Rollen til Cistanches Herba og dens ingredienser for å forbedre reproduktive resultater: En omfattende gjennomgang
May 15, 2024
Abstrakt
Bakgrunn
Infertilitetspasienterstår for en forbløffende andel av individer over hele verden. På grunn av sin komplekse etiologi og utfordrende behandling, har infertilitet påført mange pasienter betydelige psykologiske og økonomiske byrder. C. Herba (Cistanche tubulosa (Schenk) Wight og Cistanche deserticola Ma), kjent som en av de mest fremtredende kinesiske urtemedisinene (CHM), er rikelig med forskjellige bioaktive forbindelser som viser terapeutiske effekter på mange sykdommer relatert til oksidativt stress (OS) og lidelser avkjønnshormonnivåer.
Objektiv
På grunn av de begrensede legemidlene som for tiden brukes i klinisk praksis for å forbedre reproduktive resultater og deres uunngåelige bivirkninger, utvikle trygge og effektive nye medisiner forinfertilitet er av betydning. Denne artikkelen gjennomgikk omfattende fytokjemikaliene tilC. Herba, med fokus på deres effektivitet ogmekanismer for infertilitetog deres sikkerhet for første gang, med sikte på å tilby verdifull innsikt for utvikling og anvendelse av C. Herba, og for å utvikle nye strategier for behandling av infertilitet.
HVOR LANG TAR DET FOR CISTANCHE Å JOBBE FOR NYREPASIENTER?
Metoder
Vi brukte "Cistanche" og dets kjente bioaktive komponenter i kombinasjon med "sperm", "testikler", "epididymis", "ovarier", "livmor" og "infertilitet" som nøkkelord for søk i PubMed, Web of Science, Scopus og CNKI frem til november 2023. Retningslinjen for foretrukne rapporteringselementer for systematiske vurderinger og metaanalyser (PRISMA) 2020 ble fulgt.
Resultater
De terapeutiske effektene avC. Herbapå infertilitet er hovedsakelig knyttet til echinacoside (ECH), verbascoside (VB), salidroside (SAL), polysakkarider og betain. De kan effektivt forbedre spermatogen dysfunksjon, gonadal dysfunksjon ogerektil dysfunksjon (ED)ved å anstrenge segantioksidasjon, kjønnshormonreguleringoganti-hypoksi. Dessuten kan de også forbedre segprematur ovariesvikt (POF), eggstokk oglivmorkreft, oocyttmodning ved å anstrenge segantioksidasjon, anti-apoptose, oganti-kreft. C. Herba og dens aktive ingredienser viser også tiltalende sikkerhet.
Konklusjon
C. Herba er en lovende kilde til naturmedisin for infertilitet. I tillegg, sammenlignet med nåværende terapeutiske legemidler, støtter dens gunstige sikkerhet også utviklingen som et kosttilskudd. Imidlertid kreves det kliniske studier av høy kvalitet for å validere effektiviteten for utvikling av nye terapeutiske strategier.
Introduksjon
Infertilitet er en sykdom i det mannlige eller kvinnelige reproduktive systemet, karakterisert ved at man ikke klarer å oppnå graviditet etter 12 måneder eller mer med regelmessig ubeskyttet samleie. I følge statistikk fra WHO opplever omtrent 17,5 % av den voksne befolkningen infertilitet. Infertilitet utgjør ikke bare en trussel motekteskapelige forhold, men utgjør også en utfordring for en bærekraftig utvikling av samfunnet.
Nåværende konservativ behandling for mannlig infertilitet fokuserer hovedsakelig på å forbedre mannlig gonadal funksjon og forbedre testikkel-OS. Kvinnelige infertilitetspasienter mottar ofte behandling av eggløsningsinduksjon og eggstokkstimulering (Carson og Kallen, 2021). Imidlertid er virkningen av mangler ved disse behandlingene på den terapeutiske prosessen og resultatene til infertilitetspasienter ikke ubetydelig. Spesielt mangler disse behandlingene for mannlig infertilitet sterke bevis, og hormonbehandling er rapportert å ha mer enn 20 bivirkninger (Yang et al., 2021). I tillegg har disse hormonbehandlingene for kvinnelig infertilitet blitt rapportert å kreve doser assosiert med høy behandlingsrisiko for å oppnå meningsfull forbedring i reproduktive resultater. Disse risikoene inkluderer fødselsskader, flerfoldsgraviditet, for tidlig fødsel og så videre (Penzias et al., 2020). Spesielt, på grunn av begrenset forståelse av den komplekse patogenesen av infertilitet, er disse behandlingene fortsatt empiriske og har ikke blitt godkjent av FDA. Derfor har det betydelig klinisk betydning og praktisk verdi å utforske patogenesen til infertilitet og søke etter nye terapeutiske midler med reproduktive fordeler.
