Hva er renal hypertensjon? Hvordan behandle det?

Forekomsten av kronisk nyresykdom øker år for år, med den globale gjennomsnittlige prevalensen fra 11,7 % til 15,1 %. Med andre ord, omtrent alle 11-15 mennesker har kronisk nyresykdom, og kronisk nyresykdom har blitt en global "epidemi".

Kronisk nyresykdom er ofte komplisert av flere systemiske komplikasjoner, og forårsaker enorme smerter og økonomisk belastning for pasientene.

Klikk til Cistanche for nyresykdom

Renal hypertensjon er en av de vanligste komplikasjonene hos pasienter med kronisk nyresykdom. Når uremiske pasienter kombineres med nyrehypertensjon, er det ofte vanskelig å kontrollere på grunn av komplekse patologiske mekanismer.

I dagliglivet, hvilke symptomer bør vurderes for å indikere nyrehypertensjon? Hvordan skal vi håndtere nyrehypertensjon?

Hva er nyrehypertensjon og årsakene til det?

1) Definisjon av renal hypertensjon

Renal hypertensjon er en type sekundær hypertensjon. Som navnet antyder, er nyrehypertensjon relatert til "nyrene". Hypertensjon forårsaket av nyresykdom kalles renal hypertensjon, som hovedsakelig er forårsaket av renal parenkymale sykdommer (glomerulonefritt, kronisk pyelonefritt, polycystisk nyresykdom, etc.) og renal vaskulære sykdommer (som nyrearteriestenose) forårsaket av.

2) Hvilke parenkymale nyresykdommer kan føre til nyrehypertensjon?

Betydelige nyresykdommer som kan føre til nyrehypertensjon inkluderer:

① Akutt og kronisk glomerulonefritt og polycystisk nyresykdom;

②Kronisk tubulointerstitiell sykdom (kronisk pyelonefritt, obstruktiv nefropati);

③ Metabolske sykdommer og nyreskade (gikt nefropati, diabetisk nefropati);

④ Systemisk eller bindevevssykdom nyreskade (lupus nefritt, sklerodermi);

⑤ Det er også sjelden ved arvelig nyresykdom (Liddle syndrom), nyresvulster (reninom), etc.

① For tiden er det pasientgrupper: diabetesgruppe, kardiovaskulær helsegruppe, mor-til-barn omsorgsgruppe, subhelsehelsegruppe, tumorpasientgruppe og psykisk helsegruppe;

②Offentlige velferdsaktiviteter i gruppen inkluderer spesialistleger som svarer på spørsmål, ernæringsfysiologers kostholdsveiledning, gratis online konsultasjoner og daglige helsevitenskapelige oppdateringer;

③Hvordan bli med i gruppen: Skann QR-koden for å legge til assistenten nedenfor, rapporter navnet på sykdommen, og assistenten vil trekke deg inn i det tilsvarende fellesskapet;

3) Hvilke renal vaskulære sykdommer kan forårsake renal hypertensjon?

Hovedsakelig nyrearteriestenose. De grunnleggende egenskapene til nyrearteriestenose er stenose av hovedstammen eller grenene av nyrearterien, noe som fører til nyreiskemi og øker aktiviteten til renin-angiotensinsystemet betydelig, noe som forårsaker hypertensjon og nedsatt nyrefunksjon. Nyrearteriestenose er en av de viktigste årsakene til hypertensjon og/eller nyreinsuffisiens, og dens utbredelse utgjør omtrent 1 % til 3 % av personer med hypertensjon.

4) Hva er sammenhengen mellom nyresykdom og høyt blodtrykk?

Det er en samtidig sammenheng mellom nyresykdom og hypertensjon. Hypertensjon kan forårsake nyreskade, og nyreskade kan øke blodtrykket ytterligere og gjøre det vanskelig å kontrollere. Hypertensjon kan oppstå under utviklingen av nyresykdom, som igjen forverrer nyresykdom og reduserer nyrefunksjonen, og danner en ond sirkel.

Farer ved nyrehypertensjon

1) Skade på hjertet

Når motstanden til venstre ventrikkel øker etter at blodtrykket stiger, forstørres venstre ventrikkel gradvis og utvides på grunn av kompensasjon; samtidig skader høyt blodtrykk koronararteriene, noe som gradvis forårsaker koronararteriesklerose, stenose, redusert koronar blodtilførsel, angina pectoris og til og med hjerteinfarkt.

2) Skade på hjernen

Under påvirkning av langvarig hypertensjon vil cerebrale arterier stivne, veggene deres blir tykkere, og lumenene vil smale, noe som lett forårsaker cerebral iskemi og hjerneinfarkt. Ekstremt høyt blodtrykk kan ikke kontrolleres og er mer sannsynlig å føre til hjerneblødning.

