig bløtvev, og oppbevar og fikser den med polyformaldehyd. Forbered parafinsnitt og observer for normal sene-benoverflate lignende strukturer ved bruk av HE-farging.

1. 5. 3Positiv ekspresjon av VEGF og bFGF i vevet ved sene-benforbindelsen etter rotatorcuff-rekonstruksjonskirurgi

Ta vevsprøver og farge dem med SP-metoden. Positive resultater indikerer en gul eller brungul farging av cytoplasma eller kjerne. Bruk IPP-analyseprogramvare for å måle den gjennomsnittlige optiske tetthetsverdien. Jo høyere den gjennomsnittlige optiske tetthetsverdien er, desto mer positivt er VEGF- og bFGF-ekspresjonen.

1.6 Statistiske metoder

SPSS 22.0-programvare ble brukt til datasortering og -analyse. Alle måledata ble testet for normalitet. Måledata som samsvarer med normalfordelingen og har samme varians ble beskrevet ved bruk av gjennomsnitt ± standardavvik (x # ± s). Variansanalyse ble brukt for sammenligning mellom flere grupper, og LSD-testen ble brukt for sammenligning mellom to grupper. Inspeksjonsnivå=0． 05, P ＜ 0. 05 representerer en statistisk signifikant forskjell.

2 resultater

2.1 IL-1 i skulderleddvæske hos kaniner i hver gruppe, IL-6 og TNF – Content comparison

IL-1 i skulderleddvæske av modellgruppe, IL －6,TNF － Innholdet var betydelig høyere enn andre grupper (P<0.05); Cistanche glycoside group, sodium hyaluronate group, and Cistanche glycoside hyaluronate group IL-1 β, IL － 6,TNF － α The content was significantly lower than that of the model group (P<0 05), and the glycoside hyaluronic acid group IL-1 of Cistanche deserticola β, IL － 6, TNF － α The content was significantly lower than that of the Cistanche glycoside group and the sodium hyaluronate group (P<0.05), and there was no statistically significant difference in the content of each indicator between the Cistanche glycoside group and the sodium hyaluronate group (P>0.05). Se tabell 1.

Tabell 1 IL-1 i skulderleddvæsken til kaniner i sham-kirurgi-gruppen og etter rotatorcuff-skade rekonstruksjonskirurgi i hver gruppe, IL-6 og TNF - Content comparison (x # ± s, pg/ ml)

Merk: ① Sammenlignet med den falske kirurgigruppen, P<0.05; ② Compared with the model group, P<0.05; ③ Compared with the Cistanche glycoside hyaluronic acid group, P<0.05.

2. 2 HE-farging av sene-ben-grensesnittvev i hver gruppe kaniner

I den falske operasjonsgruppen var sener og brusk til kaninene tett kombinert, med klare tidevannslinjer. Fibrochondria og senefibre ble fordelt parallelt og arrangert regelmessig, og den normale sene-bengrensesnittet hadde en iboende struktur; I modellgruppen ble inflammatoriske celler og noen få fibroblaster spredt ved sene-bengrensesnittet, og forbindelsen var løs; Sen-ben-grensesnittet til cistanche-glykosidgruppen og natriumhyaluronatgruppen i kaniner er tettere bundet enn modellgruppen, fylt med mer runde kondrocytter og fibroblaster, og delvis neovaskularisert; Cistanche-glykosid-hyaluronsyre-gruppen forbinder brusk- og senekollagenfibrene tett ved sene-bengrensesnittet, med et stort antall runde som kondrocytter og neovaskularisering. Se figur 1.

