Behandling av komplementær og alternativ medisin ved for tidlig ovariesvikt

Mar 02, 2022


Jing Lin, Denghui Wu, Liyan Jia, Mengmeng Liang, Siyu Liu, Zhen Qin, Jiao Zhang, Yanhua Han, Songjiang Liu og Yuehui Zhang


1 kinesisk medisinavdeling, det andre tilknyttede sykehuset ved Harbin Medical University, Harbin, Kina

2 Heilongjiang University of Chinese Medicine, Harbin, Kina

3 First Affiliated Hospital, Heilongjiang University of Chinese Medicine, Harbin, Kina 4 Second Affiliated Hospital, Heilongjiang University of Chinese Medicine, Harbin, Kina


Korrespondanse skal rettes til Songjiang Liu; 783973538@qq.com og Yuehui Zhang; chizishui-04@163.com

Ta kontakt med:joanna.jia@wecistanche.com


Abstrakt

Det har blitt bekreftet av økende bevis for at vanlig hormonbehandling er assosiert med økt risiko for å forårsake hjerte- og karsykdommer og kreft, mens komplementær og alternativ medisin (CAM) øker i popularitet og brukes hos flere og flere pasienter med prematur ovariesvikt (POF) . Selv om det er lite data om klinisk sikkerhet og effekt av CAM, inkluderer litteraturen bruksstudier på fytoøstrogenrikeurte, akupunkturbehandling og intervensjonsterapi. 1is artikkel gjennomgår nyere litteratur om CAM-terapi for POF, med sikte på å gi teoretisk støtte for klinisk anvendelse.

1. Instruksjon

Prematur ovariesvikt (POF) refererer til en tilstand hos kvinner som er i normalområdet for menarkealder og normal utvikling av sekundære seksuelle tegn før fylte 40 med ovarial dysfunksjon eller til og med svikt. 1e hormonet er preget av høyt gonadotropin og lavt østrogen, spesielt FSH, FSH > 40 u/L [1]. Dessuten er de viktigste kliniske manifestasjonene menstruasjonssyklusforstyrrelser, amenoré, fertilitetsnedgang og til og med infertilitet. Samtidig er det også parallelt med hetetokter, nattesvette, søvnløshet, psykiske plager og seksuell dysfunksjon som ligner symptomene på overgangsalderen. 1e reduksjon av østrogennivåer kan også øke forekomsten av osteoporose, iskemisk hjertesykdom, autoimmune sykdommer, Alzheimers sykdom, etc., samt risikoen for død, med mange alvorlige konsekvenser [2–4]. 1e forekomst av POF hos pasienter over 40 år er omtrent 1 prosent og over 30 år er omtrent 0,1 prosent [1]. Med utvidelsen av sosialt press øker forekomsten av POF, og debutalderen er også yngre enn før. 1e eksakte etiologier til POF er fortsatt uklare, og de fleste av dem antas å være relatert til iatrogene faktorer, kromosomale/genetiske defekter, autoimmune sykdommer, infeksjoner, miljøfaktorer, medfødt enzymmangel, idiopatiske faktorer, etc. [2, 3 , 5–7].

Cistanche

Cistancheeffektivt kan forebyggefor tidligeggstokkfeil



De fleste symptomene på POF er assosiert med østrogenmangel; derfor er den generelle behandlingen i vestlig medisin av POF hormonerstatningsterapi (HRT) som simulerer fysiologisk hormonfrigjøring. HRT kan lindre perimenopausale symptomer og redusere forekomsten av iskemisk kardiovaskulær sykdom, osteoporose, urinveissymptomer og Alzheimers sykdom, forbedre livskvaliteten og forlenge livet [8, 9]. POF-pasienter kan normalt ikke eggløse modne follikler for å bli naturlig gravid på grunn av utarming av eggstokkfollikkelen; eggdonasjon er imidlertid en vanlig metode for behandling av POF-infertilitet, og in vitro-aktivering (IVA) og benmargsavledede stamceller har også potensiale for behandling av POF-infertilitet [10–12]. I tillegg spiller melatonintilskuddsterapi også en aktiv rolle i å forebygge og behandle ovariedysfunksjon forårsaket av kjemoterapi [13]. Selv om HRT kan lindre noen kliniske symptomer, er det ikke effektivt for å gjenopprette eggstokkens funksjon og fruktbarhet og kan øke risikoen for eggstokkreft, brystkreft, endometriekreft, trombotisk sykdom, meningeom og andre sykdommer [14–18]. Derfor er det nødvendig å finne en alternativ terapi for å supplere eller erstatte den konvensjonelle vestlige medisinske behandlingen for å redusere bivirkningene fra den konvensjonelle vestlige medisinske behandlingen.


CAM er definert som "en gruppe forskjellige medisinske og helsevesensystemer, praksiser og produkter som generelt ikke anses som en del av konvensjonell medisin" [19]. 1e National Center for Complementary and Alternative Medicine (NCCAM) klassifiserte CAM-behandlinger i fem hovedkategorier: tradisjonell medisinsk praksis, for eksempel hele medisinske systemer; sinn-kropp intervensjoner; biologisk substansbasert praksis; manipulerende og kroppsbasert praksis; og energimedisin. 1e bruk av CAM er relatert til mange faktorer som pasienters etniske utdanning, opplevd atferd, positiv holdning, troverdighet og kulturell forankring [20–22]. 1e global bruksrate for CAM når 9,8 prosent –76,0 prosent , varierende i forskjellige land. I USA er bruksraten for voksne 38 prosent, mens bruken av sykepleiere i Trinidad og Tobago er så høy som 92,4 prosent [20]


Komplementærmedisin refererer til metoder som brukes med konvensjonell medisin; tvert imot refererer alternativ medisin til metoder som kan erstatte konvensjonell medisin. CAM kan være gunstig for kvinner som har sviktet eller har kontraindikasjoner til konvensjonell behandling [23]. Det har spilt en stor rolle i behandlingen av gynekologiske sykdommer, og noen CAM-terapier har stor verdi i behandlingen av brystkreft [24]. 1e bruk av CAM i behandling av endometriose kan effektivt krympe lesjonen, hemme symptomene og redusere tilbakefallsfrekvensen [25]. CAM kan forbedre menstruasjon og eggløsning hos pasienter med POF og samtidig forbedre perimenopausale symptomer som hetetokter, svette, søvnløshet, angst og osteoporose. Følgelig er behandling av POF med CAM et problem som er verdt å diskutere. 1is artikkel gjennomgår effektiviteten av CAM i behandlingen av POF ved hjelp av gjenfinning av litteratur omurteterapi, akupunktur, massasje, psykoterapi, kosttilskudd, vitamin, kalsium, treningsterapi, bioelektrisk terapi og andre behandlinger.

2. Urtemidler

Begrepet "urte" er avledet fra det latinske "herba," oversatt som "gress." Det er en av de eldste helsemetodene og gjorde en stor forskjell i antikken. Planter har lenge vært anerkjent for sine terapeutiske egenskaper. Urfolkskulturer over hele verden har brukt tradisjonellurtemedisin for å behandle en myriade av sykdommer [26]. I den vestlige verden og mange asiatiske land, inkludert Kina og India, bruker pasienter ofte komplementære medisiner i form av urtemedisiner. Urter er mye brukt i behandlingen av POF i østasiatiske land, ogurtemedisin er også mye praktisert i klinikker i Kina [27]. Urtemedisin er en av de vanligste formene for tradisjonell kinesisk medisin (TCM) og har alltid vært ansett som den beste blant behandlingsmetodene i kinesisk medisin. Studier har vist at CHM er effektiv i behandling av POF [28]. Det er mange rapporter i kinesisk litteratur om behandling av POF med urtemidler, men bare sammendrag er tilgjengelig på engelsk. TCMs holistiske teori, «mønsteridentifikasjon», diagnostiserer symptomer basert på sykdommer og utvikling og behandler dem basert på individuelle behov. 1e begrepet "nyre" tar en grunnleggende rolle i fysiologien til kvinnelig menstruasjon og graviditet i TCMs teorier; de fleste kliniske leger mener også at nyremangel er den viktigste etiologien og patogenesen til sykdommen. Den grunnleggende metoden for behandling av POF er å styrke nyrene; Vanlige metoder inkluderer å styrke nyrene, fremme blodsirkulasjonen og styrke nyrene og milten, som er bekreftet effektive gjennom moderne forskning på behandling av POF [29–31].

2.1. Sammensatt kinesisk medisin.

Gjennom eksperimenter og kliniske erfaringer har kinesiske kliniske arbeidere funnet ut at TCM-resept av POF-behandlingen har mange fordeler, og effekten er betydelig [32–34]. Videre fant en del av forskere at Bushen Huoxue-avkok effektivt kan forbedre de kliniske symptomene til pasienter med POF, ved å justere FSH-nivåer og FSH/LH-forhold, øke AMH-nivåer og justere ANA-ACA AOA, ACT-INH-FS og andre veier for å lindre symptomer gjennom kliniske randomiserte kontrollerte studier (RCT). Zuogui pille (ZGP) er en klassisk resept på TCM, som har blitt mye brukt i behandlingen av POF. Selv om det ikke er noen fremtredende forskjell i graviditetsrate etter å ha mottatt ZGP-behandling, er brunstsyklusen, ovarie-ultrastrukturen, follikkeltallet og corpus luteum betydelig forbedret. ZGP resulterte i en signifikant reduksjon i serum follikkelstimulerende hormon (FSH) konsentrasjon og en økning i østradiol (E2). I tillegg, etter administrering av ZGP, ble det observert en betydelig nedregulering av Bax og cytokrom c (Cyt-c) og oppregulering av B-celle lymfom/leukemi 2 (Bcl-2) både på gen- og proteinnivå; dermed antas det at effekten kan oppnås ved å hemme mitokondrieavhengig apoptose i follikler [35]. Dessuten har Bushen Shugan avkok, Yulinzhu, Guilu Er xian avkok, Bushen Tiaojing avkok og Bazhen avkok også vist seg å ha terapeutiske effekter på POF (tabell 1–3) [36–44].

2.2. Monomeren av urtemedisin

2.2.1. Cistanche. I tillegg til reseptene er enkelt urtemedisin også effektiv i behandlingen av POF

Cistanchesalsa er den tørre kjøttfulle stilken med skjellete blader avCistancheav Orobanchaceae-familien. Det er en ekstremt verdifull TCM som er kjent som "ørkenginseng." 1e bruk avCistanchesalsa i medisin ble først sett i Classic of Shennong Materia Medica. Under de nordlige og sørlige dynastiene,Cistanchesalsa ble brukt i diettterapi for å tonifisere mangel med tonifiseringsfunksjonenenyreyang, tonifiserende essens og blod, fuktende tarmer og rensende tarmer; derfor ble det ofte brukt i behandling av impotens og infertilitet [45]. 1e viktigste kjemiske komponenter avCistanchesalsa er fenyletanoidglykosider, iridoid, lignan,polysakkarid, etc., og er også rike på fytoøstrogener. Moderne farmakologiske studier har vist at det har mange biologiske aktiviteter, for eksempel antialdring, beskyttelse av leveren, lindre fysisk tretthet, antiosteoporose og fukting av tarmene [46]. Pan et al. [47] oppdaget gjennom dyreforsøk at avkok avCistanchekan forbedre POF forårsaket av cisplatin ved å forstyrre apoptosen av ovariegranulosaceller indusert av cisplatin, som er av terapeutisk betydning for POF etter kjemoterapi. Cistanche kan redusere follikulær atresi og apoptose, ved å regulere nivået av kjønnshormoner og hemme uttrykket av TNF- og IFN-c, og deretter redusere frekvensen av ovariesvikt. Cistanche deserticola kan også oppregulere Bcl-2/Bax. Det foreslås detCistanchedeserticola kan hemme POF, og dens mekanisme kan være relatert til nivået av kjønnshormon og uttrykket av TNF-, IFN-c og apoptose-relatert protein Bcl-2/Bax i eggstokken [48].