3) Skade på perifere blodårer

Fordi vaskulære lesjoner reduserer strømmen av oksygen og næringsstoffer til omkringliggende vev, oppstår claudicatio intermittens og andre symptomer preget av smertefulle kramper og smerte.

Tidlige manifestasjoner av renal hypertensjon

1) Tidlige manifestasjoner av renal parenkymal hypertensjon

Det viktigste er å være oppmerksom på de tidlige manifestasjonene av forskjellige nefritt. Du må være oppmerksom på arten av urinen din fra tid til annen og sjekke urinrutinen regelmessig. Observer om det er noen endringer i urinfarge, slik som grov hematuri, te-farget urin, etc.; observer skummet i urinen, hvis skummet i urinen ikke forsvinner over lang tid og gjør det gjentatte ganger; observere om du har anemi, for eksempel fargen på negler og bindehinner; observer om det er hevelse, for eksempel ødem i øyelokkene og underekstremitetene.

2) Tidlige manifestasjoner av renovaskulær hypertensjon

Vær hovedsakelig på vakt mot nyrearteriestenose. Når nyrearteriestenose oppstår, kan det være en stor blodtrykksforskjell mellom de øvre lemmer på begge sider, vanligvis større enn 30 mmHg, og du må være oppmerksom på vaskulære lesjoner. Utfør regelmessige fysiske undersøkelser; hvis en vaskulær bilyd er funnet rundt navlen, må du være oppmerksom på nyrearteriestenose.

Medisiner for nyrehypertensjon

1) Kalsiumionantagonist (CCB)

Representative legemidler: nifedipin eller xxdipiner. Denne typen medikamenter er relativt trygge og er grunnlaget for medisinering for nyrehypertensjon.

Førstegenerasjons kalsiumantagonister, som nifedipin, har betydelige antihypertensive effekter, men har betydelige bivirkninger som tannkjøtthyperplasi. Det anbefales at når blodtrykket kontrolleres stabilt, kan de erstattes med høyere nivå kalsiumantagonister, slik som ammoniakkbesylat. Dipin eller levamlodipin maleat eller benidipin.

2) Diuretika

Slik som hydroklortiazid, furosemid, bumetanid, torasemid, spironolakton, etc. Blant dem er spironolakton et kaliumsparende vanndrivende middel; det kan ikke tas når kaliumnivået i blodet er høyt.

3) RAAS-hemmere

Inkludert angiotensin-konverterende enzymhemmere (ACEI som xx Prili), angiotensinreseptorblokkere (ARB som xxsartan), aldosteronreseptorantagonister osv. ACEI eller ARB er de foretrukne antihypertensiva mot CKD, spesielt for pasienter med proteinuri. Vær imidlertid oppmerksom på å overvåke endringer i serumkalium, serumkreatinin og GFR. ACEI- eller ARB-legemidler er kontraindisert ved bilateral nyrearteriestenose og hyperkalemi.

4) Emerging drug ARNI

Representativt legemiddel: sacubitril/valsartan. Det er forbudt å bruke det i kombinasjon med ACEI. Det vil være mer effektivt hos pasienter med hjertesvikt.

5) Betablokkere

Representative legemidler: Metoprolol og andre lorollegemidler er kontraindisert hos pasienter med høygradig sinoatrial eller atrioventrikulær blokkering, symptomatisk bradykardi og kardiogent sjokk.

6) -blokkere

Representative legemidler: terazosin, urapidil-tabletter med forsinket frigjøring, etc.

Daglige intervensjoner og forholdsregler for nyrehypertensjon

1) Pasienter med renal parenkymal hypertensjon bør følge en diett med lite salt (<5g per day);

2) Personer med store mengder proteinuri og nyresvikt bør velge å innta proteiner med høy biologisk verdi og begrense det til 0.3 til 0.6g/kg/d;

3) Mens du gir effektiv behandling for primærsykdommen, kontroller aktivt blodtrykket kl<130/80mmHg. Patients with proteinuria should first choose ACEI or ARB as antihypertensive drugs;

4) Langtidsvirkende kalsiumantagonister, diuretika, betablokkere og alfablokkere kan alle brukes som kombinerte behandlingsmedisiner;

5) Hvis den glomerulære filtrasjonshastigheten er<30ml/min or there is a large amount of proteinuria, thiazide diuretics are ineffective and loop diuretics should be used;

6) For vedlikeholdshemodialysepasienter er volumkontroll hjørnesteinen i å kontrollere nyrehypertensjon;

7) Å følge en fast timeplan, en optimistisk holdning og gode levevaner er den siste forsvarslinjen i kampen mot sykdom.