Å utforske det materielle grunnlaget og mekanismene som ligger til grunn for den tradisjonelle effekten av naturmedisiner kan lette utviklingen av nye bioaktive produkter, som alltid har vært ansett som en betydelig kilde til nye legemidler, og bidra til å øke forståelsen av forekomsten og progresjonen av infertilitet. I Kina har tradisjonell kinesisk medisin (TCM) en historie på over 2000 år i behandling av pars infertilitet. C. Herba er en parasittisk plante som tilhører slekten Cistanche, kjent som "ørkenginseng", hovedsakelig distribuert i tørre og halvtørre områder i Eurasia og Nord-Afrika (Piwowarczyk et al., 2016) (Fig.1A). Det er en naturlig medisin som ofte brukes i TCM for å behandle impotens og infertilitet forårsaket av asteni av nyre-yang og essens-blod. Disse effektene ble registrert allerede under Han-dynastiet i Kina rundt 200 f.Kr. i det farmakologiske verket «Shennong urteskrift». Deretter ble de multiple effektene av C. Herba supplert, inkludert behandling av impotens, oligospermi, spermatorrhea, hematospermia og lav fertilitet hos menn, samt menstruasjonsavvik, gynekologisk betennelse og infertilitet hos kvinner, som alle ble registrert i en rekke medisinske bøker. av TCM, som "The Compendium of Materia Medica" og "Chinese Materia Madica". Verdt å nevne er at C. Herba er den mest brukte medisinen i klassiske TCM-resepter for oppkvikkende nyre-yang, som anses å være nært knyttet til menneskelig reproduksjonsevne (Guo, 2007; Song et al., 2021). Moderne farmakologisk forskning har også vist at C. Herba-ekstrakt og dets aktive bestanddeler har ulike biologiske aktiviteter, som hormonbalanse, anti-fatigue, anti-inflammatorisk, antioksidasjon og anti-tumor, som alle kan tjene som grunnlag for forbedring av infertilitet som skyldes ulike faktorer, og vil bli beskrevet i detalj i denne artikkelen (Fu et al., 2018). Så langt har omtrent 150 forbindelser blitt isolert fra C. Herba, inkludert PhGs, benzylglykosider, iridoider og iridoidglykosider, monoterpener og monoterpenglykosider, lignaner og lignanglykosider, oligosakkarider og deres estere, polysakkarider et al, og andre (Zhang, et al., og andre) ., 2023). Blant dem har PhG-er blitt mye rapportert for deres rikelige farmakologiske aktiviteter, inkludert ECH, VB og SAL. Dessuten er betain, cistanosid og polysakkarider også rapportert aktive ingredienser av C. Herba (fig. 1B).
Selv om effekten av C. Herba og dets bioaktive komponenter for å forbedre reproduktive resultater i økende grad støttes av farmakologisk forskning, noe som indikerer at C. Herba kan være en lovende kilde til fruktbarhetsfremmende medisiner for både menn og kvinner. Det er fortsatt ingen omfattende og kritisk oversikt med fokus på dette temaet. I denne gjennomgangen vil vi systematisk oppsummere C. Herba-ekstrakter (CHE) og deres viktigste fytokjemikalier angående deres reproduktive fordeler og underliggende molekylære mekanismer, og sikkerhet, og gir et grunnlag for videre utvikling innen klinisk reproduksjonsmedisin.