Cistanche

2.2.2. Cuscuta

Cuscuta australis R.Br eller Cuscuta Chinensis Lam. er det tørre modne frøet til den sørlige Cuscuta australis. Produktet inneholder hovedsakelig triterpenoidsyrer, sukker, saponiner, stivelse, etc. [49]. 1e funksjoner til Cuscuta inkluderer tonifisering av lever og nyre, konsolidering av konsentrasjon og krympende urin, styrking av muskler og bein, fremme spytt og tørsteslukking, og beroligende ånd [50]. 1e totale flavonoider fra dodder (TFSC) kan betydelig gjenopprette ovariefunksjonen til rotter med POF, øke ovarievekten og antall follikler, øke østrogennivået og ha en åpenbar effekt på POF [51]. 1e eksperiment av Li et al. [52] beviste at en rekke aktive ingredienser ekstrahert fra dodder-Lycium barbarum-medisiner kan ha en effekt på behandling av POF gjennom PI3K/AKT-signalveien, MAPK og andre veier, og gravde ut de potensielle aktive ingrediensene som sterol, sesamin, og potensielt mål-IL-6 og TNF samtidig.

2.2.3. Epimedium.

Epimedium, som en av medisinplantene, kommer fra Berberidaceae, flerårige urter, også kjent som Xianling-milt. Compendium of Materia Medica mente at det har effekten av å styrke qi, styrke muskler og bein, tonifisere midje og kne, styrke hjertet osv. Epimedium brukes ofte til å behandle kvinnelig infertilitet, uregelmessig menstruasjon, POF og andre sykdommer. Herba Epimedii inneholder hovedsakelig flavonoider, polysakkarider, lignin, fenolglykosider, alkaloider og andre nyreforsterkende og afrodisiakum biologiske aktive komponenter [53, 54]. 1e studier av Zhang et al. [55] fant at Epimedium er nært beslektet med vitamin D-aksen, forutsatt at Epimedium kan brukes til å behandle kvinnelige reproduktive systemsykdommer ved å regulere ekspresjonsnivået til vitamin D-aksen. Vitamin D-aksen kan være et potensielt mål for kinesisk Herba Epimedium for å forstyrre kvinnelige reproduktive systemsykdommer.

2.2.4. Maca.

Maca er rhizomet til korsblomstplanten Maca solo, også kjent som rødbeten eller peruansk ginseng. Innfødt på Andesplatået i Sør-Amerika, dens kjøttfulle rot er kort konisk og den ytre huden er lilla krem ​​eller gul [56]. Maca inneholder hovedsakelig makaramid, macaener, alkaloider, glukosinolater, tiohydantoin, steroler og andre kjemiske komponenter [57], som spiller en rolle i seksuell funksjon, spermatogenese, kvinnelig reproduksjonsfunksjon, hukommelse, depresjon, angst, energi, benign prostatahyperplasi, osteoporose og metabolsk syndrom [58]. 1e eksperiment utført av Wang et al. [59] brukte POF-modellen for nyre-yang-mangelsyndrom hos SD-rotter med tam-maca, importerte Maca fra Peru, og evaluerte effekten og mekanismen til Maca for å varme opp nyre-yang og opprettholde eggstokken. Det ble konkludert med at begge typer Maca kunne forbedre nyre-yang-mangelsyndrom og opprettholde eggstokken hos SD-hunnrotter, og være effektive etter to uker med Maca og mer tydelige etter fire uker. 1e mekanisme som Maca kan forbedre vedlikeholdet av ovarie av nyre-yang-mangelsyndrom er relatert til effekten av oppvarming og tonifiserende nyre-yang, styrkende milt og tonifiserende qi og har biaksial regulering på nyre-Tiangui-Chongren-celleaksen og hypothalamus- hypofyse-ovarie-livmor reproduksjonsakse.

2.2.5. Muniziqi.

Muniziqi, en kinesisk medisin, har effekten av å forebygge og behandle POF og effektivt endre vevsmorfologien og hormonnivået til gonadalaksen. Noen studier mente at [60] kronisk stress kan føre til POF. Histopatologiske endringer i eggstokkene og hormonelle lidelser (E2, FSH, LH) kan være blant de viktige mekanismene. Muniz kan forbedre de tidlige lesjonene av POF, og dens farmakologiske mekanisme kan være relatert til reguleringen av uordnede hormonnivåer (E2, FSH, LH) og nedregulering av ekspresjonen av relaterte proteiner PFN1 og CFL1 [61].

echinacoside in cistanche (2)

Cistanchekan forbedre immuniteten og forhindre for tidlig ovariesvikt

3. Akupunktur og Moxibustion

De siste årene har akupunktur og moxibussjonsterapi vært mye brukt i klinisk behandling av ulike gynekologiske sykdommer på grunn av deres gode kliniske effekt og få bivirkninger [62, 63]. Siden patogenesen til POF for det meste er relatert til lever-, milt-, nyre- og blodessenser, kan akupunktur og moxibustion-terapi mudre meridianer, regulere qi og blod, balansere yin og yang og harmonisere funksjonene til innvollene. Forskning har vist at akupunktur kan regulere funksjonen av hypothalamus-hypofyse-ovarieaksen (HPOA) ved å aktivere dopaminsystemet i hjernen, justere funksjonen til HPOA for å gjenopprette den dynamiske balansen i det reproduktive endokrine systemet til normal fysiologi. Dessuten er det også den mest lovende behandlingsmetoden for å forbedre menopausale symptomer og redusere nivåene av follikkelstimulerende hormon og luteiniserende hormon i serum [63, 64]. Akupunktur og moxibussjonsterapi har blitt fullt anerkjent i POF-behandling og har vist seg å være overlegen vestlig medisin [64, 65]. I følge den kliniske studien av akupunktur og moxibustion for primær ovarieinsuffisiens (POI), inkluderer intervensjonsmetodene for akupunktur og moxibustion filiform nål, elektroakupunktur, akupunkt-catgut-innstøpingsterapi, polstringsmoxibustion, moxibustion og auricular point sticking terapi [66].

3.1. Akupunktur

3.1.1. Akupunktur.

I følge statistikken er andelen av hver type POF fra høy til lav i riktig rekkefølge som følger: disharmoni av mindre yin, disharmoni av mindre yin og tilbakevendende yin, disharmoni av mindre yin og større yin, disharmoni av større yin, og disharmoni av tilbakevendende yin [67]. 1is indikerer at mangel på nyreessens er nøkkelen til POF; qi dynamisk stagnasjon og dobbel mangel på qi og blod er også hovedfaktorene. Derfor bør disse ofte brukte akupunkturpunktene ha funksjonene til å tonifisere nyrene, gi næring til leveren og forfriske milten, og gi næring til de tre yin-meridianene og blodet. Akupunktur og moxibustion akupunkter av POF er for det meste fordelt i ryggen, underekstremitetene og magen [68]. Shenshu (BL23), Pishu (BL20) og Gansu (BL18) fra Foot Taiyang Channel of Bladder er ofte brukt på klinikker på akupunkturpunkter i nakken. Akupunkter i underekstremitetene som Sanyinjiao (SP 6), Xuehai (SP 10) og Yinlingquan (SP 9) i miltmeridianen; Taixi (KI3), Yongquan (KI1) og Fuliu (KI7) i nyremeridianen; og Zusanli (ST36), Fenglong (ST40) og Shangjuxu (ST37) i magemeridian brukes hovedsakelig [69]. Guanyuan (RN4), Zhongji(RN3), Qihai (RN6), etc. i Conception Vessel er hovedpunktene som brukes i klinikken [67, 70, 71]. Blant dem ble akupunktur i underekstremitetene brukt hyppigst, og sto for 33,92 prosent, og korsryggen ble brukt hyppigst, og sto for 32,76 prosent. Blant alle akupunktene rangerte Sanyinjiao (SP6), Guanyuan (RN4) og Shenshu (BL23) topp 3, med støttegradene på 62,65 prosent, 57,83 prosent og 49,40 prosent [72].

3.1.2. Akupunktur metode.

Akupunktur har sine unike fordeler ved behandling av POF på grunn av dens ulike behandlingsmetoder. Zhang et al. [73] viste at akupunktur har visse fordeler i behandlingen av POF og kan oppnå en lignende effekt som østrogen; dens mekanisme kan være relatert til oppregulering av gen- og proteinuttrykk i PI3K/Akt/mTOR-signalveien. Yao et al. [74] tilfeldig delte 104 pasienter med POF i en akupunkturgruppe og en vestlig medisingruppe. 1e resultater viste at den totale effektive raten for akupunkturgruppen var 90,4 prosent, som var høyere enn den vestlige medisingruppens 67,3 prosent; akupunkturgruppens FN-c og uttrykk for TNF- var signifikant lavere enn for den vestlige medikamentgruppen (P < 0,05).="" den="" justerte="" effektivt="" nivåene="" av="" serum="" lh,="" fsh="" og="" e2="" og="" forbedret="" hypofysen="" og="" ovarieendokrinen="" hos="" pasienter="" med="" pof.="" wu="" et="" al.="" [75]="" rapporterte="" at="" menstruasjonsrestitusjonsraten="" for="" poi-pasienter="" behandlet="" med="" fangs="" regulerende="" menstruasjons-="" og="" graviditetsfremmende="" akupunkturmetode="" er="" 86,7="" prosent="" ,="" som="" effektivt="" kan="" justere="" menstruasjonssyklusen="" til="" pasienter="" med="" tidlig="" innsettende="" ovarieinsuffisiens,="" øke="" endometriet="" tykkelse,="" reduserer="" effektivt="" serum-fsh-nivåer,="" og="" forbedrer="" symptomer="" på="" eggstokkfunksjon="" og="" lavt="" østrogen.="" zhang="" et="" al.="" [76]="" og="" guo="" et="" al.="" [77]="" fant="" at="" akupunktur="" er="" overlegen="" hormonbehandling="" når="" det="" gjelder="" å="" forbedre="" kliniske="" symptomer="" og="" tilbakefall="" av="" menopause="" og="" redusere="" serum-fsh-="" og="" lh-nivåer="" hos="" pasienter="" med="" pof.="" i="" tillegg="" kan="" sistnevnte="" øke="" menstruasjonshastigheten="" betydelig,="" forbedre="" den="" kliniske="" effektive="" hastigheten="" og="" skape="" bedre="" forhold="" for="" graviditet,="" og="" den="" kurative="" effekten="" er="" stabil.="" wang="" et="" al.="" [78]="" tok="" i="" bruk="" et="" prospektivt="" case-sekvensstudiedesign="" og="" brukte="" preakupunkturintervensjon="" for="" å="" forstyrre="" pof="" [79].="" 1e-resultater="" viste="" at="" nivåene="" av="" fsh,="" lh="" og="" e2="" hos="" pasienter="" ble="" justert="" og="" forbedret="" i="" varierende="" grad,="" og="" den="" totale="" effektive="" raten="" etter="" behandling="" var="" 86,7="" prosent="" .="" 1e="" kliniske="" graviditetsraten="" for="" sistnevnte="" nådde="" 31,8="" prosent.="" i="" studien="" til="" shang="" et="" al.="" [80]="" ble="" det="" konkludert="" med="" at="" akupunktur="" kan="" forbedre="" serumhormonnivået="" hos="" pasienter="" med="" tidlig="" oppstått="" ovarieinsuffisiens.="" det="" er="" en="" sammenheng="" mellom="" menstruasjon="" og="" graviditetsutfall="" hos="" pasienter="" med="" poi.="" 1e="" muligheten="" for="" graviditet="" hos="" pasienter="" med="" oligomenoré="" er="" høyere="" enn="" hos="" pasienter="" med="" amenoré,="" og="" akupunktur="" kan="" forbedre="" nivået="" av="" østrogen="" hos="" overvektige="" pasienter="" mer="">