Figur 1 HE-farging av senebeingrensesnittvevet i sham-kirurgigruppen og rekonstruksjon av rotatorcuff-skade i hver gruppe kaniner (× 200)

2. 3 Positiv ekspresjon av VEGF og bFGF i sene-bengrensesnittvevet til kaniner i hver gruppe

De gjennomsnittlige optiske tetthetsverdiene for VEGF- og bFGF-positivt uttrykk i modellgruppen var signifikant høyere enn de i den falske operasjonsgruppen (P<0.05); The average optical density values of VEGF and bFGF positive expression in the cistanche glycoside group, sodium hyaluronate group, and cistanche glycoside hyaluronate group were significantly higher than those in the model group (P<0.05), and the cistanche glycoside hyaluronate group was significantly higher than the cistanche glycoside group and sodium hyaluronate group (P<0.05). The sodium hyaluronate group was significantly higher than the cistanche glycoside group (P<0.05). See Figure 2 and Table 2.

Figur 2: Positivt uttrykk for VEGF og bFGF i senebeingrensesnittvevet til kaniner i sham-kirurgigruppen og etter rekonstruksjonskirurgi med rotatorcuff-skade i hver gruppe (immunhistokjemisk farging, × 200)

Tabell 2 Sammenligning av gjennomsnittlig optisk tetthet av VEGF- og bFGF-positivt uttrykk i senebein-grensesnittvevet til kaniner i sham-kirurgigruppen og etter rotatorcuff-skaderekonstruksjonskirurgi i hver gruppe (x # ± s)

Merk: ① Sammenlignet med den falske kirurgigruppen, P<0.05; ② Compared with the model group, P<0.05; ③ Compared with the Cistanche glycoside hyaluronic acid group, P<0.05; ④ Compared with the Cistanche glycoside group, P<0.05.

3. Diskusjon

Skuldermansjettskade er mer vanlig i middelaldrende og eldre befolkninger, og den aldrende befolkningen har gradvis gjort skuldermansjettskade til et folkehelseproblem som gir stor bekymring. Etter en rotatorcuff-rivning er det vanskelig å helbrede av seg selv. Pasienter med milde rifter kan forbedre kliniske symptomer gjennom konservativ behandling, mens pasienter med store rotatorcuff-rivninger krever kirurgisk behandling. Sene-beinoverflaten til den større tuberositeten til humerus er et svakt punkt i mekanikken. Selv om den anatomiske formen til ligamentet har blitt rekonstruert etter behandling av rotatorcuff-skade, er dens biomekaniske styrke fortsatt utilstrekkelig, ledsaget av bentap, og stress er vanskelig å overføre rimelig. Det er fare for å revne igjen under trening [4]. I henhold til relevant datastatistikk varierer frekvensen av revner av rotatorcuff på nytt i forskjellige kirurgiske skjemaer fra 38 prosent til 90 prosent [5-6]. For tiden utforsker kliniske forskere stadig nye medikamenter og behandlingsmetoder for å forbedre helbredelsesevnen til sene-bengrensesnittene mellom rotatormansjettene, slik som periosteal transplantasjon, autologt blodplaterikt plasma (APRP), benmargsstromale celler (MSC), vekst. faktorer, og andre biomaterialer og biologiske faktorer. På grunn av kravene til teknisk utstyr og høye kostnader kan de imidlertid ikke brukes mye i klinisk praksis [7].

Hyaluronsyre er et mukopolysakkaridstoff som kan smøre kneleddet, dekke og beskytte leddbrusken. I klinisk praksis er injeksjon av natriumhyaluronat i leddhulen ofte brukt til å behandle kneartrose, som kan redusere den inflammatoriske responsen i beinledd og redusere utskillelsen av inflammatorisk leddvæske [8]. Hao Qinghai et al. [9] fant i deres eksperiment at lokal bruk av hyaluronsyre kan fremme tilheling av sene-bein-grenseflaten etter autolog semitendinosus muskelrekonstruksjon av det fremre korsbåndet hos kaniner. Yang Yanfei et al. [10] bekreftet at hyaluronsyrebehandling for kneartrose kan fremme bruskreparasjon samtidig som den reduserer inflammatoriske reaksjoner.

