Seksuell dysfunksjon og aktivitetsunngåelse hos kvinnelige nyretransplanterte pasienter
Mar 24, 2022
Panpan Xiao1| Min Liu2| Lina Cui2| Siqing Ding2,3| Jianfei Xie2 | Andy SK Cheng4
Ta kontakt med:joanna.jia@wecistanche.com/ WhatsApp: 008618081934791
Abstrakt
Seksuelldysfunksjoner vanlig etternyretransplantasjonog har en negativ effekt på pasientenes livskvalitet. Denne artikkelen tar sikte på å evaluere kvinnelig seksuell funksjon, aktivitetsunngåelse og nyrefunksjon blant et praktisk utvalg av pasienter som hadde ennyretransplantasjon. Det ble utført en tverrsnittsstudie som inkluderte 250 pasienter som hadde gjennomgått ennyretransplantasjonprocedure >3 måneder siden, fra flere transplantasjonssentre og svarte på et selvrapportert sosiodemografisk spørreskjema, den kvinnelige versjonen av Arizona Sexual Experience Scale og Tampa Scale for Kinesiophobia-13. Det ble funnet en sammenheng mellom seksuell funksjon og aktivitetsunngåelse (r=.361, p < .001,="" n="250)" samt="" mellom="" aktivitetsunngåelse="" og="" nyrefunksjon="" (r="0" .198="" ,="" p=".012," n="250)." mindre="" utdanning,="" har="" ingen="" barn,="" post-transplantasjon="" tid=""><36 months,="" and="" smoking="" (active="" and="" passive)="" were="" risk="" factors="" for="" female="">seksuelldysfunksjonetternyretransplantasjon. Resultatene tyder på at leger at viktigheten av å anerkjenne forholdet mellom frykt for seksuell aktivitet og seksuell funksjon, og at de bør gi pasienter mer utdanning og veiledning om seksuell atferd etter transplantasjon.
SØKEORD: unngå aktivitet,nyretransplantasjon, seksuelldysfunksjon
Cistanches herbakan behandleseksuelldysfunksjon
1. INTRODUKSJON
Nyretransplantasjon(KT) har blitt den mest ideelle alternative behandlingen for pasienter med nyresykdom i sluttstadiet (ESRD) sammenlignet med dialyse, med 10-årsoverlevelse for pasienter med KT økende til 85 prosent –90 prosent .1,2 Nylig har det vært forsøk fra nefrologer og sosiologer for å finne løsninger som forbedrer livskvaliteten fornyretransplantasjonpasienter,3 som økende støtte fra samfunnet, familie og medisinsk personell,4 og gi treningsplaner.5
Seksuelt liv er en viktig determinant for livskvalitet.6 En multinasjonal tverrsnittsstudie med 1472 pasienter med ESRD viste at omtrent 85 prosent av dem rapporterteseksuelldysfunksjon(SD) under dialyse.7 Selv om KT til en viss grad forbedrer seksuell helse (f.eks. libido) på grunn av normalisering av hormonelle forstyrrelser,8,9 har noen studier med prospektive kohortdesign vist at noen aspekter av seksuell funksjon ikke forbedres etter KT, og et betydelig antall pasienter kan til og med oppleve forverring av seksuell funksjon.10,11 For eksempel konkluderte en litteraturgjennomgang at 60,9 prosent avnyretransplantasjonpasienter rapporterte redusert interesse eller evne til å yte eller respondere seksuelt.12 Et kvalitativt intervju viste at SD er rapportert hos omtrent 50 prosent av både menn og kvinner etter transplantasjon.13 I tillegg til livskvalitet kan SD hos pasienter med KT også påvirker medisinkompatibilitet14 og relasjonstilfredshet15 og kan assosieres med psykologiske effekter (f.eks. depresjon).16 Likevel blir seksuell helse ofte ignorert av helsepersonell som omfatter leger, sykepleiere og nefrologer under konsultasjonen, spesielt etter transplantasjon.17
I Kina ble forekomsten av kronisk nyresykdom estimert til å være omtrent 10,8 prosent 18, og ESRD, uten behandling, ville utvikle seg og til slutt forårsake død. Imidlertid er KT, som den mest effektive terapien for ESRD, eksepsjonelt begrenset til den ekstreme mangelen på samsvarende nyrekilder.19 Derfor setter pasienter som mottar en KT stor pris på denne hardt tilvinnede muligheten, og de har økt angst for deres transplantasjon og frykt for bevegelse og minimere eller unngå fysisk aktivitet.20 Flertallet oppfyller ikke anbefalt mengde eller nødvendig type fysisk aktivitet, og både longitudinelle studier20 og kvalitative intervjuer21 har vist at den viktigste kilden til aktivitetsunngåelse var frykt for å miste transplantatet og de med høyere fryktnivåer har også en tendens til å ha dårligere livskvalitet.22 Dessuten har det blitt antydet i litteraturen at de fysiologiske endringene forårsaket av seksuell atferd ligner de som forårsakes av trening, med en seksuell aktivitet omtrent lik fysisk trening med moderat intensitet , for eksempel kraftig gange.23 Derfor kan troen på frykt for bevegelse forhindrenyretransplantasjonpasienter fra å ha sex og deretter påvirke den seksuelle livskvaliteten.
