Nåværende status og utsikter for TCM for å forsinke mannlig reproduktiv aldring

Sammendrag Denne artikkelen gjennomgår mekanismen til TCM i forsinkelsemannlig reproduktiv aldringi kombinasjon med moderne medisinsk forskning. TCM mener atstigning og fall av nyreessenser nært knyttet tilmannlig reproduktiv funksjon. Moderne medisin tror detmannlig reproduktiv aldringer relatert tilredusert testosteronnivå, redusert sædkvalitet og endringer i epididymal inflammatoriske egenskaper. Denne artikkelen lister opp mekanismene for å hemme reproduktiv aldring av hannrotter eller mus med enkle effektive ingredienser i kinesisk medisin som Angelica polysaccharide, puerarin, totalt flavonoider avEpimedium, Cistanche,notoginseng saponiner,ginsenosider, tanshinon, resveratrol, etc., samt sammensatt kinesisk medisin Wuzi Yanzong Pills, He Shouwu Drink og Dahuang Shuchong Pills. I tillegg kan elektroakupunktur og moxibustion også forsinke reproduktiv aldring hos rotter. TCM har visse fordeler ved å forsinke mannlig reproduktiv aldring.

Nøkkelord Mannlig reproduktiv aldring; TCM; Litteraturanmeldelse

Mannlig reproduktiv aldring refererer til prosessen med gradvis nedgang i strukturen og funksjonen til det mannlige reproduktive systemet. Mannlig reproduktiv aldring kan være fysiologisk aldring forårsaket av aldersfaktorer, men oftere er det patologisk aldring forårsaket av andre patogene faktorer som akselererer utviklingen av reproduktive systemaldring, som oksidativt stress, mitokondriell dysfunksjon, telomerforkorting, genetiske endringer, etc. [ 1] på grunn av det høye tempoet i livet, høyt press, uregelmessig kosthold og arbeids- og hvilevaner til mennesker i det moderne samfunnet. Tallrike patogene faktorer fører til at det mannlige reproduksjonssystemet gradvis mister sin fysiologiske integritet og normale funksjon, noe som hovedsakelig manifesteres i nedgang i endokrin funksjon og spermatogenese, noe som resulterer i en rekke mannlige sykdommer som nedsatt sædkvalitet, sen-debut hypogonadisme hos menn, og seksuell dysfunksjon. Tradisjonell kinesisk medisin har rik teoretisk og praktisk erfaring med å forsinke reproduktiv aldring. Denne artikkelen vil gjennomgå forskningen på tradisjonell kinesisk medisin iforsinke mannlig reproduktiv aldringikombinasjon med moderne medisin.

HØYKVALITET TRADISJONELLE KINESISKE URTER FOR HELSE-VARMING TIL MANN SELGER I KINA

KLIKK FOR FLERE DETALJER

1 TCMs forståelse av mannlig reproduktiv aldring

Økningen og fallet av nyreessens er nært knyttet til mannlig reproduktiv funksjon. Så tidlig som i Suwen Shanggu Tianzhen Lun var det en relativt detaljert forståelse av mannlig reproduktiv aldring, "I en alder av 58 avtar nyre-qi, håret faller av og tennene tørker opp... I en alder av 88, tennene og håret faller ut." Generelt sett går menn inn i aldringsperioden etter fylte 40 år, Yangming-pulsen avtar gradvis, Tiangui blir gradvis utmattet, kroppen eldes, essensen tømmes gradvis, og reproduksjonsevnen avtar gradvis. Rundt 64 år avtar nyre-qi, Tiangui er utmattet og reproduksjonsevnen går tapt. Samtidig omtaler artikkelen også de spesielle tilfellene med «å kunne utsette aldring og holde kroppen intakt» og «å få barn i en alder av 100 år». "Velstanden og nedgangen til en person kommer alle fra nyrene." Tradisjonell kinesisk medisin mener at å utsette reproduktiv aldring bør starte med å fylle på nyreessens og nyre-qi for å fylle på Tiangui. Studier har vist at nyre-tonifiserende resepter kan spille en antialdringsrolle i mange aspekter, som oksidativt stress, endoplasmatisk retikulumstressrespons, stamcelleproliferasjon og -differensiering, immunforsterkning og nevrobeskyttelse [2]. Essensen og qi i nyrene er også avhengig av næring av essensen og qi i de fem indre organene. "Nyren styrer vann, mottar og lagrer essensen av de fem indre organer og seks tarmer." En studie av sammensetningen og medisineringsmønstrene til 530 antialdringsresepter i 87 eldgamle kinesiske medisinske bøker fra Han-dynastiet til Qing-dynastiet fant også at medisinene i antialdringsresepter hovedsakelig kommer inn i nyremeridianen, etterfulgt av leveren, milt-, hjerte-, lunge- og magemeridianer, og går hovedsakelig inn i de fem indre organene og magen [3]. Dette viser at stigning og fall av essensen i nyrene er nært knyttet til stigningen og fallet av essensen i de fem indre organene og seks tarmene. Mens vi nærer nyrene, bør vi ikke ignorere dyrkingen av essensen av de fem indre organer og seks tarmer.