3.1.3. Akupunkturpunktbehandling

Som utviklingen og utvidelsen av akupunkturterapi, er akupunkt-catgut-embedding-terapi en forbedret nålemetode som er avhengig av nåleholdingsteorien [81]. Basert på å arve den kortvarige akupunktureffekten, samtidig som den styrker følelsen av akupunktur og forlenger handlingstiden, har den blitt viet mer og mer oppmerksomhet i behandlingen av gynekologiske sykdommer. Li et al. [82] gjennom en klinisk randomisert kontrollert studie fant at akupunkt-catgut-implantasjonen kombinert med kunstig periodisk terapi oppnådde bemerkelsesverdige forbedringer i de kliniske symptomene på POF hos pasienter. Innleiring av akupunkt kan effektivt forbedre østradiolnivåene [83]. I eksperimentet utført av Chen et al. [84], 18 pasienter med POF ble gitt akupunktsbehandling med kattgut-innstøping, med en gjennomsnittlig behandlingsperiode på 6 måneder og en total effektiv rate på 72,2 prosent. Studier har vist at akupunkturbehandling kombinert med Kuntai-kapsel [85] og at kombinert med kunstig menstruasjonssyklusterapi [86] kan fylles med nyreessens, fremme transformasjonen av Tiangui, fremme velstanden til Chong og Conception Channels, og videre koordinere "nyre-Tiangui Chongren-Baogong"-aksen. Det kan regulere hormonnivået i eggstokken og fremme gjenoppretting av eggstokkfunksjonen. I Chen et al.s kliniske studie [87] om behandling av POF ved å kombinere TCM for tonifisering av nyrene og beroligende leveren med akupunktur-katgut-innstøping, ble det antydet at denne kombinasjonen hadde nøyaktig effekt, lav tilbakefallsrate og få bivirkninger reaksjoner. I tillegg, i den eksperimentelle studien utført av Xia et al. [88] på nedgangen av ovariereservefunksjon og POF hos hunnrotter behandlet med akupunktkatteinnstøping og TCM, antydet resultatene at katteinnleiring og TCM har effekten av å forbedre ovariereservefunksjonen og har en positiv effekt på forebygging av nedgang i ovariereservefunksjon og behandling av POF.

3.1.4. Ventro-akupunktur.

Ventro-akupunktur er en mikronålbehandling for å behandle systemiske sykdommer ved akupunktur ved abdominale akupunktur. Når det gjelder reguleringen av Shenque-systemet som kjernen, behandler det sykdommer ved å regulere kroppens meridianer og nervesystem og regulere balansen mellom viscerale funksjoner. Li et al. [89] brukte "Zhangs mage tre nåler" for å behandle POF. 1e total effektive rate av behandlingsgruppen var 93,33 prosent, noe som oppnådde en klar kurativ effekt. Cao et al. [90] observerte den kliniske effekten av Guishen-piller kombinert med ventro-akupunktur i behandlingen av POF. Sammenlignet med kontrollgruppen hadde behandlingsgruppen bedre effekt. Samtidig var behandlingsgruppen utmerket i forbedring av E2, FSH og LH.

3.1.5. Aurikulær akupunktur.

Aurikulær akupunktur er en tradisjonell kinesisk meridianterapi, inkludert øreinnleiringsterapi, ørestikkterapi, øreblødning og automatisk øreakupunkturbehandlingsutstyr. Den oppnår formålet med å forebygge eller kurere sykdommer ved å stimulere øreakupunkter. Luo et al. [91] utførte en systematisk gjennomgang og metaanalyse av effektiviteten og sikkerheten til øreakupunktur i behandlingen av POI ved å søke i flere databaser før 2. august 020. 1e-resultater viste at stimulering av spesifikke ørepunkter kan forbedre de fysiologiske funksjonene til spesifikke deler av menneskekroppen, fremme qi og blodsirkulasjon og regulere den reproduktive funksjonen til hypothalamus-hypofyse-ovarieaksen. Yang et al. [92] utforsket den kliniske effekten av kroppsakupunktur kombinert med øreakupunktur i behandlingen av nyremangel og leverdepresjon POF; den totale effektive raten i behandlingsgruppen var 80 prosent, som var overlegen 66,67 prosent i kontrollgruppen. I mellomtiden er ørebønne kombinert TCM-terapi mye brukt i klinisk praksis. For eksempel, Yang et al. [93] valgte 90 pasienter med POF og delte dem inn i 3 grupper: 30 tilfeller i kinesisk medisin-gruppen, 30 tilfeller i aurikulærgruppen og 30 tilfeller i kinesisk medisin kombinert med aurikulærgruppen, med tre menstruasjonssykluser som et forløp av behandling og tre kurer med påfølgende behandling. 1e resultater viste at den totale effektive raten for ørepunktet kombinert med CHM-avkok var 90,00 prosent, for behandlingsgruppen for kinesisk medisin var 83,33 prosent, og for behandlingsgruppen for øreakupunkt var 76,66 prosent. I eksperimentet utført av Shen et al. [94], utvalgte 60 pasienter ble delt inn i to grupper inkludert Guishen pille med ørepunktbehandlingsgruppe (kombinert behandlingsgruppe) og kunstig syklusgruppe, med 30 pasienter i hver gruppe. Sammenlignet med gruppen med kunstig syklus (80,0 prosent), var den totale effektive raten (93,3 prosent) av behandlingsgruppen signifikant høyere (P < 0,05).="" jin="" et="" al.="" [95]="" valgte="" 70="" pasienter="" med="" pof="" av="" nyremangel="" og="" leverdepresjonstype="" og="" delte="" dem="" deretter="" tilfeldig="" jevnt="" inn="" i="" behandlingsgruppe="" og="" kontrollgruppe,="" med="" 35="" tilfeller="" hver;="" kontrollgruppen="" ble="" administrert="" marvelon="" oralt,="" mens="" behandlingsgruppen="" ble="" behandlet="" med="" bushen="" tiaojing="" avkok="" kombinert="" med="" aurikulær="" akupunktpressing.="" 1e="" resultat="" viste="" at="" den="" totale="" effektive="" raten="" for="" behandlingsgruppen="" var="" 84,85="" prosent="" etter="" 3="" måneders="" behandling,="" mens="" den="" for="" kontrollgruppen="" var="" 52,94="" prosent="" med="" signifikante="">

3.1.6. Elektroakupunktur.

Elektroakupunktur-terapi (EA) bruker tetthetsbølger, og dens lavfrekvente pulsstrøm stimulerer akupunkturpunkter gjennom de filiforme nålene. Det kan justere menneskekroppens funksjon, fremme blodsirkulasjonen og stimulere muskler og nerver. Zhang et al. [96] fant at effekten av EA på PI3K/Akt/mTOR-signalveien kan være en av mekanismene involvert i dempningen av POF hos mus. Tan et al. [97] estimerte først at transkutan elektrisk akupunktstimulering (TEAS) kan brukes som en potensiell terapi for å redusere strålingsindusert ovariesvikt ved å hemme tapet av primordiale follikler, øke utskillelsen av serum AMH og indusere antioksidant- og antiapoptotiske systemer. I klinikken brukes også elektroakupunktur og varmesensitiv moxibustion for å behandle for tidlig ovariesvikt. Varmesensitiv moxibustion er en slags terapi styrt av meridianteori. Den bruker brennende moxa-pinne til moxibustion varmefølsomme akupunkturpunkter for å stimulere akupunktur til å produsere varmesensitiv moxibustion følelse. Moxibustion tar hensyn til qi-sensasjon, mudrer meridianer, regulerer innvollene og forbedrer den helbredende effekten. Tian et al. [98] behandlet 60 pasienter med POF av nyremangel og leverdepresjonstype ved elektroakupunktur kombinert med varmesensitiv moxibustion, med en total effektiv rate på 93,3 prosent.

Echinacoside in cistanche

Cistanchekan anti-aldring og effektivt forhindre for tidlig ovariesvikt

3.2. Moxibustion.

Moxibustion refererer til en slags ekstern behandlingsmetode som bruker moxa-blad og andre brennbare materialer eller medikamenter for å brenne eller desinficere og stryke akupunktur eller berørt område etter å ha blitt antent, for å oppnå formålet med sykdomsforebygging og behandling gjennom sin varme stimulering og medikamentell effekt. Studier har vist at det ikke er noen signifikant forskjell i den kliniske effekten av ulike moxibustion-metoder i behandlingen av POF, men alle kan brukes til behandling av POF på grunn av deres sikkerhet og effekt [99].

3.2.1. Varm akupunktur.

Varmakupunktur er en metode for å kombinere akupunktur og moxibustion. Den kan samtidig justere innvoller og tarmer, varme qi og blod, og balansere yin og yang ved hjelp av en filiform nål, medikament og varme gjennom ledning av meridianer og kollateraler. Wu et al. [69] studie fant at varm akupunktur ved Zusanli (ST36) og Guanyuan (CV4) kombinert med ingefærmoxibustion på Baliao-punktet hadde en signifikant effekt på POF-pasienter og på forbedring av FSH/LH, PSV og AFC. Klinisk har varmende akupunktur kombinert med tradisjonell kinesisk medisin avkok oppnådd en god helbredende effekt på POF. Wei et al. [100] studerte effekten av Yikun Tiaojing-avkok kombinert med varm akupunktur på POF og dens innflytelse på blodstrømmen i eggstokkene. Pasientene i hver gruppe ble tilfeldig delt inn i observasjonsgrupper og kontrollgrupper. Alle pasientene fikk hormonbehandling. 1e kontrollgruppe fikk varm nål på dette grunnlaget, og observasjonsgruppen fikk Yikun Tiaojing avkok basert på kontrollgruppen. Med kontinuerlig medisinering i 28 dager som behandlingsforløp ble to grupper pasienter behandlet i 3 kurer. 1e behandlingseffekt, ovariearterieblodstrømstatus, kjønnshormonnivåer og ultralydundersøkelsesindekser ble sammenlignet mellom de to gruppene. 1e-resultater viste at den totale effektive raten for kontrollgruppen var 73,53 prosent og observasjonsgruppen 94,12 prosent. Det ble konkludert med at observasjonsgruppen var signifikant bedre enn kontrollgruppen.