Oppsummer

Renal hypertensjon kan forebygges og kontrolleres. Ikke vær pessimistisk. Gjennom aktiv livsstilsintervensjon og et rimelig utvalg av legemidler kan pasienter med nyrehypertensjon redusere forekomsten av komplikasjoner og opprettholde gode hjerte- og hjernefordeler.

Hvordan behandler Cistanche nyresykdom?

Cistancheer en tradisjonell kinesisk urtemedisin brukt i århundrer for å behandle ulike helsetilstander, inkludertnyresykdom. Den er avledet fra tørkede stilker avCistanchedeserticola, en plante hjemmehørende i ørkenene i Kina og Mongolia. De viktigste aktive komponentene i cistanche erfenyletanoidglykosider, echinacoside, ogakteosid, som har vist seg å ha gunstige effekter pånyrehelse.

Nyresykdom, også kjent som nyresykdom, refererer til en tilstand der nyrene ikke fungerer som de skal. Dette kan resultere i en opphopning av avfallsstoffer og giftstoffer i kroppen, noe som fører til ulike symptomer og komplikasjoner. Cistanche kan hjelpe til med å behandle nyresykdom gjennom flere mekanismer.

For det første har cistanche blitt funnet å ha vanndrivende egenskaper, noe som betyr at det kan øke urinproduksjonen og bidra til å eliminere avfallsstoffer fra kroppen. Dette kan bidra til å lindre byrden på nyrene og forhindre oppbygging av giftstoffer. Ved å fremme diurese kan cistanche også bidra til å redusere høyt blodtrykk, en vanlig komplikasjon av nyresykdom.

Dessuten har cistanche vist seg å ha antioksidanteffekter. Oksidativt stress, forårsaket av ubalanse mellom produksjonen av frie radikaler og kroppens antioksidantforsvar, spiller en nøkkelrolle i utviklingen av nyresykdom. ies bidrar til å nøytralisere frie radikaler og redusere oksidativt stress, og beskytter derved nyrene mot skade. Fenyletanoidglykosidene som finnes i cistanche har vært spesielt effektive for å fjerne frie radikaler og hemme lipidperoksidasjon.

I tillegg har cistanche vist seg å ha anti-inflammatoriske effekter. Betennelse er en annen nøkkelfaktor i utviklingen og progresjonen av nyresykdom. Cistanches anti-inflammatoriske egenskaper bidrar til å redusere produksjonen av pro-inflammatoriske cytokiner og hemmer aktiveringen av obligatoriske betennelsesveier, og lindrer dermed betennelse i nyrene.

Videre har cistanche vist seg å ha immunmodulerende effekter. Ved nyresykdom kan immunsystemet dysreguleres, noe som fører til overdreven betennelse og vevsskade. Cistanche hjelper til med å regulere immunresponsen ved å modulere produksjonen og aktiviteten til immunceller, slik som T-celler og makrofager. Denne immunreguleringen bidrar til å redusere betennelse og forhindre ytterligere skade på nyrene.

Dessuten har cistanche blitt funnet å forbedre nyrefunksjonen ved å fremme regenerering av nyrerør med celler. Renale tubulære epitelceller spiller en avgjørende rolle i filtrering og reabsorpsjon av avfallsprodukter og elektrolytter. Ved nyresykdom kan disse cellene bli skadet, noe som fører til skadet nyrefunksjon. Cistanches evne til å fremme regenerering av disse cellene bidrar til å gjenopprette riktig nyrefunksjon og forbedre den generelle nyrehelsen.

I tillegg til disse direkte effektene på nyrene, har cistanche vist seg å ha gunstige effekter på andre organer og systemer i kroppen. Denne helhetlige tilnærmingen til helse er spesielt viktig ved nyresykdom, da tilstanden ofte påvirker flere organer og systemer. che har vist seg å ha beskyttende effekter på leveren, hjertet og blodårene, som ofte påvirkes av nyresykdom. Ved å fremme helsen til disse organene, hjelper cistanche med å forbedre den generelle nyrefunksjonen og forhindre ytterligere komplikasjoner.

Avslutningsvis er cistanche en tradisjonell kinesisk urtemedisin brukt i århundrer for å behandle nyresykdom. Dens aktive komponenter har vanndrivende, antioksidanter, anti-inflammatoriske, immunmodulerende og regenerative effekter, som bidrar til å forbedre nyrefunksjonen og beskytte nyrene mot ytterligere skade. , har cistanche gunstige effekter på andre organer og systemer, noe som gjør det til en helhetlig tilnærming til behandling av nyresykdom.