For tiden er etiologien til SD inyretransplantasjonPasienter er fortsatt uklare og kan være forårsaket av fysiologiske faktorer (f.eks. legemiddelbivirkninger, komorbiditeter, hormonforstyrrelser, autonom nevropati) eller psykologiske faktorer,24 og de fleste studier påseksuelldysfunksjonhos nyretransplanterte pasienter har fokusert på mannlige pasienter.25–27 Vår nåværende studies mål var å vurdereseksuelldysfunksjonhos kvinneligenyretransplantasjonpasienter og forholdet mellomseksuellfunksjon, aktivitetsunngåelse og nyrefunksjon for ytterligere å belyse mekanismen til kvinneligseksuelldysfunksjonetter transplantasjon. Vi analyserte også sammenhengene mellom noen sosiodemografiske og kliniske variabler ogseksuellfunksjon.
cistanche pdfer bra fornyre
2. MATERIALER OG METODER
2.1. Deltakere
DeNyreTransplantasjonSenteret i de seks kinesiske tertiærsykehusene fulgte over 700 pasienter mellom juni og november 2019. Bare kvinnelige pasienter eldre enn 18 år var i stand til å kommunisere på kinesisk, og de som hadde gjennomgåttnyretransplantasjonkirurgi Større enn eller lik 3 måneder ble rekruttert. Alle deltakerne mottok varsel om forskningsinformasjon, et informert samtykke som skulle signeres, og de selvrapporterte spørreskjemaene. Pasientene besvarte spørreskjemaene på papir i fravær av helsepersonells tilsyn eller rådgivning. Det ble ikke gitt noen kompensasjon for å delta i denne studien. For å delta returnerte pasientene de signerte skjemaene for informert samtykke og de utfylte spørreskjemaene.
3. TILTAK
3.1. Sosiodemografiske data
Forskerne konstruerte og brukte et kort spørreskjema for å vurdere deltakernes sosiodemografiske og kliniske data, som omfattet deres alder (klassifisert etter 18–44, 45–59 og større enn eller lik 60 år), sivilstatus (klassifisert etter ugifte , gift og enke/skilt), utdanningsstatus (klassifisert etter ungdomsskole eller lavere, videregående skole, høyskole eller bachelor, og master eller høyere), månedlig inntekt (klassifisert etter<3000, 3000–6000,="" 6000–10="" 000,="" and="" ≥10="" 000￥),="" number="" of="" children="" (0="" or="" ≥1),="" and="" cigarette="" smoking="" (active="" and="" passive,="" yes="" or="" no),="" as="" for="" clinical="" variables,="" including="" their="" major="" causes="" of="" end-stage="" renal="" disease="" (esrd,="" classified="" by="" chronic="" glomerulonephritis,="" polycystic="" renal="" disease,="" diabetic="" nephropathy,="" and="" other="" nephropathies),="" number="" of="" transplants="" (1="" or="" ≥2="" times),="" dialysis="" types="" (hemodialysis="" or="" peritoneal="" dialysis),="" post-transplant="" time=""><36 months="" or="" ≥36="" months),="" kidney="" graft="" characteristics="" (living="" or="" deceased="" donor),="" comorbidities="" (hypertension,="" diabetes="" mellitus,="" obesity,="" and="" anemia),="" and="" serum="" creatinine="" levels="" (reported="" the="" latest="" measurement="" by="">
3.2. Seksuell funksjon
Arizona Sexual Experience Scale (ASEX)28 (Cronbachs=0.91) er et selvrapportert måleinstrument med fem elementer designet for å vurdere seksuell funksjon. Den inkluderer både mannlige og kvinnelige versjoner, av kvinnelige måler kvaliteten på funksjon i form av fem spørsmål, som hver representerer ett domene: (i) seksuell lyst, (ii) seksuell opphisselse, (iii) vaginal smøring, (iv) evne til å nå orgasme, og (v) seksuell tilfredsstillelse fra orgasme. Deltakerne ble bedt om å rangere på en 6-punkt Likert-skala fra 1 (ingen svekkelse) til 6 (fullstendig svekkelse). ASEX tolkes basert på en total poengsum og/eller vurdering av poengsum på individuelle elementer med lavere poengsum som indikerer bedre seksuell funksjon. SD ble definert som en total poengsum på større enn eller lik 19 eller en poengsum større enn eller lik 5 på et enkelt element eller en poengsum større enn eller lik 4 på tre elementer, med enhver annen poengsum som indikerer ingen SD. I den nåværende studien ble en kinesisk versjon av ASEX29 med Cronbachs på 0.89 brukt.