3.2.2. Umbilicus Moxibustion.

Umbilicus moxibustion kombinerer fordelene ved moxibustion, medikamenter og akupunktur, som kan stimulere, mobilisere og styrke kroppens reguleringssystem; fremme blodsirkulasjonen til livmor og eggstokk; fremme utvikling og modning av follikler. Yu et al. [101] diskuterte den kliniske effekten av navleakupunktur kombinert med Hunyuan moxibustion i behandlingen av POF. 90 pasienter med POF ble tilfeldig delt inn i forskningsgrupper og kontrollgrupper; forskergruppen ble behandlet med akupunktur ved navlen, og Hunyuan moxibustion ble utført ved Shenque-punktet etter akupunkturen. 1e kontrollgruppen ble gitt hormonsykluserstatningsterapi. 1e totale effektive rate av forskningsgruppen var 93,33 prosent sammenlignet med 71,11 prosent av kontrollgruppen. Den har oppnådd gode resultater i rotteforsøk og har betydelige utviklingsutsikter. I studien utført av Jia et al. [102], de observerte effekten av medikament-separert moxibustion på uttrykket av Bcl-2 og Bax hos rotter med POF og effekten på uttrykket av VEGF og AMH hos rotter med POF [103], og de fant at medikament-separert navlebehandling hadde betydelige fremmende effekter på antall follikler og ovariereservefunksjon hos rottene med POF og kunne også forbedre ovariefunksjonen.

4. Andre behandlinger for POF

4.1. Massasje

I klinisk praksis har tradisjonell kinesisk medisin kombinert med massasje en ganske god helbredende effekt. For eksempel eksperimentet utført av Liu et al. [104] diskuterte den kliniske effekten av Bushen Tiaojing-avkok kombinert med akupunktsmassasjeterapi, de 60 pasientene ble tilfeldig delt inn i A- og B-grupper, og pasienter i begge grupper ble behandlet med kunstig syklushormonerstatningsterapi. På dette grunnlaget ble gruppe B behandlet med Bushen Tiaojing-avkok og akupunktsmassasje, og den terapeutiske effekten og serumnivået av kjønnshormoner for de to gruppene ble sammenlignet. 1e-resultater viste at den totale effektive raten for B-gruppen var høyere enn for A-gruppen, nivåene av FSH (follikkelstimulerende hormon) og LH (luteiniserende hormon) i B-gruppen var lavere enn de i A-gruppen, og E2 (østrogen) nivåene i B-gruppen var høyere enn i A-gruppen. Wu et al. [105] observerte den kliniske effekten av Yishen Huoxue-avkok kombinert med massasje i behandlingen av 33 pasienter med POF i behandlingsgruppen som tok selvlaget Yishen Huoxue-avkok oralt, utførte akupunktur (Dazhui (DU14), Tao Dao (DU13), Shenzhu (DU12), Lingtai (DU10), Yongquan (KI1), Zigong (EX-CA1), Sanyinjiao (SP6) og Zusanli (ST36)) massasjeterapi. I kontrollgruppen fikk 26 pasienter Tibolone-tabletter en gang daglig, og 8 mg progesteron ble tilsatt etter 21 dager i fem dager; begge gruppene ble behandlet i 6 måneder. Endringer i E2-, FSH- og LH-nivåer og forbedring av kliniske symptomer ble observert før og etter behandling. 1e-resultater antydet at det var en signifikant forskjell mellom de to gruppene før og etter behandling, og den kurative effekten til behandlingsgruppen var tydeligere enn kontrollgruppen.

4.2. Psykoterapi

POF skader pasientenes livskvalitet og psykiske velvære. 1e moderne integrerende tilnærming til behandling av sykdom inkluderer biologiske, moderne måter å behandle sykdommer på med integrasjon av fysiske, mentale, biologiske, psykologiske og sosiale faktorer, som kan gjøre folk mer tilbøyelige til å fremme eller fortsette den medisinske effekten. Det antas ikke at det er en direkte årsakssammenheng mellom psykiske og fysiske fenomener, men at biologiske, psykologiske og sosiale faktorer påvirker hverandre på samme tid [106, 107]. Nylig, gjennom kliniske studier [108], har noen forskere observert at helbredelsesraten for pasienter med POF er betydelig økt på grunn av kombinasjonen av konvensjonell medisinsk behandling og psykologisk behandling, som ikke bare kan forbedre de kliniske symptomene, men også redusere den subjektive byrden og psykisk press og forbedre livskvaliteten. Et stort antall kliniske eksperimentelle studier har vist at [109, 110] psykologisk sykepleie av pasienter med POF betydelig kan forbedre den ugunstige stemningen til pasientene, spille en god rolle i å fremme behandlingseffekten, og ha klinisk promotering og bruksverdi. Flere og flere leger innser fordelene ved å ta i bruk kombinasjonen av biopsykososial terapi for å behandle sykdommer og kombinere psykosomatisk terapi med moderne medisinsk behandling basert på deres kliniske ekspertise, som i stor grad kan bidra til behandling og prognose av POF.

4.3. Kosttilskudd

TCM har alltid trodd at medisin og mat er homologe, med samme bruk og effekt. En betydelig del av vanlig klinisk medisin er ikke bare medisin, men også mat. I den lange utviklingen av TCM har matterapi alltid lagt stor vekt på ernæring. Zhang Xichun, en berømt moderne lege, sa en gang: "Diettterapi kan ikke bare kurere sykdommer, men også tilfredsstille ens sult. Dessuten er diettterapi mer velsmakende enn tradisjonelle medisiner, og det antas at diettterapi ikke er skadelig for behandling. sykdom, som betyr at hvis den valgte diettbehandlingen matches med sykdommen, vil tiden for å bli frisk fra sykdommen bli forkortet, selv om den ikke er det, vil sykdommen ikke bli verre." Kinesisk medisinforsker doktor Wei [111] fulgte den eldgamle formaningen, praktiserte gjentatte ganger, valgte medisinagnet nøye og laget en diettresept selv. 1e resept er basert på fire typer medisin, nemlig Nansha ginseng, yam, lotusfrø og Dendrobium candidum. 1e blodmangel person fjerner Dendrobium og Angelica Sinensis; qi mangel person legger Astragalus membranaceus. Alle de nøye utvalgte medisinene er mat og medisin. Å stuve medisinen sammen med sondebenet, soyabønnen, reddiken og soppen har den veiledende betydningen og den praktiske verdien i den kliniske behandlingen av POF. I en modellstudie utført av BaezaI et al. [112], et polyfenol-supplert diett (fra flavonoider som soyabønner og grønn te) ble brukt til å behandle falsk kirurgi og ovariektomiserte modne mus. Det ble funnet at diettpolyfenoler kan brukes til å gjenopprette immunfunksjonen hos eldre mus [113]. Noen næringsstoffer er beskyttende faktorer for eggstokkfunksjonen som belgfruktmat, som kan redusere nivået av blodfollikkelstimulerende hormon hos kvinner og dermed beskytte eggstokkens funksjon. Foreløpig er det lite forskning på sammenhengen mellom kostholdsernæring og POF, noe som betyr at ytterligere forskning er nødvendig for å bestemme risikofaktorene som kan påvirke forekomsten av POF i kostholdsernæringen, og dermed veilede den rasjonelle diettstrukturen, for å forhindre forekomst av POF til en viss grad. Selv om det er begrensede studier på effekten av kosttilskudd i POF, viser resultatene av disse studiene lovende bevis.

4.4. Vitamintilskuddsterapi

Vitamin D er et steroidhormon som hovedsakelig produseres av huden etter å ha blitt utsatt for sollys mens det er lett inntatt i maten, kombinert med kalsium for å lindre osteoporose forårsaket av POF. Vitamin D finnes naturlig i enkelte matvarer, for eksempel visse fisker (laks, sild og sardiner), eggeplommer og sopp [114]. Mange forskere har studert sammenhengen mellom vitamin D-nivå i serum og påvirkningen av eggstokkrelaterte sykdommer [115–118], og viser at vitamin D-konsentrasjonen hos POF-pasienter er lavere enn hos friske mennesker [119]. 1e eksperiment av Chang et al. [120] viste at vitamin D kan forbedre ovariefunksjonen ved å regulere androgenaktivitet for å behandle POF. De fleste eksperter er enige om at vitamin D-tilskudd er nødvendig når serumkonsentrasjonen av vitamin D er under 50 nmol/L (normalområdet er 125 nmol/L), spesielt hos kvinner med redusert ovariereserve som gjennomgår [121]. Cheng et al. [122] studerte kombinasjonen av Zishen Buyi Shujing avkok med vitamin E i behandlingen av POF, som effektivt kan lindre kliniske symptomer, fremme menstruasjonssyklusgjenoppretting og bidra til å forbedre nivået av serologi.

4.5. Kalsium.

POF fører til en reduksjon i østradiolkonsentrasjon og et akselerert tap av bentetthet [123]. Ved tap av bentetthet er ikke-medikamentell behandling og livsstilsendringer førstelinjeintervensjoner. 1e National Osteoporosis Foundation anbefaler på det sterkeste flere måter å holde bein sunne på. Å slutte å røyke, bære vekt, styrke muskeltrening, unngå overdreven alkoholforbruk og riktig tilskudd av kalsium og vitamin D [124] er de viktigste leveprinsippene. WHOs retningslinjer indikerer at 1,000 mg kalsium per dag er tilstrekkelig for å opprettholde riktig bentetthet, mens inntak av mer enn 1200 til 1500 mg per dag kan øke risikoen for nyresten eller hjerte- og karsykdommer, uten positiv effekt på beinmassen. Når det gjelder vitamin D, er et inntak på 800 IE per dag tilstrekkelig og vitamin D-tilskudd bør kontrolleres under 25(OH)D (den anbefalte serumkonsentrasjonen er over 30 ng/ml) [124, 125].

