Hvordan høyt blodtrykk kan føre til nyreskade

Denyrerer svært delikate organer med intrikate kretsløp som filtrerer blod for å produsere urin. Blodet vil først dreneres gjennom blodåren "afferent arteriole" til vår filtreringsstruktur "glomerulus", og filtratet vil deretter passere gjennom "nyretubuli" for å gjenvinne næringsstoffer og eliminere avfall, og til slutt danne urin. Som det viktigste utskillelsesorganet i kroppen vår, når nyrene mister sin funksjon, kan ikke giftstoffene og overflødig vann som produseres av metabolismen i kroppen elimineres effektivt.

Klikk her for å få Cistanche-produkter som behandler nyresykdom på en uke

Kronisk nyre sykdomrefererer til irreversible abnormiteter i funksjon eller struktur av nyrene etter langvarig skade (som varer i mer enn 3 måneder). Det er mange årsaker til nedsatt nyrefunksjon ved kronisk nyresykdom, slik som: høyt blodtrykk, diabetes og andre metabolske sykdommer, andre betennelser som immunitet og infeksjon, eller skade fra legemidler og giftige stoffer.

Hvis kronisk nyresykdom fortsetter å forverres, vil den til slutt utvikle seg til nyresykdom i sluttstadiet, noe som vil føre til akkumulering av en stor mengde uringiftstoffer. I tillegg til å øke risikoen for hjerte- og karsykdommer betydelig, vil sluttstadium nyresykdom også i stor grad påvirke livskvaliteten på grunn av behovet for å stole på nyreerstatningsterapi (dialyse/peritonealdialyse). Denne artikkelen vil introdusere flere vanlige årsaker til kronisk nyresykdom, og forklare den nåværende medisinske prosessen og stadier av kronisk nyresykdom.

Forholdet mellom "tre høydepunkter" og nyresykdom

De tre høydepunktene(hypertensjon/hyperglykemi/høyt kolesterol) er uatskillelige fra progresjonen avKronisk nyre sykdom. Hvis nyren er grovt sammenlignet med et filter, vilskade på nyrefunksjonenkan reflekteres i den totale mengden filtrering, det vil si blodstrømmen filtrert av nyren - "glomerulær filtrasjonshastighet (eGFR)". Hvis den glomerulære filtrasjonshastigheten er for lav, betyr det at blodstrømmen som filtreres av nyrene reduseres, noe som betyr at nyrene ikke kan utføre sin funksjon med å filtrere blod godt. I tillegg kan nedgangen i nyrefunksjonen også reflekteres i om filteret er skadet - produksjon av "proteinuri" Langvarig dårlig kontrollert høyt blodsukker, høyt blodtrykk og høye blodlipider vilredusere flyten av nyrefiltrering, og til og med føre til at strukturen til filteret blir skadet, noe som resulterer i gradvis skade på nyrene. La meg fortelle deg en etter en nedenfor.

Den første er høyt blodtrykk. Langvarig dårlig kontroll av blodtrykket vil føre til for høyt trykk i glomerulus. For å motstå overdreven motstand vil blodårene bli innsnevret kompenserende, og strukturen blir sprø og hard på samme tid. Gradvis vil blodårene innsnevres på grunn av innsnevring av diameteren på blodårene, noe som vil føre til en reduksjon i blodstrømmen i nyrene, og mengden av filtrering vil også avta. Etter hvert vil nyrefiltreringsfunksjonen bli skadet i form av en reduksjon i den glomerulære filtrasjonshastigheten og en økning i tap av protein i urinen, noe som resulterer i høyt blodtrykk. Blodtrykksnefropati.

I tillegg til å skade glomerulus og endotelceller ved å bløtlegge celler i et miljø med høyt sukkerinnhold i lang tid, kan høyt blodsukker også indirekte forårsake nyrehypertensjon, noe som fører til overdreven bruk av glomerulær filtrasjonsfunksjon (hyperfiltrering), og nyrene utvikles gradvis. inn i diabetisk nefropati.

Til slutt kan hyperlipidemi føre til akkumulering av fettplakk på blodkarveggene, noe som forårsaker innsnevring og herding av perfusjonsarteriene.

De tre høydepunktene samhandler ikke bare med hverandre, men er uatskillelige fra "metabolsk syndrom". Metabolsk syndrom (metabolsk syndrom) er en sykdom som kan forebygges og behandles. Hvis det ikke oppdages og behandles tidlig, vil det gjøre detøke risikoen for diabetesmed 6 ganger, risikoen for høyt blodtrykk med 4 ganger, risikoen for hyperlipidemi med 3 ganger, og risikoen for hjertesykdom og hjernesykdom med 2 ganger. Hjerneslagrisiko, å bli en pasient med kronisk sykdom. Metabolsk syndrom kan sies å være forgjengeren til de tre høydepunktene. Hvis tre eller flere av de følgende fem punktene er oppfylt, kan det bedømmes som metabolsk syndrom:

Abdominal fedme: midjeomkrets større enn eller lik 90 cm for menn, midjeomkrets større enn eller lik 80 cm for kvinner

Høyt blodtrykk: systolisk blodtrykk større enn eller lik 130 mmHg eller diastolisk blodtrykk større enn eller lik 85 mmHg

Høyt fastende blodsukker: fastende blodsukker Større enn eller lik 100mg/dL

Høye fastende triglyserider: Større enn eller lik 150mg/dL

Lavt HDL-kolesterol: Menn < 40 mg/dL, kvinner < 50 mg/dL

Som nevnt ovenfor kan metabolsk syndrom og tre høydepunkter påvirke nyrefunksjonen vår, noe som fører til at nyrene våre sakte skader og forårsaker kronisk nyresykdom. Kronisk nyresykdom i tidlig stadium viser ikke symptomer, så det fører ofte til at pasienter utsetter diagnosen og utsetter muligheten for tidlig behandling for å stoppe forverringen. Det bør derfor gjennomføres regelmessig screening forhøyrisikogrupper for nyresykdom. Vi kan klassifisere kronisk nyresykdom i stadier gjennom graden av glomerulær filtrasjonshastighet og proteinuri. Serumkreatinin (kreatinin) er den vanligste testmetoden for nyrefunksjon, men den er mindre følsom for tidlig kronisk nyresykdom. Derfor anbefaler dagens helseutdanning å konvertere det til glomerulær filtrasjon (eGFR) som grunnlag for kronisk nyresykdom iscenesettelse. I henhold til KDOQI-retningslinjene fra 2002,progresjon av kronisk nyresykdomkan deles inn i fem trinn i henhold til estimertglomerulær filtrasjonshastighet (eGFR):

Trinn 1 Normal nyrefunksjon, men nyreskade (proteinuri/hematuri): eGFR fortsatt større enn 90 ml/min/1,73 m2

Stadium II Nyreskade med mild reduksjon i nyrefunksjon: eGFR mellom 60-89 mL/min/1,73m2

Stadium III Moderat nedsatt nyrefunksjon: eGFR mellom 30-59 mL/min/1,73 m2

Stadium IV Alvorlig nedsatt nyrefunksjon: eGFR mellom 15-29 mL/min/1,73m2

Stadium V sluttstadium nyresykdom: eGFR mindre enn 15 ml/min/1,73 m2