cistanche pdfkan forbedre seksuell funksjon
3.3. Unngå aktivitet
Tampa-skalaen for kinesiofobi-13 (TSK-13), 22,30 tilpasset den opprinnelige 17-element-TSK-skalaen med fire oppføringer fjernet, ble brukt til å vurdere nivået av kinesiofobi inyre transplantasjonpasienter. Bidragene ble vurdert på en 4-punkt Likert-skala fra 1 (helt uenig) til 4 (helt enig), med høyere poengsum som indikerer sterkere frykt/unngåelsestro. Den kinesisk-validerte versjonen av TSK-13 (Cronbachs alfa=0.82) ga gode psykometriske egenskaper.31
3.4. Prosedyrer
Studiedesignet var beskrivende, observasjonsmessig og tverrsnitt, brukte en bekvemmelighetsprøve og ble godkjent av etikkkomiteen ved The Third Xiangya Hospital ved Central South University.
3.5. Statistisk analyse
Kolmogorov-Smirnov-testen ble brukt til å teste fordelingen av dataene som ble samlet inn. Data med en ikke-normalfordeling uttrykkes som medianen (Q1-Q3). Normalfordelte data ble uttrykt som gjennomsnitt og standardavvik (SD) og testet ved uparrede t-tester, mens kategoriske variabler ble uttrykt som frekvens og prosent og testet ved kjikvadratanalyse (χ2 ) eller ikke-parametrisk test. Pearsons korrelasjonsanalyse ble brukt i analysen av sammenkoblede kontinuerlige variabler hvis de passet til en normalfordeling, ellers ble Spearmans korrelasjonsanalyse brukt. Risikofaktorer forseksuelldysfunksjon(ASEX total poengsum på større enn eller lik 19 eller en poengsum større enn eller lik 5 på ethvert element eller en poengsum større enn eller lik 4 på alle tre elementer) ble bestemt ved bruk av logistiske regresjonsmodeller med bakovervariabelvalg (Wald test). Alle faktorer med en p-verdi < 0,05="" ble="" inkludert="" som="" kandidatvariabler="" i="" de="" univariate="" analysene="" (dvs.="" alder,="" utdanningsstatus,="" fødende="" eller="" ikke,="" røyking,="" dialysetyper="" og="" tid="" etter="" transplantasjon).="" koeffisientene,="" oddsratioene="" og="" p-verdiene="" ble="" beregnet.="" p-verdier="">< 0,05="" (2-sidet)="" ble="" ansett="" som="" statistisk="" signifikante.="" statistisk="" analyse="" ble="" utført="" ved="" bruk="" av="" spss="" for="" windows="" (ibm="" spss="" statistics="" versjon="" 24;="" chicago,="" il,="">
4. RESULTATER
Mellom juli og september 2019 harnyretransplantasjonsenterets pleiepersonale inviterte totalt 700 pasienter til å delta i denne studien før et klinisk besøk. Svarprosenten var 40,3 prosent (n=282 pasienter), og til slutt ble 250 spørreskjemaer validert. Medianalderen til deltakerne var 39 år (fra 18 til 69 år). De sosiodemografiske og kliniske variablene er vist i tabell 1. Omtrent halvparten av deltakerne var unge voksne (18–44 år gamle, 55,2 prosent , n=138) og hadde ikke barn (49,2 prosent , n {{16} }). De fleste deltakerne (78,0 prosent , n=195) rapporterte å være gift. Kronisk glomerulonefritt (70,4 prosent , n=176) var den hyppigst rapporterte hovedårsaken til ESRD. De fleste av pasientene hadde gjennomgått hemodialyse før de fikk ennyretransplantasjon(82.0 prosent , n=205) og mottok en avdød donor (90,0 prosent , n=225) (tabell 1).
ASEX-skalaen ble brukt til å evaluere seksuell funksjon og ga god og utmerket intern konsistens (totalskåren var 18,23 ± 4,46, Cronbachs alfa=0.90). Skårene for seksuell lyst, seksuell opphisselse, vaginal smøring, evne til å nå orgasme og seksuell tilfredshet var 3,62 ± 0.93, 3.59 ± 0.98, 3.78 ± 1.22, 3.79 og ± 1.13 3,44 ± 1.01, henholdsvis. TSK-13 ble brukt til å undersøke aktivitetsunngåelsestroene (total poengsum var 33,16 ± 5.00). Serumkreatininnivåer kan reflektere gjenoppretting av nyrefunksjonen etter KT, og medianen var 85,0 (77,0–100,5) (tabell 2).