4.6. Treningsterapi

Trening kombinert med progressiv avspenningstrening kan effektivt forbedre den mentale helsestatusen til pasienter med POF da den er enkel og lett å implementere uten å øke den økonomiske byrden til pasientene, med høy pasientaksept og sterk operabilitet [126]. 1e bruksverdien av treningsterapi og psykologisk rådgivning hos pasienter med POF er ekstremt høy, med åpenbar forbedring av symptomer, normalt kjønnshormonnivå, forbedring av psykologisk tilstand og høy tilfredshet, som er verdig promotering og forlengelse [127]. Ana et al. [128] studerte effekten av angiotensin-konverterende enzym (ACE) hemming og aerob trening på hjertet til eldre hunnrotter med POF (10 uker) og fant at fysisk trening og elektromagnetisk terapi hadde lignende gunstige effekter på morfologien og hjertefunksjonen til eldre hunnrotter med POF. Selv om årsaken fortsatt er et spørsmål, fremmer begge behandlingene en reduksjon i myokardial kontraktil kraft, og den reduserte hydroksymetyl-epinefrinfølsomheten antyder at begge behandlingene kan redusere den sympatiske virkningen av hjertet. Avslutningsvis vil den kliniske effekten være mer signifikant når treningsterapi kombineres med andre terapier, spesielt psykologisk intervensjonsterapi.

4.7. Biomimetisk elektroterapi.

Med den kontinuerlige forbedringen av det medisinske nivået, har bekkenbunnsrehabiliteringsteknologi blitt introdusert i Kina og gradvis brukt i klinisk praksis, og blitt en viktig behandling innen gynekologi på nåværende stadium trinn for trinn. 1e påføring av bekkenbunns-EMG som imiterer bioelektrisk stimulering i nedgang i ovariereservefunksjon er gradvis kjent. 1e prinsippet [129] er å styrke hele bekkenbunnsmuskelgruppen ved å stimulere elektroden plassert i perineum ved forskjellige frekvenser, stimulere innerveringen av bekkenbunnsmuskelen og gjenopprette nervefunksjonen. Li et al. [130] utforsket den kliniske effekten av TCM kombinert med biomimetisk elektrisk stimulering på pasienter med nedsatt ovariereservefunksjon. 1e-resultater viste at det effektivt kunne regulere de endokrine og eggstokkrelaterte indeksene til pasientene, forbedre nedgangen og til og med mangelen på østrogen hos pasienter, samtidig betydelig forbedre symptomene på benmetabolisme og osteoporose, og redusere fysisk og mental smerte. , angst og depresjon hos pasienter for å oppnå formålet med å forbedre livskvaliteten. Guo et al. [131] analyserte retrospektivt de kliniske dataene til 80 pasienter med POF for å utforske effekten av biomimetisk elektrisk stimulering kombinert med sekvensiell terapi av østrogen og progesteron i behandlingen av POF. Studier har vist at biomimetisk elektrisk stimulering er effektiv hos pasienter med POF basert på sekvensiell terapi av østrogen og progesteron, som ytterligere kan fremme forbedring av kjønnshormonnivå og bilateral ovariehemodynamikk, og ikke øker risikoen for uønskede reaksjoner med god sikkerhet.


Bionic elektrisk stimuleringsterapi er en slags fysioterapi, som er trygg å bruke og enkel å betjene og har høy etterlevelse. Det kan brukes som en adjuvant behandling for pasienter med for tidlig ovariesvikt, og dens eksakte mekanisme må utforskes videre.


Bortsett fra det har mange andre behandlinger som hypnose, meditasjon og praksis også vist seg å ha gode helbredende effekter ved gynekologiske sykdommer inkludert dysmenoré [132, 133], eggstokkreft [134], endometriose [25] og bekkenbetennelse [135 ], men den kurative effekten i POF gjenstår å studere og observere videre.

11-

Cistanchekan redusere apoptose og effektivt forhindre for tidlig ovariesvikt

5. Diskusjon

Som konklusjon, selv om effektiviteten avurteterapi og akupunkturterapi er godt dokumentert, er det vanskelig å gi definitive anbefalinger for klinisk veiledning. De fleste av disse studiene er hindret av en liten prøvestørrelse eller begrenset til én etnisk gruppe, og det er få studier på bivirkninger, så det er ikke klart om effekten av disse behandlingene spenner over alle etniske grupper og nasjonaliteter. Derfor, før du gir noen kliniske anbefalinger, er det nødvendig å gjennomføre et stort antall kliniske randomiserte kontrollerte studier, helt sammensatt av POF-deltakere med ulik etnisk bakgrunn. Eksisterende studier har vist at intervensjoner som psykoterapi, treningsterapi og kosttilskuddsterapi kan redusere de relaterte symptomene forårsaket av POF, og det er nesten ingen bivirkninger, noe som ser ut til å gi trygge behandlingsalternativer verdt å vurdere; På grunn av det begrensede antallet studier er imidlertid den spesifikke behandlingsmekanismen ikke klar, og det er mangel på empirisk støtte.

CAM er et stadig mer modent behandlingssystem. I fremtidige studier er det nødvendig med flere randomiserte kontrollerte studier av høy kvalitet for hver CAM-intervensjon for å gjøre resultatene mer pålitelige og profesjonelle. Det har vært et stort antall studier påurtemedisin og akupunkturbehandling, og behandlingen er relativt moden. Randomiserte kontrollerte studier basert på standardiserte preparater bør brukes på en konsistent måte for å gjennomføre en mer systematisk og profesjonell gjennomgang av disse intervensjonene og meta-analyse av resultatene, for å vise at de har klinisk effektverdi. POF kan være ledsaget av mild eller alvorlig seksuell dysfunksjon, som til slutt fører til depresjon eller infertilitet, så det er viktigere for pasienter med POF å mudre sin psykologi på riktig måte basert på respekt for privatlivet deres. Derfor foreslår vi at vi i dagens hektiske liv fullt ut bør respektere kvinner, spesielt elskeren, enten det er i livet eller arbeidet for å gi sin kone toleranse og kjærlighet til oppmuntring.

I behandlingen av POF, i tillegg til vanlig medisin, vil CAM fortsette å bli mye brukt for å bedre kontrollere de fysiske og psykiske sykdommene forårsaket av POF, inkludert å forhindre forverring, redusere symptomer og gi en sunn livsstil. Imidlertid er ytterligere kliniske studier nødvendig for å evaluere effektiviteten, sikkerheten og kostnadseffektiviteten til CAM i POF. Et stort antall komplekse genetiske mutasjoner og samspillet mellom dagens hektiske bomiljø spiller en viktig rolle i POF. CAM-terapi kombinert med konvensjonell terapi forventes å finne en ny behandlingsstrategi for POF.

Anerkjennelser

Dette arbeidet ble støttet av National Natural Science Foundation of China (stipend nr. 81774136 og 82074259) og kultiveringsprosjektet for fremragende ungdomsfond ved Heilongjiang University of Traditional Chinese Medicine (stipend nr. 2018jc02), samt "Outstanding Young Academic Leaders" vitenskapelige forskningsprosjekt fra Heilongjiang University of Chinese Medicine til YZ

Referanser

[1] K. Jankowska, "Prematur ovariesvikt," Menopausal Review, vol. 2, nei. 2, s. 51–56, 2017.

[2] PM Sarrel, SD Sullivan og LM Nelson, "Hormonerstatningsterapi hos unge kvinner med kirurgisk primær ovarieinsuffisiens," Fertility and Sterility, vol. 106, nr. 7, s. 1580–1587, 2016.

[3] B. Grossmann, S. Saur, K. Rall, et al., "Prevalens of autoimmun disease in women with prematur ovarial failure," The European Journal of Contraception & Reproductive Health Care, vol. 25, nei. 1, s. 72–75, 2020.

[4] JP Christ, MN Gunning, G. Palla, et al., "Estrogen deprivation and cardiovascular disease risk in primary ovarian insufficiency," Fertility and Sterility, vol. 109, nr. 4, s. 594–600, 2018.

[5] S. Torrealday, P. Kodaman og L. Pal, "Premature Ovarian Insuffifficiency-an update on recent advances in understanding and management," vol. 6, s. 2069.

[6] R. Rossetti, I. Ferrari, M. Bonomi og L. Persani, "Genetics of primary ovarian insufficiency," Clinical Genetics, vol. 91, nei. 2, s. 183–198, 2017.

[7] P. Vabre, N. Gatimel, J. Moreau, et al., "Environmental pollutants, a possible etiology for prematur ovarial insuffisien: a narrative review of animal and human data," Environmental Health, vol. 16, nei. 1, s. 37, 2017.

[8] L. Webber, RA Anderson, M. Davies, F. Janse og N. Vermeulen, "HRT for women with prematur ovarian insufficiency: a comprehensive review," Human Reproduction Open, vol. 2017, nei. 2, s. hox007, 2017.

[9] JE Yoo, DW Shin, K. Han, et al., "Kvinnelige reproduktive faktorer og risikoen for demens: en landsomfattende kohortstudie," European Journal of Neurology, vol. 27, nei. 8, s. 1448–1458, 2020.

[10] E. Fraison, G. Crawford, G. Casper, V. Harris og W. Ledger, "Graviditet etter diagnose av prematur ovarieinsuffisiens: en systematisk oversikt," Reproductive BioMedicine Online, vol. 39, nei. 3, s. 467–476, 2019.

[11] K. Kawamura, N. Kawamura og AJW Hsueh, "Activation of dormant follicles," Current Opinion in Obstetrics & Gynecology, vol. 28, nei. 3, s. 217–222, 2016.

[12] S. Herraiz, N. Pellicer, M. Romeu og A. Pellicer, "Behandlingspotensial av benmargsavledede stamceller hos kvinner med reduserte ovariereserver og for tidlig ovariesvikt," Current Opinion in Obstetrics & Gynecology, vol. . 31, nei. 3, s. 156–162, 2019.

[13] H. Jang, K. Hong og Y. Choi, "Melatonin and photoprotective adjuvants: prevention against prematur ovarial failure during chemotherapy," International Journal of Molecular Sciences, vol. 18, nei. 6, s. 1221, 2017.

[14] RA Lobo, "Hormonerstatningsterapi: nåværende tenkning," Nature Reviews Endocrinology, vol. 13, nei. 4, s. 220–231, 2017.

[15] Y. Liu, L. Ma, X. Yang, et al., "Menopausal hormonerstatningsterapi og risikoen for eggstokkreft: en metaanalyse," Front Endocrinol (Lausanne), vol. 10, s. 801, 2019.

[16] T.-K. Yoo, KD Han, D. Kim, J. Ahn, W.-C. Park og BJ Chae, "Hormonerstatningsterapi, risikofaktorer for brystkreft og risiko for brystkreft: en landsdekkende befolkningsbasert kohort," Cancer Epidemiology Biomarkers & Prevention, vol. 29, nei. 7, s. 1341–1347, 2020.

[17] LL Sj¨ogren, LS Mørch og E. Løkkegaard, "Hormonerstatningsterapi og risikoen for endometriekreft: en systematisk oversikt," Maturitas, vol. 91, s. 25–35, 2016.

[18] X. Shu, Y. Jiang, T. Wen, S. Lu, L. Yao og F. Meng, "Sammenheng mellom hormonbehandling med økt risiko for meningeom hos kvinner: en sykehusbasert multisenterstudie med tilbøyelighet score matching," Asia Pacific Journal of Clinical Oncology, vol. 15, nei. 5, s. e147–e153, 2019.

