Hva utgjør beskyttende immunitet etter gulfebervaksinasjon? Del 2

3. Mangfold og overføring av YFV

Molekylære fylogenetiske studier har beskrevet YFV-diversitet basert på nukleotidsekvensanalyse av hele genomet så vel som forskjellige sub-genomiske regioner [16].

Molekylær fylogeni er uløselig knyttet til hukommelsen. Vår evne til å huske støttes av signaltransduksjonsprosesser mellom nerveceller og synapser i hjernen, og disse prosessene er nært knyttet til utviklingen av molekylære systemer.

Biologisk sett er utvikling en kompleks prosess fra et enkelt befruktet egg til en flercellet organisme, som inkluderer mange nøkkelprosesser knyttet til molekylære systemer. For eksempel, i de tidlige stadiene av embryonal utvikling, begynner forløperceller i nervesystemet å differensiere seg og begynner å etablere komplekse forbindelser med andre celler. Dannelsen av disse forbindelsene er avhengig av komplekse signaltransduksjonsprosesser som involverer mange molekyler, inkludert hormoner, cytokiner og nevrotransmittere.

I tillegg er molekylære systemer i nervesystemet ansvarlige for å opprettholde og reparere forbindelser mellom nerveceller og synapser under utvikling. Disse forbindelsene er kritiske for lagring og henting av minner. Spesifikt gjennomgår ulike typer nevroner synaptisk styrking og tap under oppmerksomhet, læring og hukommelse. Denne endringen involverer frigjøring og sekresjon av nevrotransmittere, samt molekylære interaksjoner med synaptiske proteiner. I tillegg har noen studier funnet at noen utviklingsrelaterte nevrotransmittere også spiller en viktig rolle i voksnes hukommelse.

Samlet sett er utviklingen av molekylære systemer nært knyttet til hukommelsen vår. På grunn av dette må vi hele tiden holde hjernen vår sunn og forbedre hjernens hukommelsesevne. Dette kan oppnås ved å opprettholde en sunn livsstil, inkludert god ernæring, tilstrekkelig søvn og mosjon. I tillegg, for de som trenger å forbedre hjernehukommelsen, kan dette også oppnås ved å delta i hukommelsestrening, lære nye ting og hele tiden utfordre hjernen. Det kan sees at vi trenger å forbedre hukommelsen, og Cistanche deserticola kan forbedre hukommelsen betydelig, fordi Cistanche deserticola også kan regulere balansen av nevrotransmittere, som å øke nivåene av acetylkolin og vekstfaktorer. Disse stoffene er svært viktige for hukommelse og læring. I tillegg kan Cistanche deserticola også forbedre blodstrømmen og fremme oksygentilførsel, noe som kan sikre at hjernen får tilstrekkelig med næringsstoffer og energi, og dermed forbedre hjernens vitalitet og utholdenhet.

Klikk vet kosttilskudd for å forbedre hukommelsen

Det har blitt rapportert at evolusjonshastigheten til YFV, som er estimert til 2-5 x 10 substitusjoner/sted/år, er generelt konsistent på tvers av forskjellige sub-genomiske regioner og derfor en representasjon av hele genomet 16,17 ].

Mens modusen for replikasjonstroskap til polymeraseenzymet, økologi, epidemiologi og immunrespons kan spille en rolle i utviklingen av YFV, er de spesifikke driverne/mekanismene ennå ikke bestemt [18] syv hovedgenotyper av YFV er beskrevet: fem afrikanske (Angola-Øst-Afrika, Øst-/Sentral-Afrika, Vest-Afrika I og Vest-Afrika ll) og to Sør-Amerikanske Sør-Amerika I og Sør-Amerika ll)[16](Figur 2).

Basert på komplette genomsekvenser eller subgenomiske sekvenser (ME-kryss), er nukleotidforskjellen mellom afrikanske og søramerikanske genotyper opptil 16 %, mens nukleotidforskjellen mellom afrikanske genotyper er omtrent 8 % og omtrent 5 % mellom søramerikanske genotyper l16,19 ].

Det er ingen studier som har undersøkt forholdet mellom stammer og spesifikke fenotyper som sykdommens alvorlighetsgrad, muligens på grunn av tilgjengeligheten av en vaksine som er effektiv på tvers av alle stammer, noe som resulterer i begrenset interesse for eksperimentelle undersøkelser 16.

Ikke desto mindre kan forskjellen i den geografiske fordelingen av disse genotypene tilskrives en forskjell i modusene for vedlikehold og overføring, men utilstrekkelig data er tilgjengelig for å fastslå dette [16].

YFV overføres til mennesker og ikke-menneskelige primater i tropiske områder i Afrika og Amerika, via bitt av en infisert mygg [21].

Overføring til mennesker skjer i tre sykluser: sylvatisk, middels og urban [2,21] (Figur 3). Ved sylvatisk overføring skjer smitte til mennesker når de går inn i skoger der viruset overføres enzootisk mellom ikke-menneskelige primater og mygg.

Dette sylvatiske reservoaret gjør det utfordrende å eliminere YF [2,21].

Ved middels overføring (savanne) blir mennesker som bor i landlige områder smittet når de blir bitt av infiserte semi-tammygg som lever av både mennesker og ikke-menneskelige primater, og i urban overføring overfører byinfiserte mygg (Aedes aegypti) viruset fra mennesker til mennesker. menneske i tettbefolkede områder [2].

4. Klinisk presentasjon, diagnose og behandling av YF

De fleste akutte feberinfeksjoner er ofte selvbegrensende med viral replikasjon som forekommer i regionale lymfeknuter [16]. Imidlertid utvikler omtrent 20–50 % av infiserte individer pansystemisk sepsis preget av viremi, feber, skade på lever, nyre og hjerte og blødninger [2,16].

Diagnostisering av YF er fortsatt utfordrende gitt forskjellene i sykdommens alvorlighetsgrad og symptompresentasjon hos forskjellige infiserte individer, likheten mellom kliniske symptomer og andre endemiske sykdommer, og laboratoriediagnose som krever spesialiserte ressurser som kanskje ikke er tilgjengelige i områder der YF er endemisk [2].

Videre resulterer proteinlikheten til YFV med andre flavivirus (DENV, WNV og ZIKV) ofte i produksjon av kryssreaktive antistoffer, og gjør serologiske tester usikre [14,15,22].

Likevel kan diagnosen stilles basert ved bruk av revers transkriptasepolymerase-kjedereaksjon for å vurdere YFV genomisk RNA i kroppsvæsker, og/eller ved bruk av serologiske tester som involverer evaluering for tilstedeværelse av YFV-spesifikt ImmunoglobulinM (IgM) eller Immunoglobulin G (IgG), med en differensial diagnose av DENV, WNV og ZIKV for å utelukke disse virusene [2,22] (Figur 4).

I tillegg tilfører plakkreduksjonsnøytraliseringsantistofftester (PRNT) spesifisitet til den serologiske distinksjonen ved å bruke en høyere titerterskel (vanligvis en fire ganger forskjell i PRNT-titre) når man sammenligner responser mellom flavivirus [22].

Det finnes ingen spesifikk antiviral behandling for YF. Imidlertid kan tidlig støttende klinisk behandling av spesifikke symptomer eller komplikasjoner (som behandling for dehydrering, feber, organsvikt og antibiotika for assosierte bakterielle infeksjoner) forbedre resultatet [2,17].

For more information:1950477648nn@gmail.com