Topp 9 kostholdstips for personer med kronisk nyresykdom

Med nedgang i nyrefunksjonen krever leger ofte at pasienter med kronisk nyresykdom (CKD) har en høykvalitets diett med lavt proteininnhold, lite salt, lavt purin, lavt fosfor og lavt kalium. Et fornuftig kosthold kan ikke bare gi kroppen tilstrekkelig med næringsstoffer som trengs for helsen, men forbedre. Det metabolske miljøet kan også redusere belastningen på nyrene, og forbedre symptomene, og dermed forsinke utviklingen av nyresykdom. Ernæringsterapi for CKD-pasienter har blitt en viktig del av den integrerte behandlingen av CKD.

Klikk for fordelene med cistanche for nyresykdom

I dag vil jeg dele med deg de 9 anbefalte kostholdsstrategiene for CKD-pasienter og se hvordan pasienter med nyresykdom bør spise rimelig og sunt.

Hvordan bør pasienter med nyresykdom spise sunt? Start med disse 9 aspektene!

Oppretthold en diett med lavt proteininnhold

Mange vil lure på om nesten alle pasienter med nyresykdom har varierende grad av proteinuri, og noen pasienter har til og med alvorlig hypoalbuminemi på grunn av en stor mengde proteinuri. Bør de ikke spise mer proteinrik mat på dette tidspunktet for å supplere det tapte proteinet?

Proteinuri oppstår fordi den glomerulære filtrasjonsbarrieren er skadet, noe som resulterer i lekkasje av protein som burde vært reabsorbert i urinen. Den grunnleggende måten å løse dette problemet på er å redusere immunbetennelsen i nyrene og reparere den skadede filtrasjonsbarrieren gjennom immunsuppressiv terapi kombinert med adjuvant terapi, snarere enn eksogent proteintilskudd, fordi uansett hvor supplerende det er på dette tidspunktet, forblir proteinet Det vil lekke fra de skadede silhullene, og de nitrogenholdige produktene som produseres ved proteinnedbrytning må metaboliseres av nyrene, noe som vil øke belastningen på nyrene.

Fordeler med en lavproteindiett for CKD-pasienter:

1. Forbedre metabolske abnormiteter, reduser nitrogenholdige produkter og sure produkter;

2. Reduser hyperperfusjons- og hyperfiltreringstilstanden i glomerulus;

3. Reduser proteinuri og utsett forekomsten av renal vaskulær sklerose og hyperparatyreoidisme;

4. Reduser aktiviteten til nyrenes immunceller og reduser nyreskader.

Oppretthold en diett med lite salt

Å redusere saltinntaket kan redusere forekomsten av høyt blodtrykk, forhindre arteriosklerose, redusere glomerulært trykk, redusere proteinuri, forbedre nyrehemodynamikken og forsinke nyreskade.

Saltkontrollkravet er natriumklorid<6g/d, which is about the capacity of a beer bottle cap.

I tillegg til bordsalt bør du også være oppmerksom på inntak av usynlig salt i krydder som kyllingessens, soyasaus og bønnepasta, samt inntak av mat med høyt saltinnhold som saltet and, pølse, krydret melon frø og kandisert frukt. Overdreven saltinntak. Tilberedningsmetoder bør være dampet, søtt og surt (ikke-diabetespasienter) i stedet for salt og pepper, stekt i soyasaus, etc.

Det anbefales ikke å spise salt med lite natrium, fordi salt med lavt natrium inneholder 30 prosent kaliumklorid, som lett kan forårsake hyperkalemi hos pasienter med CKD stadium 3 eller høyere.

Følg en lav-purin diett

Vedvarende hyperurikemi kan deponere uratkrystaller i det interstitielle vevet i nyremargen, aktivere det lokale renin-angiotensin-aldosteron-systemet, skade endotelceller og forårsake høyt glomerulært trykk og interstitiell fibrose og andre patologiske endringer [2], som forverrer nyreskade. Derfor bør CKD-pasienter ha en lav-purin diett.

I tillegg til å redusere inntaket av mat med høy purin som sjømat, innmat og ferske bønner, anbefales det å redusere inntaket av fett. Prosessen med fettnedbrytning i kroppen vil produsere ketonlegemer for å hemme utskillelsen av urinsyre.

Spis mer ferske grønnsaker, fordi grønnsaker og frukt er alkaliske matvarer, som er gode for å alkalisere urin og fremme utskillelsen av urinsyre. Imidlertid har visse tropiske frukter, som ananas og dragefrukt, høyt fruktoseinnhold. Fruktose kan fremskynde produksjonen av urinsyre, så det bør ikke spises i store mengder.

Spinat, asparges, blomkål og andre grønnsaker og kjøtt med høyt purininnhold anbefales å blancheres før tilberedning, noe som kan redusere urinsyreinnholdet med 80 prosent.

Å drikke alkohol, spesielt øl, kan føre til akkumulering av melkesyre i kroppen, og dermed hemme utskillelsen av urinsyre og avleiring av urat, noe som fører til akutte anfall av gikt, som vil skade nyrenes interstitium over tid. Det anbefales at pasienter slutter å drikke.