[19] Nasjonalt senter for komplementær og alternativ medisin (NCCAM), strategisk mål 3: Øke forståelsen av "den virkelige verden" mønstre og resultater av kamerabruk og dets integrering i helsevesen og helsefremmende arbeid, Nasjonalt senter for komplementær og alternativ medisin (NCCAM) ), Bethesda, MA, USA, 2015, http://nccam.nih.gov/ about/plans/2011/objective3.html.

[20] M. Bahall og G. Legall, "Kunnskap, holdninger og praksis blant helsepersonell angående komplementær og alternativ medisin i Trinidad og Tobago," BMC Complement Alternative Medicine, vol. 17, nei. 1, s. 144, 2017.

[21] AE Kristoffffersen, T. Stub, F. Musial, V. Fønnebø, O. Lillenes, og AJ Norheim, "Utbredelse og årsaker til tilsiktet bruk av komplementær og alternativ medisin som et supplement til fremtidige legebesøk for kroniske legemidler. sykdom," BMC Complement Alternative Medicine, vol. 18, nei. 1, s. 109, 2018.

[22] S. Z¨orgő, G. Purebl og ´A Zana, "En kvalitativ studie av kulturelt innebygde faktorer i komplementær og alternativ medisinbruk," BMC Complementary and Alternative Medicine, vol. 18, nei. 1, s. 25, 2018.

[23] A. Yu, "Komplementære og alternative behandlinger for primær dysmenoré hos ungdom," e Nurse Practitioner, vol. 39, nei. 11, s. 1–12, 2014.

[24] R. Subramani og R. Lakshmanaswamy, "Komplementær og alternativ medisin og brystkreft," Progress in Molecular Biology and Translational Science, vol. 151, s. 231–274, 2017.

[25] S. Kong, YH Zhang, C. F Liu, et al., "1e komplementær og alternativ medisin for endometriose: en gjennomgang av bruk og mekanisme," Evid Based Complementary Alternative Medicine, vol. 2014, artikkel-ID 146383, 12 sider, 2014.

[26] FS Li og JK Weng, "Avmystifisere tradisjonell urtemedisin med en moderne tilnærming," Nature Plants, vol. 3, artikkel-ID 17109, 2017.

[27] J. Lin, X.-l. Li, H. Song, et al., "En generell beskrivelse for kinesisk medisin ved behandling av prematur ovariesvikt," Chinese Journal of Integrative Medicine, vol. 23, nei. 2, s. 91–97, 2017.

[28] Y. Shao, H. Zhou, M. Zhou, P. Ying, Z. Yao og X. Jiang, "Kinesisk urtemedisin for prematur ovarieinsuffisiens: en protokoll for systematisk gjennomgang," Medicine (Balti mer), vol. 99, nei. 11, artikkel-ID e19371, 2020.

[29] X. Xu, Y. Tan, G. Jiang, et al., "Effects of Bushen Tianjin Recipe in a rat model of tripterygium glycoside-indused prematur ovarial failure," Chin Med, vol. 12, s. 10, 2017.

[30] HF Li, QH Shen, WJ Chen, WM Chen, ZF Feng og LY Yu, "Effektiviteten til tradisjonell kinesisk medisin som tonifiserer nyre (bushen) og aktiverer blod (Huoxue) resept for prematur ovarieinsuffisiens: en systematisk gjennomgang og meta -analyse," Evid Based Complimentary and Alternative Medicine, vol. 2020, artikkel-ID 1789304, 13 sider, 2020.

[31] G. Feng, M. Lin, X. Zhou, L. Zhang, J. Li og J. Ouyang, "Effifficacy of Bushenjianpi prescription on autoimmune prematur ovarian failure in mus," Journal of Traditional Chinese Medicine, vol. 37, nei. 5, s. 667–674, 2017.

[32] Y. Dong og Li Dong, "Clinical observation of Bushen Huoxue Decoction in the treatment of prematur ovarial failure and its effect on the ANA-ACA-AOA pathway," Shanghai Journal of Traditional Chinese Medicine, vol. 54, nei. 8, s. 61–65, 2020.

[33] Y. Xia, J. Song og Li Dong, "Behandling av for tidlig ovariesvikt med bushen Huoxue avkok," Chinese Medical Journal, nr. 2, s. 404–408, 2019.

[34] Z. Jin, "Klinisk studie av Bushen Huoxue Decoction kombinert med østrogen og progesteron i behandlingen av prematur ovariesvikt," Chinese Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine, vol. 33, nei. 5, s. 586–589, 2013.

[35] H. Peng, L. Zeng, L. Zhu, et al., "Zuogui Pills inhiberer mitokondrieavhengig apoptose av follikler i en rottemodell av prematur ovariesvikt," Journal of Ethnopharmacology, vol. 238, artikkel-ID 111855, 2019.

[36] W. Yan, "Jiawei Zuogui Pills kombinert med hormonerstatningsterapi i behandlingen av for tidlig eggstokksvikt. Klinisk forskning," Journal of Traditional Chinese Medicine, vol. 32, nei. 08, s. 1487–1490, 2017.

[37] Z. Ming, "Effect of Modified Guilu Er xian Decoction på uttrykket av miR-190 i eggstokkene til mus med primær ovarieinsuffisiens," Chinese Journal of Traditional Chinese Medicine, vol. 34, nei. 11, s. 5410–5414, 2019.

[38] L. Li, S. Ma og W. Liu, "Klinisk studie av Bushen Shugan Decoction kombinert med kunstig syklus i behandling av for tidlig eggstokksvikt med nyremangel og leverdepresjon," Journal of Chinese Medicine, vol. 33, nei. 4, s. 634–638, 2018.

[39] X. Teng, "Modified Yulin Decoction for the treatment of prematur ovarial failure with milt and kidney yang deficiency," Chinese Journal of Traditional Chinese Medicine, vol. 32, nei. 08, s. 3849–3851, 2017.

[40] X. Zhao, "1e helbredende effekt av Bushen Tiaojing salve i behandlingen av for tidlig ovariesvikt med nyremangel og dens innflytelse på kjønnshormoner og immunfunksjon," Chinese Journal of Traditional Chinese Medicine, vol. 37, nei. 01, s. 192–196, 2019.

[41] Y. Yang, L. Chen og Q. Li, "Effect of modified bazhen recipe on prematur ovarial failure," Guangdong Medicine, vol. 37, nei. 20, s. 3013–3015, 2016.

[42] K. Song, W. Ma, C. Huang, et al., "Effekt og mekanisme av Bushen Huoxue-oppskriften på ovariereserve hos mus med for tidlig ovariesvikt," Journal of Huazhong University of Science and Technology [Medical Sciences] , vol. 36, nei. 4, s. 571–575, 2016.

[43] S. Li, L. Deng, Q. Tan, W. Jiayuan og M. Luo, "Klinisk observasjon av bruken av Yu Linzhu for å "behandle fra Qi" type tidlig oppstått ovarieinsuffisiens med nyresvikt[ J/OL]," Liaoning Journal of Traditional Chinese Medicine, s. 1–7, 2014.

[44] C. Liu, Q. Li og Y. Yang, "Effects of the modified bazhen decoction in the treatment of prematur ovarial failure in rotter," Annals of Clinical and Laboratory Science, vol. 49, nei. 1, s. 16–22, 2019.

[45] C. Bi, Y. Liu, W. Fenfen, et al., "Forskningsfremgang på de viktigste kjemiske komponentene og biologiske aktivitetene til Roucong Rong," Drug Evaluation Research, vol. 42, nei. 9, s. 1896–1900, 2019.

[46] P. Fang, R. Xu, C. Xu et al., "Forskning på medisinsk bruk av Roucong Rong og dens diettterapihistorie," Chinese Journal of Pharmaceuticals, vol. 52, nei. 5, s. 377–383, 2017.

[47] P. Pan, "Eksperimentell studie av Cistanche-avkok på forbedring av prematur ovariesvikt forårsaket av cisplatin," Experimental Medicine Professional Committee of Chinese Integrative Medicine Association, vol. 1, 2017.

[48] ​​T. Liu, S. Yin og L. Xin, "Effects of Cistanche on immune factors and apoptosis-relaterte proteiner in premature ovarial failure rotter," Chinese Journal of Clinical Pharmacology, vol. 23, s. 3084–3087, 2019.

[49] J. Shao, X. Guo, J. Zhang og L. Zhao, "1e klinisk anvendelse og dosering av dodder frø," Jilin Tradisjonell kinesisk medisin, vol. 01, s. 36–39, 2019.

[50] L. Qian, Y. Fan og M. Liang, "Oppdagelse og utnyttelse av de potensielle funksjonene til Cuscuta," World Traditional Chinese Medicine, vol. 10, s. 2156–2159 pluss 2163, 2016.

[51] Y. Wang, Na Ma, X. Zhong, R. Cui og Z. Miao, "1e effekt av totale flavonoider av Cuscuta på ovariefunksjon hos rotter med for tidlig ovariesvikt," Medical Review, vol. 13, s. 2695–2699, 2019.

[52] J. Li, Z. Zhang, J. Ye, L. Zeng, Y. Liang og L. Zhu, "Studie om virkningsmekanismen til dodder-medlarmedisin på for tidlig ovariesvikt basert på nettverksfarmakologi," Chinese Pharmacy, vol. 18, s. 2202–2209, 2020.

[53] L. He, J. Jiang, H. Chen et al., "Forskningsfremgang i farmakologiske effekter og klinisk anvendelse av Epimedium," Clinical Research of Traditional Chinese Medicine, vol. 02, s. 17–20, 2020.

[54] T. Huang, "Studie om ekstraksjons- og renseprosessen av Epimedium i Tangshenkang-kapsler," Tianjin Pharmaceutical Sciences, vol. 29, nei. 6, s. 25–28, 2017.

[55] M. Zhang, Y. Chai, L. Guan, et al., "Vitamin D-aksen: et potensielt mål for Epimedium for å forstyrre kvinnelige reproduktive systemsykdommer," Shizhen Chinese Medicine Sinopharm, vol. 04, s. 946–948, 2019.

[56] Y. Li, P. Duoji, C. Ma, B. Chen, C. Zeng og X. Gong, "Forskningsfremgang på kjemiske bestanddeler og farmakologiske aktiviteter av maca," China Journal of Traditional Chinese Medicine and Technology , vol. 03, s. 481–483, 2019.

[57] GF Gonzales, "Ethnobiology and ethnopharmacology of Lepidium meyenii (Maca), en plante fra de peruanske høylandene," Evidence-Based Complementary Alternative Medicine, vol. 2012, artikkel-ID 193496, 3 sider, 2012.

[58] GF Gonzales, L. Villaorduña, M. Gasco, J. Rubio og C. Gonzales, "Maca (Lepidium meyenii Walp), una revi´on sobre sus propiedades biologicas [Maca (Lepidium meyenii Walp), en gjennomgang av dens biologiske egenskaper]," Rev Peru Med Exp Salud Publica, vol. 31, nei. 1, s. 100–110, 2014.

[59] K. Wang, Study on the Effect of Maca (MACA) on the Maintenance of Prematur Ovarian Failure with Kidney-Yang Deficiency Syndrome, Guangzhou University of Chinese Medicine, Guangzhou, Kina, 2016.