Tradisjonell kinesisk medisin har unike fordeler ved behandling av sykdommer som brudd og sener. Cistanche-glykosider er viktige komponenter i Cistanche deserticola som har medisinske effekter. Cistanche deserticola er en kinesisk urtemedisin som tonifiserer nyrer og bein, kan være til nytte for essensen og qi, styrke muskler og bein, og gir næring til midje og knær. Kombinasjonen av Cistanche glykosid hyaluronsyre fremstilt av Zhang Juntao et al. [1] kan brukes lokalt for å reparere kaninkondrocytter. Tallrike studier har funnet at icariin kan regulere spredning og differensiering av osteoblaster, kondrocytter og seneceller, og har en god forebyggende og terapeutisk effekt på osteoporose og bruskdegenerasjon [11-12]. Luo et al. [13] rapporterte at Cistanche-glykosider kan forbedre bruskdegenerasjon og fremme differensiering hos slitasjegiktmus, noe som kan være relatert til oppregulering av parathyroidhormonrelatert proteinuttrykk og nedregulering av indisk porcupine-proteinuttrykk. Dang et al. [14] fant at cistanche-glykosid kan indusere dannelsen av aktin-stressfibre gjennom MAPK-signalveien. Li Lei et al. [15] fant at Cistanche-glykosider kan fremme spredning av mesenkymale stamceller i benmarg fra kanin og indusere differensiering til osteoblaster.

Cistanche ekstrakt pulver

Relaterte studier har vist at betennelse oppstår lokalt etter rotatorcuff-skade, noe som fører til frigjøring av et stort antall inflammatoriske faktorer. Å oppdage innholdet av relaterte inflammatoriske faktorer i skulderleddvæske kan evaluere graden av rotatorcuff-skade [16]. Resultatene av dette eksperimentet viser at IL-1 i skulderleddvæsken til modellgruppen, IL – 6,TNF – Innholdet var signifikant høyere enn det i den falske kirurgigruppen, noe som indikerer en signifikant lokal inflammatorisk respons etter rotator mansjettskade. IL-1 i skulderleddvæske av Cistanche-glykosidgruppen, natriumhyaluronatgruppen og Cistanche-glykosidhyaluronatgruppen, IL － 6,TNF － Innholdet av icariin, natriumhyaluronat og kombinasjonen av glykosider og hyaluronsyre kan betydelig redusere betennelse, og den anti-inflammatoriske effekten av glykosider hyaluronsyre kombinasjon er mer betydelig. HE-farging viste at sene-bengrensesnittet til Cistanche-glykosidgruppen, natriumhyaluronatgruppen og Cistanche-glykosidhyaluronsyregruppen var tettere bundet, fylt med mer rundlignende kondrocytter og fibroblaster, og delvis neovaskularisert. Blant dem var brusk- og senekollagenfibrene ved sene-bengrensesnittet til Cistanche-glykosidhyaluronsyregruppen tett forbundet med et stort antall rundlignende kondrocytter og neovaskulariserte celler. Analyse og regulering av osteoblaster med Cistanche-glykosid. Proliferasjonen og differensieringen av kondrocytter og seneceller er relatert.