4.1. Seksuell funksjon
Seksuelldysfunksjonble diagnostisert hos 61,6 prosent (n=154) av pasientene som presenterte en total skåre større enn eller lik 19, en skåre større enn eller lik 5 på et enkelt element, eller en skåre større enn eller lik 4 på hvilke som helst tre elementer. I den logistiske regresjonen, utdanningsstatus med ungdomsskole eller under, uten barn, etter transplantasjon tid for<36 months,="" and="" smoking="" (active="" and="" passive)="" were="" risk="" factors="" (table="">
4.2. Korrelasjoner mellom seksuell funksjon, aktivitetsunngåelse og nyrefunksjon
En positiv korrelasjon ble identifisert mellom seksuell funksjon og aktivitetsunngåelse (r=.361, p < .001,="" n="250)" og="" mellom="" aktivitetsunngåelse="" og="" nyrefunksjon="" (r=".198," p=".012," n="250)." det="" ble="" ikke="" funnet="" noen="" sammenheng="" mellom="" seksuell="" funksjon="" og="" nyrefunksjon="" (r="0.106," p=".095," n="250)" (tabell="">
5. DISKUSJON
Hovedmålene med denne studien var å vurdere seksuelle funksjonsbekymringer blant kvinnernyretransplantasjonpasienter og forholdet mellom seksuell funksjon, aktivitetsunngåelse ognyrefunksjon, samt demografiske og kliniske faktorer knyttet til seksuell funksjon. Vi fant at utbredelsen av kvinneligeseksuelldysfunksjon(FSD) innnyretransplantasjonpasientene var 61,6 prosent og at utdanningsstatus, å få barn, tid etter transplantasjon og røyking (aktiv og passiv) var de identifiserte påvirkningsfaktorene. Vi fant også at aktivitetsunngåelse var assosiert medseksuelldysfunksjonog nyrefunksjon, menseksuelldysfunksjonikke var knyttet tilnyrefunksjon. Mange studier påseksuelldysfunksjoninyretransplantasjonpasienter har fokusert på menn.25–27 Vår studie, så vidt vi vet, er den første som viser at tid etter transplantasjon og aktivitetsunngåelse er assosiert medseksuelldysfunksjonhos kvinnelige nyretransplanterte pasienter, noe som gir et teoretisk grunnlag for å forbedre den seksuelle livskvaliteten til disse populasjonene.
Vi observerte en høy forekomst av FSD inyretransplantasjonpasienter, spesielt orgasmiske lidelser, og ratene identifisert i denne studien var forskjellige fra de som ble rapportert i tidligere studier.13,32 Ved å bruke forskjellige skalaer for å evaluere seksuell funksjon etter KT, rapporterte Basok et al.32 at prevalensen av FSD var 50 prosent som vekker dysfunksjon var den mest alvorlige ved å bruke Female Sexual Function Index (FSFI). En annen studie fra Tyrkia rapporterte at prevalensen av FSD var 73,9 prosent, spesielt seksuell lystforstyrrelse.33 Selv om kjønnshormonnivåene gradvis vil gå tilbake til nesten normale etter KT,34 er det fortsatt et betydelig antall pasienter som opplever forverret seksuell funksjon.10, 11 empiriske studier har vist at SD er rapportert hos omtrent 50 prosent avnyretransplantasjonpasienter og har flere uheldige effekter på livskvalitet.17 Sammenlignet med mannlige pasienter, betaler imidlertid forskere i inn- og utland langt mindre oppmerksomhet til FSD og reproduktive bekymringer etter KT16,25,35; dessuten fant en studie av Cabral et al.36 at bare 34,6 prosent av kvinnelige nyretransplanterte pasienter henviste til å diskutere seksuelle problemer med legen, mens 73,1 prosent sa at det ville ha vært viktig. Disse resultatene indikerte at det kreves mer oppmerksomhet og strategier fra helsepersonell for å håndtere FSD etter transplantasjon.