Loven om purininnhold i plantemat:

Dried bacteria and algae>Dried beans and products>Fresh bacteria and algae>Nuts and seeds>Grains and products>Vegetables and products>Potato starch and products>Frukt og produkter

Loven om purininnhold i dyrefôr:

Slakteavfall og matvarer med lavt vanninnhold (som lever, grillet fisk osv.) > fisk, reker, krabbe og skalldyr > kjøttprodukter

Vær oppmerksom på et fettfattig kosthold

Forstyrrelser i lipidmetabolismen kan føre til utvikling av nyresykdom og akselerere forverringen. Hyperlipidemi spiller en viktig rolle i å indusere nyreskade og er en uavhengig risikofaktor for progresjon av CKD, og ​​et fettfattig kosthold kan til en viss grad forsinke forverringen av nyrefunksjonen.

Forslag til kosthold med lavt fettinnhold:

1. Reduser fettinntaket;

2. Kontroller inntaket av eggeplommer, innvoller av skalldyr, etc.;

3. Drikk melk med måte, lettmelk eller lettmelk anbefales;

4. Det anbefales å spise dyphavsfisk rik på umettede fettsyrer;

5. Oppmuntre til inntak av hele korn som havre;

6. Spis mer frukt og grønnsaker.

Oppretthold et lavfosforholdig kosthold

En diett med mye fosfor kan føre til hyperparathyroidisme, og det kan også øke kardiovaskulær forkalkning, inkludert forkalkning av mikrokarene som utgjør nyrene, noe som fører til ytterligere forverring av nyrefunksjonen. For CKD-pasienter med hyperfosfatemi anbefales det at fosforinntaket er<800 mg/d. Phosphorus usually coexists with protein, and controlling protein controls phosphorus to a certain extent.

Spis mat med lite kalium

Mer enn 90 prosent av kaliumet i menneskekroppen skilles ut av nyrene. Pasienter med nedsatt nyrefunksjon, redusert urinproduksjon, metabolsk acidose, påføring av kaliumsparende diuretika og inntak av mat med høyt kaliumnivå vil alle vise symptomer på høyt kalium. Hyperkalemi kan påvirke hjertets elektrofysiologi, og føre til bradykardi og, i alvorlige tilfeller, hjertestans.

Kostholdsanbefalinger for hyperkalemiske pasienter med CKD:

1. Begrens mat og medisiner med mye kalium;

2. Stopp inntaket av frukt;

3. Grønnsaker med høyt kaliuminnhold, som spinat og salat, bør blancheres før de spises;

4. Ikke spis salt med lavt natriuminnhold;

5. Ikke kjøp matvarer med tilsatt kalium (du kan sjekke beskrivelsen av mattilsetningsstoffer før du kjøper).

Vær oppmerksom på drikkevann

Drikkevann bør begrenses for pasienter med moderat til alvorlig ødem, oliguri over CKD stadium 3, hjerteinsuffisiens eller dårlig dialyse ultrafiltrering.

Drikkevannsanbefalinger:

1. Drikk kokt vann og drikk mindre suppe (suppe inneholder ikke bare vann, men inneholder også mye salt);

2. Drikk lett te, ikke drikk sterk te eller hermetiske drikker (som juice eller cola);

3. Drikk en liten mengde vann flere ganger.

Spis mer jernrik mat

Nyreanemi er en vanlig komplikasjon hos CKD-pasienter, og iskemi kan også forverre nyreskade.

Kostholdsråd:

1. I tillegg til å supplere rekombinant humant erytropoietin, anbefales det å supplere hematopoietiske råvarer jern, folsyre og vitamin B12;

2. Å spise jernrik animalsk mat kan absorberes bedre av menneskekroppen;

3. Riktig inntak av blodprodukter, som andeblod, griseblod, svinelever og kyllinglever (kontrollinntak for personer med høy urinsyre og høyt blodfett).

Spis mer kalsiumrik mat

Pasienter med nyreinsuffisiens, på grunn av mangel på aktivt vitamin D, tap av renal tubulær funksjon, fosforutskillelsesforstyrrelser, etc., fører overdreven fosfor- og kalsiumabsorpsjonsforstyrrelser, som vises i en tilstand med lavt kalsium og høyt fosfor, sekundær hyperparathyroidisme, som forårsaker beinmineralisering Materielt tap, som fører til beindystrofi, utsatt for patologiske brudd og så videre.

Kostholdsanbefalinger for kalsium:

1. Meieriprodukter kan spise melk, yoghurt, ost;

2. Soyaprodukter kan spises med soyamelk, soyamelk, duftende tørket, tofu (anbefalt gammel tofu);

3. Grønnsaker kan spise grønnkål, sennepsgrønnsaker og edamame;

3. Sjømat kan spises med rekeskinn, elvereker, abbor, loach, etc.

for mer informasjon:ali.ma@wecistanche.com