Tidligere studier har bekreftet at effekten av tradisjonelle kinesiske medisinpreparater som kontinuerlig sene- og bentransplantasjon på å fremme helingen av rotatorcuff-sene-bengrensesnittet oppnås ved å oppregulere uttrykket av VEGF og bFGF [17]. Under normale omstendigheter blir VEGF og bFGF nesten ikke uttrykt, og bare under patologiske forhold øker syntesen deres, noe som fremmer vevsreparasjon. VEGF kan spesifikt virke på vaskulære endotelceller, stimulere bindingen av skadede vaskulære endotelceller til reseptorer, fremme endotelcelleproliferasjon og -differensiering og fremme spredning og dannelse av nye mikrokar. Det kan akselerere rekonstruksjonen av kapillærnettverk og forbedre lokal blodsirkulasjon [18]; I tillegg er VEGF en osteogen-induserende faktor som kan fremme modning og differensiering av osteoblaster og økning av kondrocytter, og derved fremme helingen av sene-ben-grenseflaten [19]. BFGF frigjøres av seneceller og fibroblaster, som kan stimulere dannelsen av nye blodårer ved å fremme fibroblastproliferasjon og migrasjon. Ekspresjonsnivået øker under helingsprosessen til rotatorcuff-senebenet, induserer bruskvev til å vokse inn i senen, fremmer mesenkymal celleproliferasjon og differensiering, og binder sene-bengrensesnittet tett; BFGF kan også øke uttrykket av VEGF, fremme regenerering av kapillærnettverket ved sene-ben-grensesnittet og bidra til sene-bein-heling [20]. Resultatene av dette eksperimentet viste at de gjennomsnittlige optiske tetthetsverdiene for VEGF- og bFGF-positive uttrykk i gruppen cistanche-glykosid, natriumhyaluronat-gruppen og cistanche-glykosidhyaluronatgruppen var signifikant høyere enn modellgruppen, og cistanche-glykosidhyaluronatgruppen var signifikant høyere. enn cistanche-glykosidgruppen og natriumhyaluronatgruppen.Natriumhyaluronatgruppen var signifikant høyere enn cistanche-glykosidgruppen. Det utledes at Cistanche glykosid hyaluronsyre kan fremme spredning og differensiering av vaskulære endotelceller og regenerering av mikrovaskulære nettverk ved sene-bein-grensesnittet ved å oppregulere uttrykket av VEGF og bFGF, og derved fremme sene-beinheling. Dessuten er effekten av Cistanche glykosid hyaluronsyre på å fremme sene-benheling i skulderermer mer signifikant enn effekten av Cistanche glykosid og natriumhyaluronat alene, og de to har en synergistisk fremmende effekt.

Fordeler med cistanche tubulosa

Oppsummert har både Cistanche-glykosider og hyaluronsyre klare terapeutiske effekter ved behandling av bein- og leddsykdommer. Kombinasjonen av de to har en synergistisk effekt, som mer effektivt kan redusere innholdet av relaterte betennelsesfaktorer i skulderleddvæsken etter rotatorcuff-skade, redusere betennelsesreaksjoner og forbedre det helbredende miljøet i sene-beinoverflaten; Det kan betydelig øke ekspresjonen av VEGF og bFGF ved sene-ben-grensesnittet, fremme neovaskularisering, proliferasjon og differensiering av kondrocytter og fibroblaster, og fremme sene-bein-heling. Imidlertid trenger den spesifikke virkningsmekanismen til Cistanche glykosid hyaluronsyre fortsatt ytterligere forskning og utforskning.

[Henvisning]

[1] Zhang Juntao, Zhang Donglin, Wu Chaochao, et al. Fremstilling av Cistanche glykosid hyaluronsyrekonjugat og dets beskyttende effekt på kaninbruskvev med kneleddsbruskdefekt [J]. Shandong Medical Journal, 2018, 58 (16): 30-33

[2] Zhang Juntao, Wang Ping, Yang Guang, et al. Effekten av Xianlinggubao kapsel som inneholder serum på proliferasjons- og sekresjonsfunksjonen til kaninkondrocytter [J]. Chinese Journal of Traditional Chinese Medicine, 2016, 31 (4): 1479-1482

[3] Li Fenglong, Jiang Chunyan, Lu Yi, et al. Etablering av en kaninrotatorcuff-skademodell og foreløpig histologisk studie [J]. China Tissue Engineering Research, 2012, 16 (20): 3685-3689

［4］ Muller B, Bowman KJ, Bedi A. ACL graft healing og biologi［J］. Clin Sports Med,2013,32( 1): 93 – 109.