2 Moderne medisins forståelse av mannlig reproduktiv aldring

2.1 Virkningen av mannlig reproduktiv aldring på testosteronnivåer

Moderne medisinsk forskning mener at testosteron er en nøkkelfaktor for å opprettholde normal reproduktiv og seksuell funksjon, og aldring av reproduktive system er hovedsakelig forårsaket av en reduksjon i serumtestosteronnivåer [4]. Leydigceller (LC) er hovedcellene som produserer testosteron hos menn [5]. Under aldring avtar LCs evne til å syntetisere testosteron gradvis. Leydig-stamceller (SLC) i testikkelinterstitium kan proliferere og differensiere til funksjonelle LC-er [6]. Fraværet av nestin reduserer differensieringsevnen til SLC-er ved å separere mitokondrier-endoplasmatiske retikulumkontakter (MERC), og dermed føre til mannlig reproduktiv aldring [7].

Økte nivåer av reaktive oksygenarter (ROS) kan føre til stamcellealdring [8]. Aldring og tilstedeværelsen av makrofager kan påvirke spredningen og differensieringen av SLCs betydelig [9]. Aktiviteten til p38 MAPK i kroppen øker med alderen, noe som fremmer LC-aldring, noe som fører til redusert testosteronsyntese og forekomst av sen-debut hypogonadisme (LOH) hos menn [10].

2.2 Effekter av mannlig reproduktiv aldring på sædkvalitet Nedsatt sædkvalitet er en av de viktige manifestasjonene av mannlig reproduktiv aldring. En retrospektiv studie av sædkvalitet på mer enn 5,000 menn i alderen 16 til 72 fant at sædkvaliteten begynte å synke etter fylte 34 år [11]. DNA-skader forårsaket av oksidativt stress er hovedårsaken til spermdysfunksjon [12]. Økt produksjon av ROS og redusert tilførsel av antioksidanter forstyrrer den oksidative balansen i kroppen, og påvirker derved HPG-aksen og fører til redusert utskillelse av reproduktive hormoner, noe som resulterer i en rekke symptomer på reproduktiv aldring [13]. Overdreven ROS forårsaker ulike typer skader, noe som gjør at sædceller ikke er i stand til å befrukte oocytter; samtidig vil det økende oksidative stresset forårsake endringer i metabolske hastigheten til sæd under lagring, og til slutt påvirke mannlig reproduktiv helse [14]. MikroRNA (miRNA) spiller en viktig rolle i å regulere sædfunksjonen hos aldrende menn. Unormalt økt miRNA i sædceller påvirker sædfunksjonen ved å skade sæd-DNA og påvirker tidlig embryonal utvikling; unormalt økt miRNA reduserer også ATP-produksjonen ved å skade respirasjonskjeden, noe som fører til mitokondriell dysfunksjon og til slutt fører til abnormiteter i sædceller [15]. Nedgangen i sædmotilitet hos aldrende menn er assosiert med oppregulering av miＲ-574 i sædceller. miＲ-574 hemmer mitokondriell funksjon og reduserer ATP-produksjon ved direkte å målrette mot mt-ND5 [16]. miＲ-125a-5s

I en aldringsmodell induserer den embryonal utviklingsforsinkelse på et spesifikt morula-/blastocyststadium på en 21-avhengig måte [17]. Studier har funnet at citrat og oksidativ fosforylering hos eldre nedreguleres, noe som resulterer i redusert ATP-syntese og dermed redusert spermmotilitet; redusert karnitininnhold i kroppen fører til unormal fettsyremetabolisme i sædceller; reduserte nivåer av to store antioksidanter, redusert glutation og oksidert glutation, fører til ubalanse i kroppens oksidative reaksjon, svekker integriteten til spermplasmamembranen og DNA, og forårsaker dermed mannlig infertilitet [18]. I tillegg kan aldring forårsake epigenetiske endringer, som påvirker nivået av histonmodifikasjon i sæd under utviklingsprosessen i ulik grad [19].

2 Moderne medisins forståelse av mannlig reproduktiv aldring

2.1 Virkningen av mannlig reproduktiv aldring på testosteronnivåer

Moderne medisinsk forskning mener at testosteron er en nøkkelfaktor for å opprettholde normal reproduktiv og seksuell funksjon, og aldring av reproduktive system er hovedsakelig forårsaket av en reduksjon i serumtestosteronnivåer [4]. Leydigceller (LC) er hovedcellene som produserer testosteron hos menn [5]. Under aldring avtar LCs evne til å syntetisere testosteron gradvis. Leydig-stamceller (SLC) i testikkelinterstitium kan proliferere og differensiere til funksjonelle LC-er [6]. Fraværet av nestin reduserer differensieringsevnen til SLC-er ved å separere mitokondrier-endoplasmatiske retikulumkontakter (MERC), og dermed føre til mannlig reproduktiv aldring [7].