[60] M.·M. Aziguli·Goliwas og X.·I. Dilinaz·Elken, "Tradisjonell kinesisk medisin Munizqi på kronisk stress-type for tidlig ovariesvikt påvirkning av rotte gonadal akse," Chinese Journal of Pathophysiology, vol. 09, s. 1700–1705, 2019.

[61] X. Ablizi·Kremu, e Effect of the Drug Munizchi on the Expression of PFN1 and CFL1 in Chronic Stress-type Premature Ovarian Failure Rats, Xinjiang Medical University, Xinjiang, Kina, 2019.

[62] L. Xu, R. Li og QL Zhang, "Adjuvant terapi av moxibustion kombinert med Wenyang Lishui formel for peritoneal effusjon av maligne svulster i eggstokkene," Zhongguo Zhen Jiu, vol. 39, nei. 12, s. 1294–1298, 2019.

[63] J. Zhang, "En sammenligning av effektene av kinesiske ikke-farmasøytiske terapier for prematur ovariesvikt: en PRISMA-kompatibel systematisk oversikt og nettverksmetaanalyse," Medicine, vol. 99, s. 26, artikkel-ID e20958, 2020.

[64] S. Wang, S. Lin, M. Zhu, et al., "Akupunktur reduserer apoptose av granulosaceller hos rotter med for tidlig ovariesvikt via gjenoppretting av PI3K/Akt-signalveien," International Journal of Molecular Sciences, vol. 20, nei. 24, s. 6311, 13. desember 2019.

[65] J. Zhang, Y. Liu, X. Huang og H. Yu, "Systematisk gjennomgang og meta-analyse av akupunktur og moxibustion alene i behandlingen av for tidlig ovariesvikt," Journal of Guangzhou University of Traditional Chinese Medicine, vol. 37, nei. 06, s. 1189–1197, 2020.

[66] W. Wang, H. Xu og Z. Liu, "Litteraturgjennomgang av akupunkturbehandling av primær ovarieinsuffisiens," Global Chinese Medicine, vol. 6, nei. 03, s. 213–217, 2013.

[67] M. Tian, ​​T. Lou, Y. Lu, J. Zhang, Y. Zhang og H. Jia, "Akupunktur og moxibustion i behandlingen av prematur ovariesvikt," Jiangsu Traditional Chinese Medicine, vol. 49, nei. 07, s. 67–70, 2017.

[68] Y. Chen, Y. Fang, J. Yang, F. Wang, Y. Wang og L. Yang, "Effect of acupuncture on prematur ovarial failure: a pilot study," Evidence-Based Complementary Alternative Medicine, vol. . 2014, artikkel-ID 718675, 20 sider, 2014.

[69] S. Wu og J. Yan, "[Klinisk observasjon av prematur ovariesvikt ved oppvarming av akupunktur ved Zusanli (ST 36) og Guanyuan (CV 4) kombinert med ingefærmoxibustion ved Baliao-punkter]," Zhongguo Zhen Jiu, vol. 38, nei. 12, s. 1267–1271, 2018, kinesisk.

[70] Yi Kong, Z. Xu, Y. Bu og G. Du, "Prematur ovarian failure modern acupuncture points spectrum," Journal of Acupuncture and Moxibustion, vol. 32, nei. 01, s. 62–64, 2016.

[71] Yi Kong og Z. Xu, "Prematur ovariesvikt moderne akupunkturpunktspekter," Zhongguo Zhen Jiu, vol. 31, nei. 2, 2013.

[72] R. Gao, T. Wang, S. Chen et al., "Basert på datautvinningsteknikker for å utforske reglene for akupunktur og moxibustion for prematur ovariesvikt," Hebei Traditional Chinese Medicine, vol. 40, nei. 05, s. 773–777, 2018.

[73] Y. Zhang, B. Yu, J. Chen et al., "[Effekter av akupunktur på PI3K/Akt/mTOR-signalveien hos rotter med for tidlig ovariesvikt]," Zhongguo Zhen Jiu, vol. 35, nei. 1, s. 53–58, 2015.

[74] M. Yao, Q. Wang, HL Pan, ZM Xu og AQ Song, "[Effekt av akupunktur på uttrykkene av TNF- og IFN-c hos pasienter med prematur ovariesvikt]," Zhongguo Zhen Jiu, vol. . 39, nei. 11, s. 1181–1184, 2019.

[75] J. Wu, N. Yan, Yu Chen, M. Tang og Y. Zhuo, "Observasjon på den kliniske effekten av akupunktur for å regulere menstruasjon og fremme graviditet ved behandling av for tidlig ovariesvikt," Lishizhen Medicine and Materia Medica Research, vol. 30, nei. 06, s. 1422-1423, 2019.

[76] J. Zhang, Y. Liu, R. Deng, et al., "Observasjon på den kurative effekten av akupunktur på behandling av tidlig oppstått ovarieinsuffisiens med nyremangel," Chinese Acupuncture and Moxibustion, vol. 39, nei. 6, s. 579–582, 2019.

[77] Y. Guo, Clinical Research on the Treatment of Prematur Ovarian Failure with Acupuncture Method of Reassignment til guvernøren, Guangzhou University of tradisjonell kinesisk medisin, Guangzhou, Kina, 2017.

[78] F. Wang, X. Fang, Y. Chen, B. Yan, X. Wu og B. Liu, "Prospektiv casesekvensstudie av akupunkturbehandling av prematur ovariesvikt," Chinese Acupuncture and Moxibustion, vol. 34, nei. 07, s. 653–656, 2014.

[79] X. Fang, Y. Chen, F. Wang og Li Yang, "Pre-akupunktur intervensjon i 24 tilfeller av for tidlig ovariesvikt," Chinese Acupuncture and Moxibustion, vol. 37, nei. 03, s. 256–258, 2017.

[80] J. Shang, Prospective Case Sequence Study of Acupuncture Treatment of Early-Onset Ovarian Insuffifficiency, China Academy of Chinese Medical Sciences, Beijing, Kina, 2018.

[81] Pu Yang, J. Hui, Li Huan, Y. Xiao og M. Pang, "Forskningsfremgang i forebygging og behandling av prematur ovariesvikt med akupunktur og relaterte terapier de siste 5 årene," Journal of Traditional Chinese Medisin, vol. 48, nei. 06, s. 59–63, 2020.

[82] WD Li, HQ Xu, JQ Tang og HS Qiu, "[Prematur ovariesvikt behandlet med akupunkt-catgut-implantasjon og kunstig periodisk terapi: en randomisert kontrollert studie]," Zhongguo Zhen Jiu, vol. 34, nei. 1, s. 29–33, 2014.

[83] J. Zhang, X. Huang, Y. Liu, Y. He og H. Yu, "En sammenligning av effektene av kinesiske ikke-farmasøytiske terapier for for tidlig ovariesvikt: en PRISMA-kompatibel systematisk oversikt og nettverksmeta -analyse," Medicine (Baltimore), vol. 99, nei. 26, artikkel-ID e20958, 2020.

[84] M. Chen, L. Chen, X. Chen og X. Tian, ​​"Observasjon på den kliniske effekten av katgut-implantasjon ved akupunktur for tidlig ovariesvikt," Sichuan Medicine, vol. 38, nei. 6, s. 615–617, 2017.

[85] W. Luo, M. Xu, X. Zhu, et al., "Klinisk observasjon av implantasjon av akupunktkatgut kombinert med Kuntai-kapsel ved behandling av for tidlig ovariesvikt," Journal of North Sichuan Medical College, vol. 35, nei. 2, s. 264–266 pluss 270, 2020.

[86] W. Li, H. Xu, J. Tang og H. Qiu, "Akupunkt katgut-implantasjon kombinert med kunstig syklusterapi for prematur ovariesvikt: en randomisert kontrollert studie," Chinese Journal of Acupuncture and Moxibustion , vol. 34, nei. 1, s. 29–33, 2014.

[87] J. Chen, G. Tang, H. Tang, et al., "Klinisk studie om behandling av for tidlig ovariesvikt med kinesiske urter for å styrke nyre- og lever- og akupunktimplantasjon," Journal of Traditional Chinese Medicine, vol. 47, nei. 2, s. 112–115, 2019.

[88] X. Luo, X. Pei og X. Hu, "Eksperimentell studie av katgut-implantasjon ved akupunkturpunkter og tradisjonell kinesisk medisin i forebygging og behandling av redusert ovariereserve og for tidlig ovariesvikt hos hunnrotter," Chinese Journal of Traditional Kinesisk medisin, vol. 29, nei. 2, s. 423–426, 2014.

[89] L. Li, Y. Zhang, D. Jiang, F. Li og Y. Yin, "Behandling av 30 tilfeller av for tidlig ovariesvikt med "Zhangs tre nåler i magen" Henan Tradisjonell kinesisk medisin, vol. 35, nr. . 4, s. 853-854, 2015.

[90] Y. Cao, W. Ou, X. Ma og J. Kuang, "Klinisk observasjon av 40 tilfeller av prematur ovariesvikt behandlet med Guishen Pill kombinert med abdominal akupunktur," Herald of Traditional Chinese Medicine, vol. 21, nei. 16, s. 60-61, 2015.

[91] Y. Luo, D. Xu, X. Tang, et al., "Auricular acupuncture for prematur ovarial insuffisien: a protocol for systematisk gjennomgang og meta-analyse," Medicine (Baltimore), vol. 99, nei. 39, artikkel-ID e22212, 2020.

[92] B. Yang, "Klinisk studie av kroppsakupunktur kombinert med øreakupunktur i behandling av for tidlig ovariesvikt (nyremangel og leverdepresjon)," Yunnan College of tradisjonell kinesisk medisin, Yunnan, Kina, 2018.

[93] H. Zhong, L. Yang, S. Shen og X. Xiao, "En klinisk studie på ørepunkter kombinert med tradisjonell kinesisk medisin i behandlingen av for tidlig ovariesvikt," Guangming Traditional Chinese Medicine, vol. 33, nei. 16, s. 2369–2371, 2018.

[94] X. Shen, "Clinical observation on the treatment of prematur ovarial failure with modified ear points and Guishen pills," Journal of Hubei University of Traditional Chinese Medicine, vol. 21, nei. 4, s. 83–85, 2019.

[95] Y. Jin, D. Li, C. Liu, Li Yun, Q. Wang og Y. Shen, "Klinisk observasjon av 70 tilfeller av for tidlig ovariesvikt av nyresvikt og leverstagnasjon behandlet av selvlagde busker Xiaojing avkok og ørepunktpressing," Anhui Medicine, vol. 18, nei. 2, s. 331–334, 2014.

[96] H. Zhang, F. Qin, A. Liu, et al., "Elektro-akupunktur demper musene for tidlig ovariesvikt via medierende PI3K/AKT/mTOR-vei," Life Sciences, vol. 217, s. 169–175, 2019.

[97] R. Tan, Y. He, S. Zhang, D. Pu og J. Wu, "Effekt av transkutan elektrisk akupunktstimulering på beskyttelse mot strålebehandling-indusert ovarieskade hos mus," Journal of Ovarian Research, vol. 12, nei. 1, s. 65, 2019.