Cistanchekan forsterkeSeksuell funksjon
mikronisert renset flavonoidfraksjon
Vår studie identifiserte også flere risikofaktorer for FSD inyretransplantasjonpasienter og vi fant at FSD var omvendt relatert til utdanningsnivåer, i samsvar med disse tidligere studiene.32,33 Vår studie indikerte at det å ikke ha barn var assosiert med forverring av seksuell funksjon, noe som er det motsatte av Bosoks studie32 resultater. I studien hans inkluderte pasienter med FSD 46 dialyse, 20 KT og 20 kontroller, mens vår studie bare inkluderte kvinner med KT. For det andre var over 50 prosent av pasientene som ble registrert i vår studie unge voksne og hadde ingen barn. Fertilitet spiller en betydelig rolle i å videreføre familielinjen på grunn av innflytelsen fra tradisjonell kinesisk kultur, og det å ikke ha barn gir pasienten et betydelig press,37 som kan ha en effekt på kvaliteten på seksuallivet. Helsepersonell må fokusere på unge nyretransplanterte pasienter uten barn og gi dem informasjonsstøtte om fruktbarhet og seksualitet.
I den tidlige perioden etter KT fokuserer pasientene nesten all oppmerksomheten på nyre-allotransplantatet og er redde for å utføre fysiske aktiviteter inkludert seksuell atferd for å unngå å skade transplantatet. Antonucci et al25 viste en høyere grad av erektil dysfunksjon hos mennnyretransplantasjonpasienter. Vi delte opp posttransplantasjonstiden i<36 and="" ≥36="" months="" according="" to="" mota's="" stidies25="" and="" found="" that="" post-transplantation="" time="" was="" associated="" with="" fsd.="" this="" association="" was="" observed="" in="" spirito's="" study="" for="" male="">nyre transplantasjonpasienter,27 som indikerer at helsepersonell også bør gi kjønnsrelatert veiledning i den tidlige perioden med transplantasjon, i tillegg til å fokusere på allograft nyrefunksjon. Vår studie viste også at røyking (aktiv og passiv) var sterkt assosiert med FSD inyretransplantasjonpasienter. Tidligere studier har også vist en sammenheng mellom begge variablene hos kvinnelige medisinstudenter.38,39 Likevel testet Costa et al40 om røykestatus er assosiert med FSD under samleie og om nikotinavhengighet fremfor røykestatus er relatert til FSD; de fant at hos kvinner i samfunnet er røyking ikke relatert til kvinnelig seksuell funksjon, men antydet muligheten for et omvendt U-formet forhold mellom røyking og libido. Dette kan forklare resultatet vårt fordi sammensetningen av våre kvinnelige røykere var både aktive og passive røykere. Det er nødvendig for forskere å utføre longitudinell forskning for ytterligere å avklare sammenhengen mellom røyking og seksuell funksjon hos kvinnelige nyretransplanterte pasienter.
En sterk positiv sammenheng ble identifisert mellom seksuell funksjon og aktivitetsunngåelse. Vi fant at denne assosiasjonen ble identifisert i en studie av kroniske uspesifikke korsryggsmerter.41 Siden den indre iliaca-arterien er grunn og lett anastomosert med transplantatkarene, og dens blodstrømskar dekker behovene for blodperfusjonsstrøm av transplantatnyren, generelt transplantert nyre er vanligvis transplantert i fossa iliac på den ene siden av pasientens nedre del av magen, som er ved siden av kjønnsorganet (dvs. vagina og testis). Mange pasienter er redde for å ha sex av frykt for å kollidere eller skade graften gjennom legeintervjuer med dem,20,42 og dermed presentere en lav frekvens av samleie etter KT.15 Klinikere bør forklare når pasienter kan ha sex etter KT og hvilke posisjoner er mer gunstige for seksuell aktivitet og beskytter transplantatet.43 Dessverre diskuterer helsepersonell ofte ikke dette temaet med sine pasienter, spesielt kvinner 43–45, og/eller de har dårlig kunnskap om seksuell funksjon inyretransplantasjonpasienter og er ikke alltid i stand til å tolke denne typen dysfunksjon på riktig måte hos pasienter som klager over SD.17 Vi understreker behovet for å inkorporere tilstrekkelig kunnskap om seksuell helse til nyretransplanterte pasienter i hjemmeopplæring, for å øke bevisstheten til helsepersonell.
Vår studie viste ingen sammenheng mellom bedre seksuell funksjon og lavere serumkreatininnivåer, mens denne assosiasjonen ble observert blant pasienter i hemodialyse46 og peritonealdialyse.47 I en biopsykososial modell er etiologien til SD ofte multifaktoriell, slik som bivirkninger på grunn av medisinering, hormonforstyrrelser, endringer i kroppsform og psykososiale faktorer.24,48 Dermed må vi erkjenne at, som en tverrsnittsstudie, kan denne forskningen ikke evaluere den individuelle variasjonen av pasientenes psykologiske faktorer på seksuelle funksjonsendringer før og etter KT, og forholdet mellom kreatinin og seksuell funksjon inyretransplantasjonpasienter må utforskes videre.