[5] Cao Yinsheng, Wan Yunfeng. Forskningsfremgang på senebeinheling etter reparasjon av rotatorcuff-reparasjon [J]. China Bone Trauma, 2018, 31 (12): 1172-1179

[6] Deng Yingjie, Xiao Yuchen, Fang Rui. Sammenligning av klinisk effekt mellom full skulderartroskopi og behandling med små snitt for rotatorcuff-skade [J]. Chinese Journal of Endoscopy, 2020, 26 (10): 19-24

Zhao Yang, Dai Haifeng, Liu Shasha, et al. Effektiviteten til autolog periosteum for å fremme helbredelsen av senebein fra kaninrotatorcuff ［ J ］. Chinese Journal of Comparative Medicine, 2018, 28 (2): 74-79

［8］ Cooper C,Ｒannou F,Ｒichette P, et al. Bruk av intraartikulær hyaluronsyre i behandlingen av kneartrose i klinisk praksis［J］． Arthritis Care Ｒes ( Hoboken) ,2017,69( 9): 1287 – 1296.

[9] Hao Qinghai, Li Hanxiu, Chu Tao, et al. Biomekanisk analyse av natriumhyaluronat kombinert med rekombinant humant benmorfogenetisk protein 2 gel på senebeinheling av fremre korsbåndrekonstruksjon av kanin med autolog semitendinosus muskel ［ J］. China Tissue Engineering Research and Clinical Rehabilitation, 2008, 12 (49): 9669-9672

[10] Yang Yanfei, Zhou Xin, Zhou Jing, et al. Kortsiktig effekt av hyaluronsyre kombinert med glukokortikoid intraartikulær injeksjon ved behandling av kneartrose [J]. Chinese Journal of Orthopetics, 2020, 40 (10): 644-652

[11] Yang Liu, Yin Hong, Qian Weiqing, et al. Forskningsfremgang på effekten av Cistanche deserticola på osteoblaster og osteoklaster [J]. Shanghai Journal of Traditional Chinese Medicine, 2015, 49 (2): 94-96

[12] Zhang Li, Zhang Yang, Wang Xuping, et al. Mekanismen for å regulere miR-34a-5p av totale flavonoider av Cistanche deserticola for å beskytte osteoblaster fra lipopolysakkarid-indusert skade [J]. Chinese Pharmacological Bulletin, 2020, 36 (8): 1158-1164

［13］ Luo J, Yang Z, Ma Y, et al. LGＲ4 er en reseptor for ＲANKL og regulerer negativt osteoklastdifferensiering og benresorpsjon［J］． Nat Med ,2016,22( 5): 539 － 546．

［14］Dang PN, Dwivedi N, Philips LM, et al. Kontrollert levering av dobbel vekstfaktor fra mikropartikler inkorporert i menneskelige benmargsavledede mesenkymale stamcelleaggregater for forbedret benvevsteknikk via endokondral ossifikasjon［J］． Stem Cells Transl Med, 2016,5( 2) : 206 – 217．

[15] Li Lei, Zheng Huailiang, Kou Yu, et al. Studie på differensiering av benmargs mesenkymale stamceller til osteoblaster indusert av cistanche glykosid [J]. Chinese Journal of Traditional Chinese Medicine, 2018, 33 (6): 2599-2601

［ 16 ］ Guo Rui, Dong Yun, Yang Yong, et al. Uttrykket og den kliniske betydningen av inflammatoriske faktorer hos rotter med rotatormansjettskade ［ J］. Journal of Jinan University (Natural Science and Medicine Edition), 2020, 41 (5): 455-460467

[17] He Jiang. Effekten av Xujin Jiegu Liquid på helbredelsen av senebein fra kaninrotatormansjetten og uttrykket av VEGF og bFGF [D]. Changsha: Hunan universitet for tradisjonell kinesisk medisin, 2019

［18］Yancopoulos GD, Davis S, Gale NW, et al. Vaskulærspesifikke vekstfaktorer og blodkardannelse［J］． Nature,2000,407( 6801): 242 – 248．

［19］ Uggen JC, Dines J, Uggen CW, et al. Sengenterapi modulerer det lokale reparasjonsmiljøet i skulderen ［J］． J Am Osteopath Assoc, 2015,105( 1): 20 – 21．

［20］Wu G,Xu PC,Wu P, et al. Fremskritt i behandlingen av rotatorcuff-lesjoner med cytokiner［J］. Front Biosci, 2017, 22( 3): 516 – 529.