Sjokkbølgelitotripsi er like effektivt som ureteroskopi for å behandle barn med nyrestein og har bedre livskvalitet

AUA og European Association of Urology (EAU) retningslinjer anbefaler at barn med nyrestein<20 mm and ureteral stones be treated with ureteroscopy (URS) or shock wave lithotripsy (SWL), but these recommendations are based on stone clearance rates There was low-level evidence (Level of Evidence: C) and no evidence from patient-reported outcomes (PROs). Although URS and SWL have the same weight in recommendations, 80% of children with kidney stones still receive URS in clinical practice.

Klikk til Cistanche for nyresykdom

I løpet av 2020-2023 gjennomførte Pediatric Kidney Stone Care Improvement Network (PKIDS) en prospektiv observasjonsstudie med barn i alderen 8-21 år ved 30 medisinske sentre i Nord-Amerika for å sammenligne URS og SWL i nyrene og urinlederen. Effekter av påføring i steiner. Det primære studiens endepunkt var en steinfri rate vurdert ved ultrasonografi 6 (±2) uker postoperativt. Sekundære studie-endepunkter var pasientrapporterte utfall (PRO) vurdert av Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS) og urinveissymptomskåre 1, 3, 6 og 12 uker postoperativt.

Studien inkluderte 1070 barn som fikk URS og 197 barn som fikk SWL. Alders-, kjønns- og rasefordelingen til de to gruppene var konsistente. Median steinstørrelse var 6 mm (IQR 4, 9) i URS-gruppen og 7 mm (IQR 6, 9) i SWL-gruppen.

After adjusting for differences between groups, for urinary tract stones of different locations and sizes (only 3 children in the SWL group had stones >15 mm, som ikke kunne analyseres), var steinrydningsraten for URS- og SWL-gruppene henholdsvis 74,5 % (95 % KI). 65,7, 83,3) og 68,6 % (95 % KI 59,7, 77,7), var det ingen statistisk signifikant forskjell (risikoforskjell [RD]=5,9, 95 % KI -6,6, 18,5).

Sammenlignet med URS reduserte SWL smerteintensitet, smerteinterferens og urinveissymptomer én uke etter operasjonen. Det var ingen forskjeller i noen PRO-er mellom de to behandlingsmodalitetene fra 3 uker postoperativt til den siste 3-måneds postoperative vurderingen.

Blant barn med nyre- og urinrørsstein var SWL assosiert med lignende steinrydningsrater og bedre pasientrapportert livskvalitet enn URS. Disse resultatene støtter bruken av SWL-terapi hos barn og ungdom med små til mellomstore urinveisstein.

Hvordan behandler Cistanche nyresykdom?

Cistancheer en tradisjonell kinesisk urtemedisin brukt i århundrer for å behandle ulike helsetilstander, inkludertnyresykdom. Det er avledet fra de tørkede stilkene avCistanchedeserticola, en plante hjemmehørende i ørkenene i Kina og Mongolia. De viktigste aktive komponentene i cistanche erfenyletanoidglykosider, echinacoside, ogakteosid, som har vist seg å ha gunstige effekter pånyreHelse.

Nyresykdom, også kjent som nyresykdom, refererer til en tilstand der nyrene ikke fungerer som de skal. Dette kan resultere i en opphopning av avfallsstoffer og giftstoffer i kroppen, noe som fører til ulike symptomer og komplikasjoner. Cistanche kan hjelpe til med å behandle nyresykdom gjennom flere mekanismer.

For det første har cistanche blitt funnet å ha vanndrivende egenskaper, noe som betyr at det kan øke urinproduksjonen og bidra til å eliminere avfallsstoffer fra kroppen. Dette kan bidra til å lindre byrden på nyrene og forhindre oppbygging av giftstoffer. Ved å fremme diurese kan cistanche også bidra til å redusere høyt blodtrykk, en vanlig komplikasjon av nyresykdom.

Dessuten har cistanche vist seg å ha antioksidanteffekter. Oksidativt stress, forårsaket av ubalanse mellom produksjonen av frie radikaler og kroppens antioksidantforsvar, spiller en nøkkelrolle i utviklingen av nyresykdom. ies bidrar til å nøytralisere frie radikaler og redusere oksidativt stress, og beskytter derved nyrene mot skade. Fenyletanoidglykosidene som finnes i cistanche har vært spesielt effektive for å fjerne frie radikaler og hemme lipidperoksidasjon.

I tillegg har cistanche vist seg å ha anti-inflammatoriske effekter. Betennelse er en annen nøkkelfaktor i utviklingen og progresjonen av nyresykdom. Cistanches anti-inflammatoriske egenskaper bidrar til å redusere produksjonen av pro-inflammatoriske cytokiner og hemmer aktiveringen av obligatoriske betennelsesveier, og lindrer dermed betennelse i nyrene.

Videre har cistanche vist seg å ha immunmodulerende effekter. Ved nyresykdom kan immunsystemet dysreguleres, noe som fører til overdreven betennelse og vevsskade. Cistanche hjelper til med å regulere immunresponsen ved å modulere produksjonen og aktiviteten til immunceller, slik som T-celler og makrofager. Denne immunreguleringen bidrar til å redusere betennelse og forhindre ytterligere skade på nyrene.

Dessuten har cistanche blitt funnet å forbedre nyrefunksjonen ved å fremme regenerering av nyrerør med celler. Renale tubulære epitelceller spiller en avgjørende rolle i filtrering og reabsorpsjon av avfallsprodukter og elektrolytter. Ved nyresykdom kan disse cellene bli skadet, noe som fører til skadet nyrefunksjon. Cistanches evne til å fremme regenerering av disse cellene bidrar til å gjenopprette riktig nyrefunksjon og forbedre den generelle nyrehelsen.

I tillegg til disse direkte effektene på nyrene, har cistanche vist seg å ha gunstige effekter på andre organer og systemer i kroppen. Denne helhetlige tilnærmingen til helse er spesielt viktig ved nyresykdom, da tilstanden ofte påvirker flere organer og systemer. che har vist seg å ha beskyttende effekter på leveren, hjertet og blodårene, som ofte påvirkes av nyresykdom. Ved å fremme helsen til disse organene, hjelper cistanche med å forbedre den generelle nyrefunksjonen og forhindre ytterligere komplikasjoner.

Avslutningsvis er cistanche en tradisjonell kinesisk urtemedisin brukt i århundrer for å behandle nyresykdom. Dens aktive komponenter har vanndrivende, antioksidanter, anti-inflammatoriske, immunmodulerende og regenerative effekter, som bidrar til å forbedre nyrefunksjonen og beskytte nyrene mot ytterligere skade. , har cistanche gunstige effekter på andre organer og systemer, noe som gjør det til en helhetlig tilnærming til behandling av nyresykdom.