Hvordan behandles diabetisk nefropati? Start med disse 7 områdene

Diabetisk nefropati er en komorbiditet hos diabetespasienter og den nest vanligste årsaken til kronisk nyresvikt. Det første symptomet på diabetisk nefropati er proteinuri. Det meste av ødemet hos pasienter med diabetisk nefropati er forårsaket av en stor mengde proteinuri. Hvis ødem oppstår, betyr det at pasienten har nådd det sene stadiet av diabetisk nefropati. Alvorlige tilfeller kan forårsake nyresvikt, og sette pasientens liv i fare.

Klikk for å se fordeler og bivirkninger for nyresykdom

Etter hvert som folks levestandard endrer seg, endres også befolkningens aldring (gradvis økende), og forekomsten av diabetes viser også en stigende trend. Hvis diabetes utvikler seg til nyresykdom, vil den fortsette å utvikle seg til en mer alvorlig tilstand. Diabetisk nefropati er delt inn i type 1 og type 2, og type 1 er delt inn i fem stadier:

①Glomerulær hyperfiltreringsperiode: I løpet av denne perioden er den glomerulære filtrasjonshastigheten betydelig høyere enn normal filtrasjonshastighet;

② Albuminuriperiode: utskillelsen av albuminuri er normal, men utskillelseshastigheten vil øke etter trening eller stress;

③ Mikroalbuminuristadiet: Mikroalbuminuri vedvarer;

④ Proteinuristadiet: albuminuri fortsetter å øke, i løpet av denne perioden vil ødem og høyt blodtrykk vises, og nyrefunksjonen vil gradvis avta;

⑤ Nyresviktstadium: Proteinutskillelseshastigheten reduseres betydelig, og blodtrykket økes.

I utviklingsstadiet av diabetes vil det ha en viss innvirkning på nyrene, og danne diabetisk nefropati. Behandlingen av diabetisk nefropati er en omfattende behandling og omfattende behandling fordi det ikke finnes noe medikament for diabetisk nefropati. Derfor, for diabetespasienter, bør behandlingen av diabetisk nefropati starte med behandling av diabetes, og deretter behandling av nefropati. Fra syv aspekter for å introdusere forebygging og behandling av diabetisk nefropati, se nedenfor.

1. Blodsukker

For å behandle diabetisk nefropati må pasientens blodsukker først kontrolleres godt og må nå en ideell verdi. Jo bedre blodsukkerkontroll, jo lavere er sjansen for å lide av diabetisk nefropati. Fastende blodsukker bør kontrolleres til rundt 3.9-6.1 mmol/L, og postprandialt blodsukker bør kontrolleres til rundt 8.0 mmol/L. Pasientens tidlige symptomer på nyresykdom er ikke åpenbare, hovedsakelig blodsukker, og legemidlene som tas bør ha effekt av å senke blodsukkeret og proteinuri.

2. Blodtrykk

Pasienter må endre kostholdet. Kostholdet bør hovedsakelig være lett, og mat med mye sukker og høyt salt bør være strengt kontrollert. Pasientens vekt bør kontrolleres innenfor normalområdet for å unngå å belaste nyrene på grunn av vekt. Overhold å ta antihypertensiva for å stabilisere blodtrykket. Kontroller blodtrykket aktivt for å nå normale standarder, tren riktig, ta kalsiumtilskudd og insister på å ta antihypertensiva under veiledning av leger. Systolisk blodtrykk kontrolleres til rundt 90-140 mmHg, og diastolisk blodtrykk kontrolleres til rundt 60-90 mmHg.

3. Blodlipider

Pasienter med dyslipidemi bør ta hensyn til behandlingen av blodlipider, og ta orale legemidler for å senke blodlipider, som statiner. Tren riktig, tilrettelegg livet på en rimelig måte, spis fett, reduser vekten, slutt å røyke og drikke, og overvåk regelmessig blodlipidnivåer. Unngå å spise innmat og stekt mat, og spis en lett diett. Kontroller kolesterolverdien under 4,5 mmol/L.