En begrensning ved vår studie gjelder generaliseringen av resultatene, fordi studien er et tverrsnittsdesign, og vi kunne ikke forklare seksuell funksjon og aktivitetsunngåelse over tid. Utvalget vårt var sammensatt av deltakere med innbyggere i det sentrale og sørlige Kina, og frafallet var høy, og derfor bør observasjoner og konklusjoner behandles med forsiktighet. I tillegg var det ingen kontrollgruppe (med alderstilpasset ikke-transplantert ESRD), noe som resulterte i at denne studien ikke var i stand til å avsløre de faktiske endringene i seksuell funksjon før og etter KT. Dessuten bør et annet studiedesign (dvs. longitudinell studie eller kvalitativ studie basert på intervjuer) brukes for å klargjøre de multifaktorielle aspektene (dvs. fysiologisk, hormonell, psykologisk og subjektiv oppfatning) som påvirker seksuell funksjon hos kvinnernyretransplantasjonpasienter for å forbedre forskningsnivået på dette feltet.
Cistanchefor å forbedrenyrefunksjon
cistanche tubulosa vs deserticola
6. KONKLUSJON
Denne studien viste en høy prevalens avseksuelldysfunksjonhos kvinnelige pasienter som gjennomgikknyre transplantasjoni det sentrale og sørlige Kina. Aktivitet unngåelse etter gjennomgåttnyretransplantasjoner assosiert med dårligere seksuell funksjon. Pasienter med høyere tro på frykt for bevegelse kan ha mindre sannsynlighet for å engasjere seg i seksuell aktivitet, noe som påvirker den seksuelle livskvaliteten. Gitt denne assosiasjonen, må helsepersonell kort gi seksuell informasjon eller adferdsveiledning under preoperativ og post-transplantasjonskonsultasjon om seksuell helse for å unngå at pasienter har økt angst for at transplantatet stopper eller reduserer sex, og forbedrer den generelle livskvaliteten.
BEKREFTELSE
Vi takker alle pasientene som er involvert i denne studien for deres samarbeid.
INTERESSEKONFLIKT
Forfatterne erklærte ingen økonomisk interessekonflikt.
FORFATTERBIDRAG
Studiedesign: Xiao P, Liu M og Xie J; spørreskjemaundersøkelse og dataanalyse: Cui L, Xiao P og Liu M; manuskriptforberedelse: Liu M og Xiao P. manuskriptrevisjon: Xie J, Ding S og Andy SK Cheng.
ERKLÆRING AV DATA TILGJENGELIGHET
Dataene som støtter funnene i denne studien er tilgjengelig fra den tilsvarende forfatteren på rimelig forespørsel.
REFERANSER:
1. Almasi-Hashiani A, Rajaeefard AR, Hassanzade J, et al. Transplantatoverlevelsesrate ved nyretransplantasjon: en enkeltsenteropplevelse, (1999–2009). Iran Røde Halvmåne Med J. 2011;13(6):392-397.
2. Kang SS, Park WY, Jin K, Park SB, Han S. Kjennetegn på mottakere med 10 eller flere års allograft-overlevelse hos avdød donorNyreTransplantasjon. Transplantasjon Proc. 2018; 50(4):1013-1017.
3. Chen WC, Chen CH, Lee PC, Wang WL. Livskvalitet, symptomnød og sosial støtte blant nyretransplanterte i Sør-Taiwan: en korrelasjonsstudie. J Nurs Res. 2007;15(4):319-329.
4. Dweib K, Jumaa S, Khoury M, Hallak H. Livskvalitet fornyretransplantasjonpalestinske pasienter. Saudi J Kidney Dis Transpl. 2020;31(2):473-481.
5. Oguchi H, Tsujita M, Yazawa M, et al. Effekten av treningstrening inyretransplantasjonmottakere: en metaanalyse og systematisk oversikt. Clin Exp Nephrol. 2019;23(2):275-284.
6. Wilmoth MC. Seksualitet: en kritisk komponent i livskvalitet ved kronisk sykdom. Nurs Clin North Am. 2007;42(4):507-514.
7. Strippoli GF, Vecchio M, Palmer S, et al.Seksuelldysfunksjonhos kvinner med ESRD som krever hemodialyse. Clin J Am Soc Nephrol. 2012;7(6):974-981.
8. Filocamo MT, Zanazzi M, Li MV, et al.Seksuelldysfunksjonhos kvinner under dialyse og etter nyretransplantasjon. J Sex Med. 2009;6(11):3125-3131.
9. Wang GC, Zheng JH, Xu LG, et al. Målinger av serum hypofyse-gonadale hormoner og undersøkelse av seksuelle og reproduktive funksjoner inyretransplantasjonmottakere. Int J Nephrol. 2010;2010:612126.