Økte nivåer av reaktive oksygenarter (ROS) kan føre til stamcellealdring [8]. Aldring og tilstedeværelsen av makrofager kan påvirke spredningen og differensieringen av SLCs betydelig [9]. Aktiviteten til p38 MAPK i kroppen øker med alderen, noe som fremmer LC-aldring, noe som fører til redusert testosteronsyntese og forekomst av sen-debut hypogonadisme (LOH) hos menn [10].

2.2 Effekter av mannlig reproduktiv aldring på sædkvalitet Nedsatt sædkvalitet er en av de viktige manifestasjonene av mannlig reproduktiv aldring.

 A retrospektiv studie av sædkvalitetav mer enn 5 fant000 menn i alderen 16 til 72 at sædkvaliteten begynte å synke etter fylte 34 [11]. DNA-skader forårsaket av oksidativt stress er hovedårsaken til spermdysfunksjon [12]. Økt produksjon av ROS og redusert tilførsel av antioksidanter forstyrrer den oksidative balansen i kroppen, og påvirker derved HPG-aksen og fører til redusert utskillelse av reproduktive hormoner, noe som resulterer i en rekke symptomer på reproduktiv aldring [13]. Overdreven ROS forårsaker ulike typer skader, noe som gjør at sædceller ikke er i stand til å befrukte oocytter; samtidig vil det økende oksidative stresset forårsake endringer i metabolske hastigheten til sæd under lagring, og til slutt påvirke mannlig reproduktiv helse [14]. MikroRNA (miRNA) spiller en viktig rolle i å regulere sædfunksjonen hos aldrende menn. Unormalt økt miRNA i sædceller påvirker sædfunksjonen ved å skade sæd-DNA og påvirker tidlig embryonal utvikling; unormalt økt miRNA reduserer også ATP-produksjonen ved å skade respirasjonskjeden, noe som fører til mitokondriell dysfunksjon og til slutt fører til abnormiteter i sædceller [15]. Nedgangen i sædmotilitet hos aldrende menn er assosiert med oppregulering av miＲ-574 i sædceller. miＲ-574 hemmer mitokondriell funksjon og reduserer ATP-produksjonen ved å målrette direkte mot mt-ND5 [16]. miＲ-125a-5s

I en aldringsmodell induserer den embryonal utviklingsforsinkelse på et spesifikt morula-/blastocyststadium på en 21-avhengig måte [17]. Studier har funnet at citrat og oksidativ fosforylering hos eldre nedreguleres, noe som resulterer i redusert ATP-syntese og dermed redusert spermmotilitet; redusert karnitininnhold i kroppen fører til unormal fettsyremetabolisme i sædceller; reduserte nivåer av to viktige antioksidanter, redusert glutation og oksidert glutation, fører til en ubalanse i kroppens oksidative reaksjon, som skader integriteten til spermplasmamembran og DNA, og dermed forårsaker mannlig infertilitet [18]. I tillegg kan aldring forårsake epigenetiske endringer, som påvirker nivået av histonmodifikasjon under spermatogenese i ulik grad [19].

2.3 Effekter av mannlig reproduktiv aldring på epididymis

Aldring av testikkelfunksjonen er fokus for nåværende forskning på reproduktiv aldring. Faktisk andre komponenter i reproduksjonssystemet, inkludert vas deferens (epididymis, vas deferens, ejakulatoriske kanaler og urinrør), tilbehørskjertler (spermatiske vesikler, prostata, bulbourethral kjertler), og nedgangen i strukturen og funksjonen til pungen og penis faller også innenfor rammen av forskning på mannlig reproduktiv aldring. En studie av det epididymale initiale segmentet (IS) i en naturlig aldret musemodell ved bruk av encellet RNA-sekvensering fant at den aldrede epididymal IS viste inflammatoriske egenskaper, med inflammatorisk celleinfiltrasjon, cytokinsekresjon, immuncelleinfiltrasjon og økt pro-inflammatorisk molekyl. uttrykksprofiler, som gir et teoretisk grunnlag for å utsette mannlig reproduktiv aldring gjennom immunregulering i fremtiden [20].

2.1 Grunnleggende egenskaper

Forekomsten av depresjon, angst og stresssymptomer hos 582 mannlige studenter i Chongqing var henholdsvis 6,70 %, 12,71 % og 6,70 %, og andelen av å sitte i mindre enn 6 timer, 6-10 timer og mer enn 10 timer per dag var henholdsvis 31,96 %, 57,04 % og 11,00 %, se tabell 1.