[98] H. Tian, ​​D. Wu og G. Zhang, "Behandling av 60 tilfeller av prematur ovariesvikt av nyresvikt og leverdepresjon med elektroakupunktur og varmesensitiv moxibustion," Chinese Journal of Acupuncture and Moxibustion, vol. 36, nei. 10, s. 1069-1070, 2016.

[99] X. Jin, X. L¨u, YH Wei, SP Zhu og H. Chen, "[Effekt av moxibustion-forbehandling på et annet tidspunkt på ovariefunksjon hos rotter med redusert ovariereserve]" Zhen Ci Yan Jiu , vol. 44, nei. 11, s. 817–821, 2019.

[100] W. Dongmei, Y. Li og Yu Chun, "Yikun Tiaojing Decoction kombinert med varm nål-moxibustion i behandlingen av for tidlig ovariesvikt og dens innflytelse på ovarieblodstrømmen," Sichuan Traditional Chinese Medicine, vol. 37, nei. 10, s. 154–156, 2019.

[101] X. Yu, X. Zhu og S. Hua, "Klinisk observasjon på behandling av prematur ovariesvikt med navleakupunkturterapi kombinert med blandet element moxibustion," Guangming Traditional Chinese Medicine, vol. 34, nei. 13, s. 2035–2037, 2019.

[102] Y. Lu, M. Tian, ​​Q. Shen, et al., "Effekt av medikament-separert moxibustion på navlestrengen på ekspresjonen av Bcl- 2, Bax-protein og mRNA i prematur ovariesviktmodell rotter," Chinese Journal of Information on Traditional Chinese Medicine, vol. 24, nei. 7, s. 40–44, 2017.

[103] Y. Lu, Q. Shen, M. Tian, ​​J. Zhang, Y. Zhang og H. Jia, "Effekten av medikament-separert navleterapi på uttrykket av VEGF og AMH hos rotter med premature eggstokksvikt, "Shandong Journal of Traditional Chinese Medicine, vol. 36, nei. 7, s. 597–600, 2017.

[104] Yi Liu, "Effekten av å bruke Bushen Tiaojing Decoction kombinert med akupunktsmassasje for 30 pasienter med nyremangel type for tidlig eggstokksvikt," Contemporary Medical Review, vol. 15, nei. 18, s. 188-189, 2017.

[105] Z. Wu, C. Li og L. Zhang, "Behandling av 59 tilfeller av prematur ovariesvikt med Yishen Huoxue Decoction and massage," Liaoning Journal of Traditional Chinese Medicine, vol. 37, nei. 8, s. 1533-1534, 2010.

[106] M. Lal, "Psychosomatic approaches to obstetrics, gynecology, and andrology," Journal of Obstetrics and Gynaecology, vol. 29, nei. 1, s. 1–12, 2009.

[107] N. P´apay og A. Rig´o, "Introduksjon," i Reproductive Health Psychology, N. P´apay, og A. Rigo, red., ELTE E¨otv¨os Kiad´ogia, Budapest, Ungarn, 2015 s. 7–9, [ungarsk].

[108] FJ Szigeti og N. ´Acs, "Korai petef´eszek-kimer¨ul´essel ¨osszef¨uggő t¨unetek bio-pszichoszoci´alis szeml´elet}u kezel´ese [Biopsykososialt informert terapi av symptomer relatert til symptomer for tidlig ovariesvikt]," Orvasi Hetilap, vol. 158, nr. 36, s. 1432–1435, 2017. [109] J. He, "Analyse av rollen til psykologisk sykepleie i den kliniske sykepleien til pasienter med for tidlig ovariesvikt," Practical Gynecology Endocrinology Electronic Journal, vol. 6, nei. 10, s. 149 pluss 151, 2019. [110] X. Wu, "Analyse av rollen til psykologisk sykepleie i omsorgen for pasienter med prematur ovariesvikt," Forum on Primary Medicine, vol. 22, nei. 12, s. 1669-1670, 2018.

[111] R. Hu, S. Zhou og W. Shaobin, "Wei Shaobins erfaring med behandling av gynekologiske sykdommer med medisin og mat," Hunan Journal of Traditional Chinese Medicine, vol. 30, nei. 11, s. 39–41, 2014.

[112] I. Baeza, NM De Castro, L. Arranz og M. De la Fuente, "Soyabønner og grønn te-polyfenoler forbedrer immunfunksjon og redoksstatus hos veldig gamle ovariektomiserte mus," Rejuvenation Research, vol. 13, nei. 6, s. 665–674, 2010.

[113] C. Hui, R. Cheng og L. Xu, "1e forholdet mellom for tidlig ovariesvikt og ernæringstrening og inflammatoriske faktorer," Medical Review, vol. 23, nei. 17, s. 3335–3338 pluss 3343, 2017.

[114] NP Polyzos, E. Anckaert, L. Guzman, et al., "D-vitaminmangel og graviditetsrater hos kvinner som gjennomgår enkeltembryo, blastocyststadium, overføring (SET) for IVF/ICSI," Human Reproduction, vol. 29, nei. 9, s. 2032–2040, 2014.

[115] A. Ciavattini, M. Serri, G. Delli Carpini, S. Morini og N. Clemente, "Ovarianendometriose og vitamin D-serumnivåer," Gynecological Endocrinology, vol. 33, nei. 2, s. 164–167, 2017.

[116] MF Holick, NC Binkley, HA Bischoffff-Ferrari, et al., "Evaluering, behandling og forebygging av vitamin D-mangel: en retningslinje for klinisk praksis fra Endocrine Society," The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, vol. 96, nei. 7, s. 1911–1930, 2011.

[117] M. Irani og Z. Merhi, "Role of vitamin D in ovarial physiology and its implikation in reproduction: a systematisk oversikt," Fertility and Sterility, vol. 102, nr. 2, s. 460–468, 2014.

[118] N. Voulgaris, L. Papanastasiou, G. Piaditis, et al., "Vitamin D og aspekter av kvinnelig fertilitet," Hormones (Athen, Hellas), vol. 16, nei. 1, s. 5–21, 2017.

[119] M. Fichera, P. T¨or¨ok, J. Tesarik, et al., "Vitamin D, reproduksjonsforstyrrelser og assistert reproduksjon: bevis og perspektiver," International Journal of Food Sciences and Nutrition, vol. 71, nei. 3, s. 276–285, mai 2020.

[120] EM Chang, YS Kim, HJ Won, TK Yoon og WS Lee, "Association between sex steroids, ovarie reserve and vitamin D levels in sunn nonobese women," The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, vol. 99, nei. 7, s. 2526–2532, 2014.

[121] F. Dabrowski, B. Grzechocinska og M. Wielgos, "1e rollen til vitamin D i reproduktiv helse - En trojansk hest eller den gylne fleece?" Næringsstoffer, vol. 7, nei. 6, s. 4139–4153, 2015.

[122] H. Cheng og Y. Ye, "1e effekten av Zishen Buyi Shujing Decoction kombinert med vitamin E i adjuvansbehandling av for tidlig eggstokksvikt," China Rural Medicine, vol. 25, nei. 22, s. 37-38, 2018.

[123] A. Szeliga, M. Maciejewska-Jeske og B. Me˛czekalski, "Beinhelse og evaluering av beinmineraltetthet hos pasienter med prematur ovarieinsuffisiens," Menopausal Review, vol. 17, nei. 3, s. 112–116, 2018.

[124] F. Cosman, SJ de Beur, MS LeBoffff, et al., "Clinician's guide to prevention and treatment of osteoporosis," Osteoporosis International, vol. 25, nei. 10, s. 2359–2381, 2014.

[125] European Society for Human Reproduction and Embryology (ESHRE) Guideline Group on POI, L. Webber, L. Webber, M. Davies, et al., "ESHRE Guideline: management of women with prematur ovarial insuffisien," Human Reproduction ( Oxford, England), vol. 31, nei. 5, s. 926–937, 2016.

[126] Y. Tan og L. Wei, "1e effekt av treningsintervensjon kombinert med progressiv avspenningstrening på den psykologiske statusen til pasienter med for tidlig ovariesvikt," Nursing Practice and Research, vol. 14, nei. 02, s. 77-78, 2017.

[127] W. Li, Yu Han og F. Han, "effekten av treningsterapi kombinert med psykologisk rådgivning på å forbedre psykologien og livskvaliteten til pasienter med for tidlig ovariesvikt," International Medicine & Health Guidance News, vol. 23, nei. 21, s. 3434–3437, 2017.

[128] ACS Felix, SGV Dutra, AC Gastaldi, PC Bonfifim, S. Vieira og HCD de Souza, "Fysisk trening fremmer lignende effekter som blokaden av angiotensin-konverterende enzym på hjertemorfologien og funksjonen hos gamle hunnrotter utsatt for for tidlig ovariesvikt," Experimental Gerontology, vol. 109, s. 90–98, 2018.

[129] S. Qian, Y. Lan og X. Lan, "Klinisk anvendelse av bioelektrisk stimulering kombinert med sammensatt Xuanju kapsel i tynn endometrium," Journal of Kunming Medical University, vol. 36, nei. 4, s. 80–83, 2015.

[130] C. Li, H. Zhu og J. Bi, "effekten av tradisjonell kinesisk medisin kombinert med biomimetisk elektrisk stimulering på endokrin funksjon, benmetabolisme og livskvalitet hos kvinner med redusert ovariereserve," China Maternal og Barnehelsetjenesten, vol. 33, nei. 06, s. 1426–1428, 2018.

[131] S. Guo, "effekten av imitert bio-elektrisk stimulering assistert av østrogen og progesteron sekvensiell terapi på for tidlig ovariesvikt," Henan Medical Research, vol. 29, nei. 27, s. 5048–5050, 2020.

[132] A. Fugh-Berman og F. Kronenberg, "Komplementær og alternativ medisin (CAM) i kvinner i reproduktiv alder: en gjennomgang av randomiserte kontrollerte studier," Reproductive Toxicology, vol. 17, nei. 2, s. 137–152, 2003.

[133] C. Samba Conney, I. Akwo Kretchy, M. Asiedu-Danso og GL Allotey-Babington, "Complementary and alternative medicine use for primary dysmenorrhea among senior high school students in the western region of Ghana," Obstetrics and Gynecology , vol. 2019, artikkel-ID 8059471, 8 sider, 2019.

[134] S. Linus-Lojikip, V. Subramaniam, W.-Y. Lim og A.-S. Hss, "Overlevelse av pasienter med avansert og tilbakevendende eggstokkreft behandlet med integrativ medisin i Malaysia: en saksserie," Complementary therapies in Clinical Practice, vol. 37, s. 73–85, 2019.

[135] C. Liu, Y. Zhang, S. Kong, I. Tsui, Y. Yu og F. Han, "Applikasjoner og terapeutiske virkninger av komplementær og alternativ medisin for kvinner med genital infeksjon," Evidence-Based Complementary og Alternativ medisin, vol. 2014, artikkel-ID 658624, 15 sider, 2014.


Du kommer kanskje også til å like