10. Raggi MC, Siebert SB, Friess H, et al. Seksuell og relasjonsfunksjon før og etter nyretransplantasjon: en beskrivende studie med pasienter og partnere. Scand J Urol Nephrol. 2012;46(6):431-436.
11. Mirone V, Longo N, Fusco F, et al. Nyretransplantasjon forbedrer ikke erektil funksjon hos hemodialysepasienter. Eur Urol. 2009;56(6):1047-1053.
12. Pertuz W, Castaneda DA, Rincon O, Lozano E.Seksuelldysfunksjonhos pasienter med kronisk nyresykdom: bedres det med nyretransplantasjon? Transplantasjon Proc. 2014;46(9):3021-3026.
13. Diemont WL, Vruggink PA, Meuleman EJ, et al.Seksuelldysfunksjonetter nyreerstatningsterapi. Am J Kidney Dis. 2000;35(5):845-851.
14. Kenawy AS, Gheith O, Al-Otaibi T, et al. Medisinoverholdelse og livsstilsoverholdelse hos nyretransplanterte i Kuwait. Pasienten foretrekker overholdelse. 2019;13:1477-1486.
15. Einollahi B, Tavallaii SA, Bahaeloo-Horeh S, et al. Ekteskapelig forhold og dets korrelasjoner hos nyremottakere. Psychol Health Med. 2009;14(2):162-169.
16. Mota RL, Fonseca R, Santos JC, et al.SeksuellDysfunksjonog tilfredshet iNyre TransplantasjonPasienter. J Sex Med. 2019;16(7):1018-1028.
17. van Ek GF, Krouwel EM, van der Veen E, et al. Diskusjonen omSeksuellDysfunksjonFør og etterNyreTransplantasjonFra perspektivet til nyretransplantasjonskirurgen. Prog Transplant. 2017;27(4):354-359.
18. Zhang L, Wang F, Wang L, et al. Prevalens av kronisk nyresykdom i Kina: en tverrsnittsundersøkelse. Lancet. 2012;379(9818):815-822.
19. Shang W, Shen Y, Gao S, et al. Sammenligning av HLA-A, -B og -DRB1 Loci Polymorphism mellomNyreTransplantasjonerav uremipasienter og friske individer i Sentral-Kina. PLoS One. 2016;11(10):e0165426.
20. Dontje ML, de Greef MH, Krijnen WP, et al. Longitudinell måling av fysisk aktivitet etterpånyretransplantasjon. Clin Transplantasjon. 2014;28(4):394-402.
21. Luk WS. HRQoL for nyretransplanterte pasienter. J Clin Nurs. 2004;13(2):201-309.
22. Zelle DM, Corpeleijn E, Klaassen G, et al. Frykt for bevegelse og lav egeneffektivitet er viktige barrierer i fysisk aktivitet etter nyretransplantasjon. PLoS One. 2016;11(2):e0147609.
23. Frappier J, Toupin I, Levy JJ, Aubertin-Leheudre M, Karelis AD. Energiforbruk under seksuell aktivitet hos unge friske par. PLoS One. 2013;8(10):e79342.
24. Rathi M, Ramachandran R. Seksuell og gonadal dysfunksjon ved kronisk nyresykdom: Patofysiologi. Indian J Endocrinol Metab. 2012;16(2):214-219.
25. Antonucci M, Palermo G, Recupero SM, et al. Mannseksuelldysfunksjonhos pasienter med kronisk nyreinsuffisiens i sluttstadiet og hos nyretransplanterte. Arch Ital Urol Androl. 2016;87(4):299-305.
26. Biebel MG, Burnett AL, Sadeghi-Nejad H. Mannlig seksuell funksjon og røyking. Sex Med Rev. 2016;4(4):366-375.
27. Spirito L, Manfredi C, Carrano R, et al. Virkningen avNyreTransplantasjonom mannlig seksuell funksjon: resultater fra en tiårig retrospektiv studie. J Sex Med. 2020;17(11):2191-2197.
28. McGahuey CA, Gelenberg AJ, Laukes CA, et al. Arizona Sexual Experience Scale (ASEX): pålitelighet og gyldighet. J Sex Ekteskapelig Ther. 2000;26(1):25-40.
29. Wen JK, Hung CF, Chen SW, Jing JH, Chu YJ. Gyldighet og pålitelighet av Arizona Sexual Experiences Scale Chinese Version (ASEX-CV) i
den kliniske studien av polikliniske pasienter med depressiv lidelse ogseksuelldysfunksjon. 2006:119-120.