Seksjonsutdrag
Søkestrategi
Utarbeidelsen av denne gjennomgangen følger retningslinjene for Preferred Reporting Items for Systematic Review and Meta-Analyses (PRISMA) (Page et al., 2022). Relevante studier ble hentet fra PubMed, Web of Science og China National Knowledge Infrastructure (CNKI) frem til november 2023. Nøkkelordene som ble brukt for gjenfinning var "Cistanche", "echinacoside", "verbascoside", "salidroside", "betaine", "cistanosid", "polysakkarider", "sperm", "testikler", "epididymis", "ovarier", "livmor", "infertilitet"
Begrensning
Selv om C. Herba og dets aktive komponenter har blitt mye rapportert å forbedre reproduktive resultater, ble alle disse studiene utført på dyr eller celler. Konklusjonene fra den eksisterende forskningen mangler fortsatt støtte fra tilsvarende klinisk bevis. Modelleringsmetodene som brukes i disse studiene kan bare simulere partielle faktorer som fører til infertilitet i kliniske omgivelser, inkludert miljøgifter, reproduksjonstoksiske medisiner eller sykdommer som forstyrrer reproduktiv funksjon. Imidlertid er det
Oppsummering og utsikter
Den høye forekomsten av infertilitet på verdensbasis er en av hovedårsakene til nedgangen i den totale fødselsraten for mennesker. Som en velkjent CHM med dobbel bruk av medikamenter og mat, har C. Herba blitt brukt i Kina i tusenvis av år for å forbedre reproduktive utfall hos infertilitetspasienter, og det har også påvirket andre asiatiske land som Japan og Singapore. Tallrike studier har vist de gunstige effektene av C. Herba og dens aktive ingredienser på mannlige og
Kredittforfatterbidragserklæring
Zehui Li: Skriving – gjennomgang og redigering, Skriving – originalutkast, konseptualisering. Jiashan Li: Skriving – anmeldelse og redigering. Yuan Li: Skriving – anmeldelse og redigering. Li Guo: Skriving – anmeldelse og redigering. Panyu Xu: Skriving – anmeldelse og redigering. Hanqian Du: Skriving – anmeldelse og redigering. Na Lin: Skriving – anmeldelse og redigering. Ying Xu: Skriving – gjennomgang og redigering, tilsyn, konseptualisering.
Erklæring om konkurrerende interesse
Vi erklærer at anmeldelsen med tittelen "The Role of Cistanches Herba and its Ingredients in Improving Reproductive Outcomes: A Comprehensive Review" ikke involverer noen interessekonflikter knyttet til økonomiske fordeler, stillinger eller andre aspekter fra enkeltpersoner, organisasjoner eller selskaper.
Anerkjennelser
Dette arbeidet ble støttet av Scientific and Technological Innovation Project fra China Academy of Chinese Medical Sciences (Grant Nos. CI2021A03802), Beijing Natural Science Foundation (Grant Nos. 7242250) og Scientific and technology innovation project of China Academy of Chinese Medical Sciences (Grant Nos) CI2023E001TS).
Referanser (145)
- K. Alipieva et al.
Verbascoside - en gjennomgang av dens forekomst, (bio)syntese og farmakologisk betydning
Bioteknologi. Adv.
(2014) - HL Bernie et al.
Varicocele reparasjon versus testosteronbehandling for eldre hypogonadale menn med klinisk varicocele og lavt testosteron
Eur. Urol. Fokus.
(2018) - DE Broughton et al.
Fedme og kvinnelig infertilitet: potensielle formidlere av overvekts innvirkning
Fertil. Steril.
(2017) - FA Cabezón et al.
Effekt av naturlig betain på estimater av sædkvalitet hos modne AI-galter under varmestress om sommeren
Anim. Reprod. Sci.
(2016) - Y. Cai et al.
Effekter av kosttilskudd av betain på biokjemiske parametere for blod og testikkeloksidativt stress hos Hu sauer
Teriogenologi
(2021) - N. Cheng et al.
Forskningsfremgang på polysakkaridkomponenter i Cistanche deserticola som potensielle farmasøytiske midler
Eur. J. Med. Chem.
(2023) - M. Concepción-Zavaleta et al.
Vurdering av hormonstatus ved mannlig infertilitet. En oppdatering
Diabetes Metab. Syndr.
(2022) - SC Esteves et al.
Mannlig infertilitet og gonadotropinbehandling: hva kan vi lære av data fra den virkelige verden?
Beste. Prak. Res. Clin. Obstet. Gynaecol.
(2023) - DW Filho et al.
Spermatisk snorvridning, reaktive oksygen- og nitrogenarter og iskemi-reperfusjonsskade
Mol. Aspekter Med.
(2004) - Z. Fu et al.
Cistanches Herba: en oversikt over dens kjemi, farmakologi og farmakokinetiske egenskaper
J. Ethnopharmacol.
(2018)