4. Stabil albuminuri

I løpet av behandlingsperioden er det nødvendig å følge en høykvalitets diett med lavt albumin, strengt begrense proteininntaket og bruke det sammen med antihypertensiva, lipidsenkende legemidler og hypoglykemiske legemidler. Ved å ta proteinsenkende legemidler samtidig, anbefaler leger generelt ikke bruk av hormonmedisiner og immundempende legemidler for pasienter med diabetesnefropati. Forebygging av infeksjon og forbedring av immunitet er de mest kritiske tiltakene. I det daglige bør du være oppmerksom på fysisk trening, spise et vanlig og fornuftig kosthold, gå regelmessig til sykehuset for å teste immunitetsnivået ditt, og ta noen immunitetsforbedrende medisiner om nødvendig.

5. Forhindre urinveisinfeksjon

Pasienter med diabetisk nefropati lider av redusert søvn og dårlig appetitt, noe som resulterer i en alvorlig nedgang i pasientens motstand. Fordi pasienter med diabetisk nefropati svetter mer, hvis pasienten ikke etterfylles med vann i tide, vil frekvensen av vannlating reduseres, og effekten av rødmebakterier reduseres, slik at diabetisk nefropati og urinveisinfeksjon er utsatt for å oppstå. Drikk rikelig med vann under sykdommen for å unngå urinveisinfeksjoner.

6. Rimelig kosthold

Den viktigste måten å forhindre utvikling av diabetisk nefropati er å begrense inntaket av protein. I henhold til stadiet av nefropati er dosen av medisin som tas også forskjellig. En diett med lavt saltinnhold kan hjelpe pasienter med å kontrollere økningen av blodtrykk og graden av ødem, og på passende måte supplere jern og kalsium. Legemidlet har et svært viktig forhold til gjenoppretting av nyrene. Garantere næringstilførselen som kroppen trenger, opprettholde sin egen helse, holde vekten innenfor normalområdet, og fokusere på høykvalitets protein, lav-fett, lite salt og høyt kalsium kosthold, begrense pasientens sukkerinntak og slutte å røyke og drikke.

7. Dialysebehandling og nyretransplantasjon

Nyretransplantasjon er den mest effektive behandlingen for personer med diabetes i sluttstadiet. Nyrene til friske mennesker transplanteres til pasienter med nedsatt nyrefunksjon. Under nyretransplantasjon brukes hjelpemidler rimelig, noe som reduserer den økonomiske belastningen for pasientene, reduserer bivirkninger av immundempende midler, og beskytter og forbedrer nyrefunksjonen til pasientene.

Under dialyse hos pasienter med diabetisk nefropati kan blodsukkeret falle, og det plasmakolloidosmotiske trykket vil også avta, noe som vil forårsake hypotensjon. Regelmessige inspeksjoner bør utføres for å følge pasientendringene nøye. Hyperkalemi vil oppstå under dialyse, og pasienter er pålagt å strengt kontrollere kostholdet sitt, bli informert om viktigheten av diettkontroll og kontrollere glykert hemoglobin regelmessig. Infeksjon kan også forekomme under dialyse. Hold varmen for å forhindre luftveisinfeksjon, styrke næringsinntaket og kontrollere vanninntaket for anuriske pasienter.

Alt i alt omfatter behandlingen av diabetisk nefropati syv aspekter: blodsukker, blodtrykk, blodlipider, stabil albuminuri, forebygging av urinveisinfeksjon, fornuftig kosthold, dialysebehandling og nyretransplantasjon. Behandlingen av diabetisk nefropati tar kontroll av blodsukkeret som grunnleggende behandling. Hypertensjon er en viktig faktor som forårsaker forekomst og utvikling av diabetisk nefropati, som er svært vanlig ved diabetisk nefropati. Legemidler for å kontrollere blodtrykket inkluderer angiotensin-konverterende enzymhemmere (kaptopril, etc.), angiotensinreseptorantagonister (losartan, olmesartan, etc.); medikamenter, biguanide hypoglykemiske midler); blodlipidsenkende legemidler inkluderer (kolsyreintegratorer, niacin, etc.). Samtidig må pasienter aktivt bruke blokkere for å kontrollere forekomsten og utviklingen av proteinuri. Pasienter må også justere livsstil og spisevaner for å tilpasse seg kontrollen av sykdommen.

for mer informasjon:ali.ma@wecistanche.com