30. Swinkels-Meewisse EJ, Swinkels RA, Verbeek AL, Vlaeyen JW, Oostendorp RA. Psykometriske egenskaper til Tampa-skalaen for kinesiofobi og spørreskjemaet om fryktunngåelse ved akutte korsryggsmerter. Mann Ther. 2003;8(1):29-36.
31. Wei X, Xu X, Zhao Y, et al. Den kinesiske versjonen av Tampa-skalaen for kinesiofobi ble tverrkulturelt tilpasset og validert hos pasienter med korsryggsmerter. J Clin Epidemiol. 2015;68(10):1205-1212.
32. Basok EK, Atsu N, Rifaioglu MM, et al. Vurdering av kvinnelig seksuell funksjon og livskvalitet hos predialyse-, peritonealdialyse-, hemodialyse- og nyretransplanterte pasienter. Int Urol Nephrol. 2009;41(3):473-481.
33. Kurtulus FO, Salman MY, Fazlioglu A, Fazlioglu B. Effekter av nyretransplantasjon på kvinnerSeksuellDysfunksjon: Sammenlignende studie med hemodialyse og en kontrollgruppe. Transplantasjon Proc. 2017;49(9):2099-2104.
34. Akbari F, Alavi M, Esteghamati A, et al. Effekt av nyretransplantasjon på sædkvalitet og kjønnshormonnivåer. Bju Int. 2003;92(3):281-283.
35. Eckersten D, Giwercman A, Pihlsgard M, Bruun L, Christensson A. Impact ofNyre Transplantasjonom reproduktive hormonnivåer hos menn: en langsgående studie. Nephron. 2018; 138(3):192-201.
36. Cabral JF, Cavadas V, Silva RM, et al. Kvinnelig seksuell funksjon og depresjon etternyretransplantasjon: sammenligning mellom avdøde og levende donormottakere. Transplantasjon Proc. 2015;47(4):989-991.
37. Loke AY, Yu PL, Hayter M. Erfaringer med subfertilitet blant kinesiske par i Hong Kong: en kvalitativ studie. J Clin Nurs. 2012;21(3–4):504-512.
38. Wallwiener CW, Wallwiener LM, Seeger H, et al. Seksuell funksjon, prevensjon, forhold og livsstil hos kvinnelige medisinstudenter. J Kvinners helse (Larchmt). 2017;26(2):169-177.
39. Wallwiener CW, Wallwiener LM, Seeger H, et al. Utbredelse avseksuelldysfunksjonog virkningen av prevensjon hos kvinnelige tyske medisinstudenter. J Sex Med. 2010;7(6):2139-2148.
40. Costa RM, Peres L. Røyking er ikke relatert til kvinnelig seksuell funksjon. Subst Misbruk. 2015;50(2):189-194.
41. Ferrari S, Vanti C, Frigau L, et al. Seksuell funksjonshemming hos pasienter med kroniske ikke-spesifikke korsryggsmerter - en multisenter retrospektiv analyse. J Phys Ther Sci. 2019;31(4):360-365.
42. Tsujimura A, Matsumiya K, Tsuboniwa N, et al. Effekt av nyretransplantasjon på seksuell funksjon. Arch Androl. 2002;48(6):467-474.
43. Josephson MA, McKay DB. Kvinner og transplantasjon: fruktbarhet, seksualitet, graviditet, prevensjon. Adv Chronic Kidney Dis. 2013;20(5):433-440.
44. Schipper K, Abma TA, Koops C, et al. Søtt og surt etter nyretransplantasjon: en kvalitativ studie om de positive og negative konsekvensene av nyretransplantasjon. Br J Health Psychol. 2014;19(3):580-591.
45. Schipper K, Abma TA. Mestring, familie og mestring: toppprioriteringer for samfunnsvitenskapelig forskning av pasienter med kronisk nyresykdom. Nephrol-skivetransplantasjon. 2011;26(10):3189-3195.
46. Hekmat R, Maghsudloo F, Mohebi M, et al. En studie av de viktigste determinantene forseksuelldysfunksjonhos kvinner i alderen 15–45 år på kronisk hemodialyse. Saudi J Kidney Dis Transpl. 2016;27(5):916-920.
47. Azevedo P, Santos R, Duraes J, et al.Seksuelldysfunksjonhos menn og kvinner på peritonealdialyse: Differensiell sammenheng med metabolske faktorer og livskvalitetsoppfatning. Nefrologia. 2014;34(6):703-709.
48. Finkelstein FO, Shirani S, Wuerth D, Finkelstein SH. Terapiinnsikt:seksuelldysfunksjonhos pasienter med kronisk nyresykdom. Nat Clin Practice Nephrol. 2007;3(4):200-207